北京医院
风湿免疫科
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痛风和高尿酸血症，最基本的治疗除了饮食控制外，还可通过药物控制血尿酸达到理想水平，理想水平是血尿酸控制在300-360μmol/L，这时可能会选择药物，非布司他是目前较新的降尿酸药物，主要通过抑制环氧化酶达到减少血尿酸生成药物，药物的降尿酸效果应该较肯定，在国内和国外也做过临床观察。非布司他与别嘌醇相比，其能够有效的降低血尿酸，而且降的速度相对于别嘌醇要快，但药物有一定的不利影响，比如对白细胞的影响，甚至对心血管也会有不良影响。所以目前痛风或者肾功能不全的患者，可用非布司他降尿酸。
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"非布司他治疗痛风的效果是相当好的，具有快速降低血尿酸水平的作用。非布司他是一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，具有专一的降尿酸效果，而不影响机体内的其他代谢过程。非布司他降血尿酸的效果非常快，一般在口服药物每天40mg计算，1-2周血尿酸水平就可以达标，但是由于快速降低血尿酸，很容易诱发急性痛风性关节炎发作，所以不主张非布司他加量过大，一般要求患者在开始时可以按照每天20mg的剂量口服。虽然非布司他治疗痛风的效果比较好，并不提示它没有任何副作用，非布司他还是具有过敏反应、肝肾功毒性、以及出现心血管不良事件的风险，所以患者在应用过程中应该密切监测肝肾功能变化。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(42274)
"非布司他是抑制尿酸生成的药物，具有降低血尿酸的功能，用于痛风缓解期的治疗。在痛风的急性发作期，也就是关节比较疼痛时不使用此类药物，此类药物可能会使体内尿酸盐结晶溶解，从而导致尿酸波动，进而导致痛风症状加重或延长痛风发作的时间。在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛治疗为主，可以选择秋水仙碱以及各种非甾体类药物。同时还要严格控制饮食，比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃含嘌呤过高的肉类等。在痛风的临床缓解期可以使用非布司他来降低血尿酸，在治疗过程中还要定期复查血尿酸，以此来评价当前药物的治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/02收听(71408)
非布司他是近年较新型的治疗痛风药物，作用机制主要是抑制嘌呤合成，非布司他和别嘌醇类似，国外试验... 姚中强│北京大学第三医院 2020/04/13播放(53493)
非布司他是近年较新型的治疗痛风药物，作用机制主要是抑制嘌呤合成，非布司他和别嘌醇类似，国外试验...
姚中强│北京大学第三医院
2020/04/13播放(53493)
非布司他对于痛风患者来说，降尿酸效果显著。非布司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要通过抑制血尿酸合成... 刘爱华│北京医院 2021/08/20播放(81808)
非布司他对于痛风患者来说，降尿酸效果显著。非布司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要通过抑制血尿酸合成...
刘爱华│北京医院
2021/08/20播放(81808)
通常情况下，非布司他治疗痛风的效果相对不错。痛风是由嘌呤代谢紊乱，或尿酸排泄减少所引起的晶体性... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/25播放(91483)
通常情况下，非布司他治疗痛风的效果相对不错。痛风是由嘌呤代谢紊乱，或尿酸排泄减少所引起的晶体性...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/25播放(91483)
非布司他片诞生以后对于治疗痛风的效果很好，因为非布司他片抑制尿酸生成，治疗尿酸升高及治疗痛风要... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/17播放(96655)
非布司他片诞生以后对于治疗痛风的效果很好，因为非布司他片抑制尿酸生成，治疗尿酸升高及治疗痛风要...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17播放(96655)
非布司他片治疗痛风效果较好，作用机制主要为抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸合成，因而属于抑制尿酸... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/29播放(81061)
非布司他片治疗痛风效果较好，作用机制主要为抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸合成，因而属于抑制尿酸...
