急性腰间盘突出怎么办

2021-09-17 13:25播放 :

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出现急性腰椎间盘突出,如出现突发的腰痛和腿痛时,通常可采取以下方法进行治疗:

1、首先要进行腰部制动,比如佩戴腰托,同时也可以选择卧床休息。在上述前提下可以进行针对性的对症处理,比如服用止痛药,包括塞来昔布,也可以使用缓解肌肉痉挛的药物,比如乙哌立松。此外还可以贴中医或者西医的膏药,还可以做理疗,简单的理疗是热敷;

2、在上述治疗的前提下,有条件者要尽快前往医院做进一步检查,比如做X线、CT、核磁共振检查等。如果影像学检查发现有明确的椎间盘突出,甚至压迫到坐骨神经。建议先进行保守治疗,如果效果不理想,甚至无效时,则要进行手术治疗。

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腰间盘突出怎么办

如果发生了腰椎间盘突出一定要从多个方面想办法,第一次发病的病人要保守治疗,如果没有无力、麻木、大小便的问题,先让别人休息,可以吃止痛药。如果已经不是第一次发病了,休息也得不到缓解。而且病程也超过3个月了,就要和医生探讨是否需要外科治疗,外科治疗是缓解疼痛最有效的方法之一。如果病人表现为无力、大小便有障碍,必须尽早尽快手术,至于是开放手术还是微创手术可以讨论。如果是腰椎间盘突出只影响腰痛则问题不大,通过休息、贴膏药、康复锻炼都可以得到缓解。如果疼到腿了,是第一次发病,可以通过卧床休息、康复、体疗,病人通常能得到缓解。如果不是第一次发病,是反复发病,病程比较长,影响到肌力。这时要进一步的做影像学检查,和医生讨论是否需要进一步的外科治疗,因为外科治疗是有效治疗椎间盘突出的方法。外科手术有两种,一种是开放手术,另一种是微创脊柱内镜手术。哪种方法好,从现在脊柱内镜基础的来看,无论什么样的椎间盘突出都可以考虑用脊柱内镜进行微创手术,单纯的突出、游离、钙化、狭窄、多阶段的突出,儿童突出、老年突出都可以使用脊柱内镜进行微创手术。如果考虑用外科方法治疗椎间盘突出时一定多看几个医生,看看微创的方法能不能解决,这样康复比较快,花钱比较少,痛苦和风险都比较小,是局麻手术,一般当天就可以出院。

语音时长02:55''

张西峰北京清华长庚医院

2020/03/18收听(84312)

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