郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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新生儿睡觉抽搐比较常见，多数属于婴儿睡眠良性肌阵挛。肌阵挛在临床上主要表现为肢体或者躯干的抖动，通常可以持续几秒钟，或者是成串的发生。对于肌阵挛导致的轻微抖动一般在6个月左右逐渐消失，不会伴有任何其他神经科症状。
对于此类幼儿，首先应该用录像形式记录患儿发病表现，然后拿给专业的医生看。如果医生判断可能发生了癫痫，则采取做24小时视频脑电图检查和头颅磁共振检查进一步判断是否存在真正的癫痫。
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引起新生儿睡觉时抽搐的原因，主要包括以下几个方面：1、由于新生儿患有癫痫引起的症状，这是引起新生儿睡觉时出现抽搐最常见的原因。由于新生儿大脑的异常放电，会引起新生儿出现睡觉时的抽搐，尤其是在新生儿刚入睡的时候，抽搐的频率是最高的，需要给新生儿及时做视频脑电图进行确诊，确诊以后可以给儿童应用抗癫痫的药物进行治疗。2、由于新生儿患有低血糖引起，如果新生儿有低血糖，也会引起睡觉时抽搐，需要给儿童及时进行葡萄糖的补充。
司振阳│南京市中医院
2019/12/18收听(31029)
"新生儿如果在睡眠状态出现抽搐，一般是由于疾病引起的。首先比较常见的像缺血缺氧性脑病，其次有些孩子是低钙抽搐，或者低血糖抽搐。有些颅内的疾病，像颅内出血或者颅内的其他疾病，都可能造成睡眠状态的抽搐，应该是比较严重的疾病，一定要到医院进行检查，进行相关的处理。很多家长说的孩子睡眠时的抽搐，并不是真正的抽搐，而是可能在肢体的抖动，抖动和抽搐是存在很大的差别的。抽搐是完全疾病的状态，但抖动可以是生理性的抖动，并不一定是疾病的情况。有的孩子如果精神很好，偶然出现抖动的情况，没有其他的伴随症状，就不考虑是疾病，属于正常的发育过程。有的孩子可能有低钙的表现，出现抖动的情况，所以抖动和抽搐有很大的区别。如果真的是在睡眠状态下出现抽搐，一定是相对比较病理性的情况，需要紧急进行处理。不论是低钙、低血糖、缺血缺氧脑病，或者是颅内的疾病，都需要马上到医院进行就诊，给孩子进行紧急的治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/04/09收听(88983)
"如果新生儿睡觉时抽搐，主要考虑由以下几种原因引起：1、新生儿癫痫，孩子除了睡觉时抽搐以外，常常会表现出愣神、发呆的情况，可以给孩子及时的做脑电图。如果脑电图中有癫痫波，可以更加明确是由于癫痫引起的睡觉时抽搐。这个时候要及时的给孩子应用抗癫痫药物，比如丙戊酸钠等等，抗癫痫药物要长期服用，并且根据控制症状的效果好坏，及时地调整剂量。2、电解质紊乱，孩子的抽搐常常是比较轻微的，还会有拉肚子等情况，是由于拉肚子导致孩子出现电解质的紊乱，比如由于缺钾、缺钙等引起。这个时候要及时地给孩子进行电解质紊乱的调整，比如补钙、补钾、补镁等治疗。"
2019/04/11收听(93800)
"睡觉的时候肢体突然抽搐一下，这种症状叫做肌阵挛，是睡眠的时候大脑的皮层对皮层下的结构失去了抑制造成的，如果是偶然的出现，这种情况，大部分人在一生中都会遇到，没有必要紧张，是一种生理现象，无需进行治疗。但是如果睡觉的时候抽搐的比较明显、次数比较多，这种情况就需要注意了，需要排除癫痫的可能性，可以到专业的神经内科进行检查，做脑电图以及脑核磁共振，明确具体的原因，看看有没有脑部的病变，明确诊断以后，根据检查结果，针对性的用药进行处理，也没有必要过度的担心。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(52807)
睡觉时抽搐，常见于以下几方面原因：1、癫痫发作：首先要排除就是跟睡眠相关的癫痫的... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(80035)
睡觉时抽搐，常见于以下几方面原因：
1、癫痫发作：首先要排除就是跟睡眠相关的癫痫的...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(80035)
睡眠中突然抽搐是属于正常的生理现象，每个人可能都会有。比如说经常会感觉睡着的时候腿又抽动一下，... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/01/09播放(98489)
睡眠中突然抽搐是属于正常的生理现象，每个人可能都会有。比如说经常会感觉睡着的时候腿又抽动一下，...
