郑州大学第一附属医院
神经外科
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颈内动脉海绵窦瘘的主要症状是搏动性突眼、颅内血管杂音、眼结膜充血及水肿、眼球运动障碍、进行性视力障碍。当患者出现颈内动脉海绵窦瘘时，海绵窦压力会直接升高，进而引起眼眶内组织的静脉回流不畅，导致眼球充血、结膜水肿、渗出，从而造成眼球突出。同时可感知与脉搏同步的搏动，一般是单侧突眼，即损伤同侧突眼。
部分患者双侧海绵窦之间的海绵间窦较发达或瘘口较大，可以引起双侧突眼，杂音主要是与脉搏一致的轰鸣样杂音，尤其在夜间和安静时更加明显。听诊时在眼眶、乳突和颞部等部位可以听到吹风样杂音。眼球运动障碍主要是动眼神经、滑车神经和外展神经，这些支配眼球运动的眼外肌颅神经，受到牵拉和压迫引起。眼内压升高可致眼球缺血以及其它症状，包括暴露性角膜炎、角膜溃疡，还包括视神经受压引起的进行性视力障碍。
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"颈动脉海绵窦瘘主要由于颈动脉或颈内动脉及其分支破裂，与颅内海绵窦静脉窦相沟通，形成动静脉血液互相交叉、反流、逆流，出现一系列临床症状。对于颈动脉海绵窦瘘最主要的临床症状就是搏动性突眼，眼睑外翻，听诊器听诊在眼球部位可听到连续性血管杂音。对于颈动脉海绵窦瘘，最主要的检查方法是进行全脑血管造影检查。一旦明确颈动脉海绵窦瘘往往需积极手术治疗，早期可进行海绵窦瘘孤立术，或可经血管内进行介入手术治疗，将颈动脉海绵窦瘘进行血管栓塞，从而达到治疗目的。颈动脉海绵窦瘘是临床上非常常见的一种血管疾病，病人往往预后相对较好。随手术技术和外科医生水平不断提高，手术并发症也越来越少，手术成功率也逐渐提高。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/11收听(54732)
"颈动脉海绵窦瘘的后果最严重的是脑梗死的发生。正常的人体，动脉经过脑组织相应的代谢，流入到静脉，再从静脉回流到心脏。但是如果出现了颈动脉海绵窦瘘，在初始端的时候，动脉血就直接流入到了静脉，从而使远端产生供血不足的表现。如果瘘口非常大，动脉血全部流入到了静脉，就可能会造成远端缺血的表现而形成脑梗死。甚至有的可能会形成大面积脑梗死，只有通过开颅去骨瓣减压手术才能够挽救患者的生命，这个是最为严重的后果。还有其他的后果，包括突眼等。这个主要是因为静脉窦内有一个眼静脉，当眼静脉因为动脉血的作用压力急剧升高，就会表现出回流的障碍，从而压迫眼球，造成眼球向外突出的表现。如果时间过长，眼睑无法闭合，会造成视力下降、暴露性角膜炎等各种情况的产生。但是，这些情况都可以随着积极治疗而有一个相对比较好的预后。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/28收听(22337)
颈动脉海绵窦瘘是非常严重的事情，如果发现的话，一定要尽早进行相应的治疗。因为颈动脉里边的压力是非常大的，当出现颈动脉海绵窦瘘的时候，那里面的动脉血就直接进入到了静脉，可能会造成各种各样的临床症状，包括头痛、头晕、恶心、呕吐，头部的异响以及眼睛的肿胀、向外突出，像这种来讲更加的严重，甚至有可能会造成脑部供血不足的情况，引起脑梗死等异常的病情改变。因此像这种情况一定要及早进行治疗，哪怕是在早期有可能破口并不是特别的大，如果不积极进行治疗，不及时的控制血压，那么后期这个破口会越来越大，那么更加加重了患者的临床不适的感觉。像这种治疗就相对比较麻烦，所以尽量在早期破口还不是特别大的时间，及早进行治疗，这样对患者的影响是最小的。
2019/07/18收听(26789)
"颈动脉海绵窦瘘，又称为颈内动脉海绵窦瘘，要理解名词，首先要弄明白颈内动脉和海绵窦这两个解剖名词。颈内动脉由心脏上方的主动脉弓发出，经过颈部向颅内供血的一个主要分支血管，海绵窦是位于颅中窝蝶鞍的两侧，两层硬脑膜之间比较宽大而不规则的一个腔隙，其中有许多纤维小梁把窦腔分成多个相互交通的小腔隙，形似海绵，其内流动着静脉血，故名海绵窦。颈动脉海绵窦瘘，是颈动脉在位于海绵窦段的部分破裂，动脉血直接进入海绵窦，造成海绵窦内的静脉压升高，直接的表现是眼静脉的回流障碍，造成眼部的水肿、眼球突出，可以见到搏动性突眼，再就是可以听到颅内的吹风样或猫喘样的血管杂音。在治疗上，这几年介入手术的突飞猛进，基本上解决了颈内动脉海绵窦瘘的治疗问题。"
杜晓光│山东省立第三医院
2019/08/02收听(84438)
"颈动脉海绵窦瘘主要是由于颈动脉或者是颈动脉的分支血管，与海绵窦之间形成的动静脉交通，产生的一系列的动静脉血流混乱，产生一系列的临床症状。最主要的颈动脉海绵窦瘘的临床症状就是头痛。头痛主要位于眼眶部，随着病情逐渐加重，头痛的性质也会逐渐加重。比较有特点的临床表现，第二个，搏动性突眼，由于颈动脉内的血流，流入到海绵窦，引起静脉扩张，可以触及到随着血液波动引起的波动性的突眼，伴有震颤的感觉。第三个，可以用听诊器去听颅骨，可以听到血流的异常杂音，比如机器轰鸣一样的连续不断的轰隆隆的杂音。第四个，可能会出现眼球的运动功能障碍和眼球角膜的水肿，都是由于血流异常，眼球相应的血供异常所导致的。第五个，可能出现蛛网膜下腔出血，由于血流异常导致血管异常的破裂，导致颅内的出血，可能还会出现鼻出血或者是视力下降，都是由于血流异常混乱，血液动力学的变化所引起的相应临床症状。颈动脉海绵窦瘘的一旦发生怎么治疗，保守治疗的方法，可以按压颈动脉，促进海绵窦的血栓形成，在破口比较小的血流冲击没有那么大的时候，一般4-6周可能会痊愈。但是这种治疗效果不理想。最主要的治疗方法，目前就是介入栓塞手术治疗。介入栓塞手术治疗就像心脏支架一样，就是将动脉导管置入到瘘口，用介入的耗材将这个瘘栓住，来防止异常的血流再次出现血流的混乱，从而达到治疗的目的，也是目前最主流的治疗方法，但是治疗费用比较高，大概在5-10万元不等。"
