血友病是什么

2019-09-11 17:36播放 :

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血友病实际上是一种因为缺乏某种凝血因子,导致凝血功能障碍而引起的出血或者不愈止血的一类疾病。所缺乏的凝血因子最常见的是Ⅷ因子,这类血友病通常称为甲型血友病,也可以缺乏Ⅸ因子,叫做乙型血友病,或者缺乏Ⅺ因子等。凝血因子缺乏绝大多数是遗传导致的,也有后天获得性的,比如药物等引起的。这些病人遗传性的通常在早年、幼年型就会发病,表现为自发性的或者轻度的外伤后即出血不止。长期的出血会引起关节肌肉畸形,或者关节畸形或者肌肉萎缩。
血友病是一类遗传性疾病,其中甲型和乙型血友病的遗传是跟性别相关的,病变的基因是在X染色体上,男性的每个体细胞只有一条X染色体,因此只要这条染色体携带了致病基因就会发病。而女性有两条X染色体,有一条X染色体发病,另外一条正常的,所以一般很少会发病的。女性多数是携带这个基因,而且是通常不会发病的。如果后代是男孩,有一半的机会会发病。

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什么是血友病?

"血友病是一种遗传性的凝血机制障碍性疾病,这个病的特点是一个X遗传,就是它是性染色体相关的一个遗传性疾病。临床上有这么几个特点:第一、它是男性发病,女性传递。第二、一般的病人是隔代遗传,就是外祖父有病,到他的外孙可能出现这个问题,男性是病人,至少那个家族里面有一半的女性都是传递,这个病遗传是通过女性来遗传的,但是女性不得病,女孩的表面是健康的,但是这个健康里面只有一半是真性健康,有一半是携带遗传的缺陷,传给下一代。它是一个X染色体的缺陷,而且是一个隐性遗传的缺陷。如果两个X,一个成长就可以看不到症状,女孩子的遗传性就是这样的,她一点都不出血,但是她一个X染色体不行。因为是一个X染色体,如果两个X染色体都有问题,将生病。在过去封建王朝,它发病比较高,最早是在开罗的埃及国王里面出现这个病,因为这个家族里面互相通婚,所以就容易造成2个有病的染色体碰到一头,就会生病。这个病有几个特点:第一个,至小就有出血,就是从生下来就有出血,它是一种持续缓慢的流血不止,就是一个伤口或者拔牙,很小的损伤就会持续的出血(有一个湖南的小孩从长沙到我这里看病,一个地方戳伤以后,出血出了半年,半年都不止血,持续小量的渗血)。第二个,会形成血肿,它可以在有软组织比较多的地方,如臀部、大腿、头皮、躯干这些部位,慢慢的形成很大的血肿,这是它很大的一个特点。目前,有两种主要类型,甲型血友病和乙型血友病,甲型血友病是八因子的缺乏,乙型血友病是九因子的缺乏。这类的病人是以遗传性的与X染色体相关的遗传性出血性疾病,叫做血友病。"

语音时长02:42''

宋善俊华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/01/16收听(10937)

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