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/01/09播放(98489)
睡眠中抖一下、动一下这些情况是属于正常的生理现象，每个人可能都会有。比如说我们经常会感觉睡着的时候突然腿又抽一下，好像电一下那种感觉，这叫睡眠肌阵挛属于正常的现象。现在有些年轻的妈妈对孩子比较细致观察，总感觉孩子好像不对劲，如果不放心可以做一些脑电图看一下。但确实也有些睡眠中的抖动，可能是跟癫痫有关系，但是大部分可能属于正常的一个生理现象，鉴别就是做脑电图，给他带上脑电图让他在那睡觉，需要捕捉到这种突然抖一下或者动一下事件，同时观察同期的脑电图变化，是不是有癫痫样的放电。如果抖一下动一下脑电图是正常的，基本上就可以排除他不是癫痫的病理性的抖动或者癫痫的发作，可能就是正常的睡眠肌阵挛属于正常的现象，这样的话就可以比较放心了。有些家属也是特别关心宝宝，有时候问了一个医生不满意可能还想找更权威的专家，彻底的要得到医生特别肯定的答案，现在也经常碰到这样的一些家属，比如跟他说没事有可能还不放心，还是会四处看。有时候这个问题就转变成是这个家长的问题。他有时候就是老疑神疑鬼的总觉得孩子有问题，但其实孩子是正常的。
2017/07/10收听(11664)
" 引起睡觉时抽搐的原因有很多，常见的病因主要有几个方面：第一、癫痫，该病是由于神经元异常放电所致，主要表现为抽搐、四肢强直、口吐白沫等症状，严重者还会导致昏迷，以夜间和情绪激动时好发，根据临床表现及脑电图检查可明确诊断，服用抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等药物可对症缓解症状；第二、低钙血症，低钙可引起神经细胞兴奋性增高，从而出现四肢抽搐的症状，完善电解质检查可明确诊断，其治疗可服用碳酸钙咀嚼片，补充钙元素对症处理； 第三、低血糖，该病早期主要表现为心悸、出汗、面色苍白等症状，严重者会出现抽搐、惊厥、精神躁动甚至死亡，多见于糖尿病且血糖控制太低的患者，以夜里好发，平时需要密切监测血糖变化以便随时调整用药；第四、其他方面，如高热惊厥、药物中毒等，需要根据具体临床症状完善相关检查，相互鉴别诊断对因治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(21034)
睡觉时突然发生抽搐，属于正常生理现象，称为脊髓释放现象，是由于运动神经元特殊的两极构造引起。运... 国红│北京医院 2021/07/16播放(56867)
睡觉时突然发生抽搐，属于正常生理现象，称为脊髓释放现象，是由于运动神经元特殊的两极构造引起。运...
国红│北京医院
2021/07/16播放(56867)
抽搐理解为癫痫发作，癫痫容易在夜间睡眠出现，特别是对于儿童更容易在夜间睡眠中出现癫痫发作，因为... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(50158)
抽搐理解为癫痫发作，癫痫容易在夜间睡眠出现，特别是对于儿童更容易在夜间睡眠中出现癫痫发作，因为...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(50158)
睡觉时经常抽搐，需要明确抽搐的性质，是手或脚不自主的抽动，还是癫痫大发作，具体原因如下： 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/17播放(74119)
睡觉时经常抽搐，需要明确抽搐的性质，是手或脚不自主的抽动，还是癫痫大发作，具体原因如下：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/17播放(74119)
"如果是在睡觉的时候突然出现抽搐的情况，要考虑多种可能的原因，这种情况有可能是由于疲劳因素引起的肌肉痉挛，比如进行走路过多或者是过多运动引起，通过多休息，做一下局部热敷、按摩，一般会慢慢改善。这种情况也有可能是病理性的原因引起，比如下肢的静脉曲张，会导致腿部供血不足，也可以导致抽搐的症状，可以做下肢的血管彩超检查明确。如果存在严重的下肢静脉曲张，可以考虑进行手术治疗。这种情况也有可能是由于癫痫发作引起的，需要做脑电图监测看一下。对于癫痫发作，需要做检查明确病因，进行针对性的治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/22收听(29295)