2018/04/08收听(94112)
颈动脉海绵窦瘘主要表现为眼球突出、颅内杂音以及视力变化，一般到眼科就诊，但是实际原因和疾病应该... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(85645)
颈动脉海绵窦瘘主要表现为眼球突出、颅内杂音以及视力变化，一般到眼科就诊，但是实际原因和疾病应该...
杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2018/10/23播放(85645)
心绞痛的主要症状，顾名思义就是出现心前区的闷痛。心前区主要指胸部正中的部位，往往在活动的时候或... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(70481)
心绞痛的主要症状，顾名思义就是出现心前区的闷痛。心前区主要指胸部正中的部位，往往在活动的时候或...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(70481)
在门诊中很多患者经过临床医师的体格检查，还有辅助的影像检查后，被大夫诊断为半月板损伤。半月板损伤的主要症状有哪些呢？最重要的是因为半月板损伤造成的膝关节疼痛、局部肿胀、活动受限。疼痛主要表现在上、下楼梯或者下蹲、站起，以及日常行走中，严重的人还可能会在行走中出现关节交锁。关节交锁是在走路过程中腿突然不能伸直，也不能回弯，呈固定状态，跟两个齿轮卡住一样，无法行走。这是典型的半月板损伤的表现，也就是关节交锁，这些症状都预示着半月板可能会出现损伤。如果在生活中出现半月板损伤，一定要进行对症治疗才能消除症状，但半月板损伤是不可逆的。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(96178)
"痔疮前期最主要症状就是便血，其便血的特点主要是无疼痛、间断的，便后的颜色一般是鲜红色的，这是内痔和混合痔早期最常见的一些症状。便血的原因大多是因为粪便擦破黏膜或者排便的时候用力过猛导致血管扩张破裂出血。轻的时候一般都是大便或者便纸上带点血，加重的话可能是滴血，最厉害的就是喷射样出血，所说的射血，便血一般几天以后可自行停止。像便秘、粪便干硬、饮酒或者吃刺激性食物的时候，都是出血的主要诱因，长期反复得出血可出现贫血，临床上并不少见。痔疮进一步的发展，则会出现痔核的脱垂，一般是先有便血后有脱垂，因为到后期的时候痔疮的痔体变大，逐渐跟肌肉分开，排便的时候有可能脱出肛门外。刚开始的时候只是大便的时候脱垂，便后的话自己能回去，厉害的话可能得用手推回去，更厉害的话是稍微有些腹压也就是咳嗽，走路的时候痔核就会脱出，一般很难回去。痔疮的后期程度上还有疼痛，一般单纯的内痔没有疼痛，少数的有一些坠胀感，但是当内痔和混合痔脱出、嵌顿的时候，会出现水肿、感染、坏死，会出现不同程度的疼痛。痔疮后期还有可能出现瘙痒，瘙痒原因主要是因为内痔痔块脱出以后经常有分泌物流出，分泌物刺激引起肛门周围瘙痒不适，甚至出现皮肤的湿疹，这时候病人是特别难受的，这些是痔疮的一些主要症状。"
闵振兴│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(25116)
胰腺癌的常见症状如下：1、腹痛：是常见的首发症状，早期一般比较轻，而且定位不是较... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/24播放(91940)
胰腺癌的常见症状如下：
1、腹痛：是常见的首发症状，早期一般比较轻，而且定位不是较...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/24播放(91940)
" 膀胱肿瘤最常见的症状就是出现肉眼血尿，这种血尿往往是无痛性的，而且是全程的，从排尿开始到排尿结束都会有血尿。除了肉眼血尿之外，也有的膀胱肿瘤病人是以尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状为首发症状，这时候提示膀胱肿瘤属于比较早期，到了局部晚期，膀胱肿瘤的病人有可能会发现盆腔有个包块，或者排尿排不出来出现尿储留。 如果膀胱到了晚期，除了上述的症状外，有的也有可能会出现体重减轻、腰背部疼痛，甚至会导致肾功能不全等。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/19收听(58719)
"急性宫颈炎最主要的症状是阴道分泌物增多，呈脓性，妇科检查可以看到宫颈明显的充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物自宫颈管内流出组织质脆，触之易出血。若合并有淋球菌感染和可伴有不同程度的膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，还可伴有下腹坠胀不适，腰骶部酸胀痛，可出现经间期出血或接触性出血。积极对症治疗后大部分可以治愈，有部分患者可以演变为慢性宫颈炎。宫颈癌是一种可防可治的疾病而且发病有其阶段性，有性生活之后定期进行宫颈癌的筛查，可以及早发现宫颈癌前病变，在很大程度上减少了宫颈癌的发病率和死亡率。对慢性宫颈炎而言，若宫颈筛查结果为阴性，则慢性宫颈炎观察治疗就可以。"