"如果是在睡觉的时候突然出现了抽搐的症状，一般要考虑是由于缺钙的可能性比较大，这种情况好发于青少年患者，主要是由于生长发育高峰期的时候对钙的需求过大，容易引起机体相对缺钙，可以表现为肢体抽搐症状。需要平时注意在饮食当中多吃含钙丰富的食物，比如豆类、奶类，同时还要注意多参加户外运动，增加日光的照射，或者也可以口服葡萄糖酸钙以及维生素D。出现睡觉时突然抽搐，也有可能是由于癫痫发作引起的，这种情况需要做脑电图等相关检查明确，在明确病之后再进行针对性的治疗。"
2019/05/31收听(26368)
睡觉时突然抽搐一下，通常有如下几个因素：第一、离子紊乱时，尤其是在低钙血症时，就会出现睡觉时搐动。第二、神经功能失调或神经系统调节不稳定的患者，女性常在更年期或青春期时，体内因雌孕激素分泌水平不平衡导致内分泌失调，也会出现睡觉时突然之间的搐动。第三、长时间情绪和精神存在问题或情绪不稳定时，也会出现睡眠时的突然搐动。第四、睡眠程度不够深或浅睡眠时相延长、深睡眠时相不足，也会在睡觉时出现突然搐动。第五、脑血管疾病，例如TIA发作也称短暂性脑血管疾病发作时，也会出现睡觉时突然触搐动。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(13388)
睡觉时突然抽搐通常存在以下原因：1、离子紊乱，尤其低钙血症的患者会出现睡觉时抽搐... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/03/30播放(67034)
睡觉时突然抽搐通常存在以下原因：
1、离子紊乱，尤其低钙血症的患者会出现睡觉时抽搐...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/03/30播放(67034)
"睡觉的时候突然抽搐，具体如下：一、最常见的原因叫生理性肌阵挛，跟睡觉的时候大脑上行激活系统的兴奋性抑制增加，导致大脑对周围脊髓的抑制减弱、降低，出现脊髓抑制释放的现象，从而出现突然抽搐的症状，一般是生理现象，不予干预。二、其它问题，包括癫痫发作，睡觉的时候容易出现癫痫发作。三、电解质紊乱，也会引起睡觉的时候突然抽搐。四、神经疾病，包括周围神经的炎症或者运动神经元病变，都会导致睡觉的时候突然抽搐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(98987)
睡觉时为什么会出现抽搐，病因相对比较多样，最常见以下两种病因：1、低钙抽搐，各种原因... 李晓辉│湖南省脑科医院 2019/12/02播放(61168)
睡觉时为什么会出现抽搐，病因相对比较多样，最常见以下两种病因：1、低钙抽搐，各种原因...
李晓辉│湖南省脑科医院
2019/12/02播放(61168)
"睡觉的时候有抽搐的感觉，这种情况要考虑过度的疲劳引起的，因为过度的疲劳以后就会出现痉挛状态，有一部分肌肉可能还处在兴奋的状态，所以会出现抽搐的现象。当然也要注意腰椎疾病以及寒凉刺激引起的腿部的痉挛现象，还有得注意缺钙疾病等，有一部分病人也要考虑存在癫痫病而出现的抽搐现象。所以在必要的时候也应该进行相关的检查来确定，是什么原因导致的抽搐。要充分的休息，注意腿部的保暖，在必要的情况下应该进行神经内科的检查，来确定是不是存在癫痫病或者脑部的异常疾病导致的。"
2019/06/05收听(70244)
晚上睡觉的时候突然发生抽搐一般有以下几种原因：1、如果精神压力比较大，由于大脑的... 席婧│邵阳市中医医院 2019/07/10播放(83467)
晚上睡觉的时候突然发生抽搐一般有以下几种原因：
1、如果精神压力比较大，由于大脑的...
席婧│邵阳市中医医院
2019/07/10播放(83467)
"睡觉时发生左腿抽搐，特别是小腿的抽搐，一般是发生了痛性肌肉痉挛。患者往往在熟睡时被痛醒，觉得小腿肚抽筋，伴有明显疼痛，触摸时能够感觉到肌肉非常僵硬，经过按压、揉捏、伸展关节疼痛往往可以慢慢缓解。这大多数是由于缺钙引起，多见于女性，特别是更年期，40-60岁，以及60岁以上的老年女性。建议出现这种情况，患者可以完善血电解质检查，明确有无低血钙，完善骨密度扫描，明确有无骨质疏松。有明显缺钙以及骨质疏松的患者，可以长期口服钙片补钙处理。比较推荐的是维D钙咀嚼片，两片\/次，一次\/天，患者平时还要注意适当锻炼，给患侧的肢体保暖。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/31收听(12228)
湖南省儿童医院 吴丽文
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