武玉│聊城市人民医院
2019/05/13收听(13730)
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，主要症状具体如下：1、急性支气管炎：主要... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/11播放(75404)
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，主要症状具体如下：
1、急性支气管炎：主要...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/11播放(75404)
"人体的下尿路主要包括膀胱、尿道以及男性的前列腺。出现的下尿路感染症状，可以表现出尿路刺激症状，比如有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿滴沥、尿分叉，甚至有血尿、尿液混浊、脓尿，以及尿液当中混有特殊的气味儿。同时，局部还会出现坠胀感、疼痛以及压痛，有的患者泌尿系统感染比较严重，还会出现急迫的尿失禁。有的患者还会出现尿潴留的现象发生，会出现局部的腹部膨隆，甚至引起双侧尿路积水，从而导致肾功能的损伤。因此，临床上出现下尿路感染时，应该及时进行尿常规的检查，明确尿路感染再进行选择敏感抗生素，及时的进行对症有效地治疗，大都能够缓解。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/08收听(57443)
大多数急性宫颈炎患者没有症状，少数患者症状比较明显，主要表现为阴道分泌物增多，甚至下腹坠胀、腰... 翟瑞芳│山西医科大学第一医院 2021/01/07播放(58228)
大多数急性宫颈炎患者没有症状，少数患者症状比较明显，主要表现为阴道分泌物增多，甚至下腹坠胀、腰...
翟瑞芳│山西医科大学第一医院
2021/01/07播放(58228)
滴虫性阴道炎主要症状是白带多和外阴瘙痒，白带呈泡沫状。泡沫状白带刺激外阴，易引起外阴瘙痒，偶可发生尿...
张淞文│首都医科大学北京妇产医院
2016/05/26播放(75294)
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是头部异常放电，导致局灶的短暂神经功能障碍的疾病。主要症状... 刘建光│武汉市第三医院 2018/03/19播放(82820)
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刘建光│武汉市第三医院
2018/03/19播放(82820)
"鼻中隔偏曲的主要症状有很多，比如出现鼻塞，一般是一侧鼻塞或者交替性鼻塞。还有如果是有明显的嵴突，压迫下鼻甲也可以引起反射性的头痛，一般通常叫鼻源性头痛。还有鼻中隔偏曲的一侧黏膜容易变薄，所以容易出现鼻子出血的情况。如果是有这些症状，而且比较明显，就需要通过手术治疗。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/02收听(13194)
前列腺炎的主要症状如下：1、急性细菌性前列腺炎：患者可表现为发热、尿频、尿急、尿... 杜杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院 2018/06/06播放(50188)
前列腺炎的主要症状如下：
1、急性细菌性前列腺炎：患者可表现为发热、尿频、尿急、尿...
杜杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2018/06/06播放(50188)
"根据前列腺炎的类型不同，症状也有所不一样。I型的前列腺炎常有发热突然，表现为寒颤、发热、疲乏无力等全身的症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，可有尿频、尿急和直肠刺激症状，甚至会出现急性的尿潴留。II型和III型的前列腺炎临床症状相似，都有疼痛和排尿异常等。不论哪一类型的慢性前列腺炎都可以表现为相似的临床症状，统称为前列腺炎症症候群，包括：骶骨疼痛、排尿异常和性功能的障碍。骶骨疼痛，一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部。放射痛可表现为尿道、精索、腹股沟、腹内侧部位的疼痛，可向腹部放射。排尿异常，主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿分叉、尿后滴沥、夜尿次数增加，尿后或大便时尿道流出乳白色的分泌物等，偶尔会并发性功能障碍，比如性欲的减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿等。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/12收听(25452)
郑大一附院 甄英伟
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