2021/06/29播放(81061)
"非布司他可以治疗痛风，对于患有痛风症的高尿酸血症患者效果很好。长期服用非布司他会对身体造成副作用，对肾脏功能、肝脏功能都会造成影响，一些人还会出现恶心、呕吐、胃酸过多、口腔溃疡、胃食管反流、腹痛、腹胀、消化不良等症状。严重时会导致血液和淋巴系统受损，出现特发性血小板减少性紫癜、贫血、白细胞异常的情况。服用非布司他时不能一同服用硫唑嘌呤、胆茶碱、巯嘌呤等药物，使用剂量要严格按照医嘱，最好不要长期大量服用，症状缓解后需减少服用剂量。为减少副作用，在服用药物期间要注意饮食，少吃辛辣、刺激性食物，多喝水，可以排出体内毒素。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/16收听(22722)
"非布司他是新型的抑制尿酸生成的药物，具有很好的降尿酸作用是痛风的一线药物，同时非布司他具有较小的肝肾副作用，对于肝功能以及肾功能的影响非常小，被越来越广泛的应用。但是需要注意如果老年人合并严重的心脏疾病，尤其是合并严重的心功能不全，应用非布司他应该非常慎重，非布司他长期应用有增加心功能不全的风险。总之非布司他安全性是比较高的，对于没有心脏疾病的痛风患者可以放心使用，定期复查血尿酸，规律饮食控制，应用非布司他大部分痛风病情会得到很好的控制。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/12/23收听(22364)
痛风患者可以用非布司他治疗，痛风急性期主张先不降尿酸，但可以小剂量应用非布司他，痛风性关节炎的... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/21播放(67742)
痛风患者可以用非布司他治疗，痛风急性期主张先不降尿酸，但可以小剂量应用非布司他，痛风性关节炎的...
2021/06/21播放(67742)
"非布司他是抑制尿酸生成的药物，别嘌醇也是抑制尿酸生成的药物，但是非布司他的作用强于别嘌醇，而且副作用比较轻，对于轻、中度肾功能不全的病人，也是完全有效的，而且它在抑制尿酸方面的安全性和效果都是不错的，在痛风（治疗）的时候，可以应用非布司他，由于目前非布司他价钱比较贵，如果经济条件好的可以用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准，"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/08收听(76729)
非布司他是一种降尿酸药物，临床应用中有一定的副作用，具体副作用如下：1、肝脏方面... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(83231)
非布司他是一种降尿酸药物，临床应用中有一定的副作用，具体副作用如下：
1、肝脏方面...
2021/04/21播放(83231)
"非布司他具体需要使用多久，要根据患者的症状以及血尿酸控制的情况来决定。在用药前先检查24小时尿尿酸，明确是否适合使用此药物进行治疗，如果适合使用此药物而且用药的效果也比较好，在尿酸控制平稳并保持一段时间后，可以适当的减少药物剂量，或延长使用药物的间隔时间。同时，还需要严格的控制饮食，比如不喝酒、不吃含嘌呤过高的食物，如果减量后，尿酸仍然可以控制在比较理想的范围内，可以继续减少药物剂量或延长用药的间隔时间。多次复查血尿酸仍然在正常范围内，可以考虑停药，但是停药后仍需要定期监测尿酸水平，如果尿酸一直控制得比较好，可以适当的延长复查的时间。如果突然出现尿酸的增高，要考虑是否有高嘌呤的饮食史，必要时需要再次使用降尿酸的药物来进行治疗。"
2019/12/26收听(89212)
"非布司他可以用来治疗痛风，而且是近些年来治疗方面一种比较好的药物。非布司他是一种能够抑制尿酸生成的药物，所以能够控制血尿酸维持正常水平。另外非布司他其疗效也非常好，不良反应也非常轻微，其安全性和疗效都比别嘌呤醇要好。当患者具有轻度或者中度肾功能损害的时候，也无需减量应用。目前已经被用为痛风指南中，明确指出可以用来治疗痛风，所以可以选用非布司他。但是也要注意用量不要太大，一般刚开始的时候可以每天半片，也就是20mg。另外再复查血尿酸水平，不要让尿酸降低得过快，以免造成痛风的关节炎发作。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(68688)
痛风患者吃非布司他要吃多长时间，并没有确切的时间节点，因为非布司他并不是一个消炎止痛的药物，而... 刘爱华│北京医院 2023/04/21播放(66419)
痛风患者吃非布司他要吃多长时间，并没有确切的时间节点，因为非布司他并不是一个消炎止痛的药物，而...
2023/04/21播放(66419)
"痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少引起的一种晶体性关节炎，是一种常见的疾病。由于痛风的生化基础是高尿酸血症，因此通过降低血尿酸的水平我们就可以治疗痛风。痛风在某种程度上是可以治愈的，主要是和它的病程以及有无慢性并发症有关。如果病程较短、没有出现并发症，则痛风可以治愈。如果是已经出现了慢性并发症，比如痛风石、慢性痛风性的肾病，这种情况下痛风是没有办法根治的。非布司他是一个新型的降低血尿酸水平的药物，它以抑制尿酸的生成为主，它和传统的别嘌醇相比优势在于降尿酸的效果好，另外就是没有严重的副作用。同时对于已经出现肾功能不全的患者，非布司他也可以应用。"
2018/05/19收听(35306)
痛风患者服用非布司他后，病情越来越严重，主要是由于服用剂量不正确。痛风性关节炎急性发作，要从小... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/04播放(86953)
痛风患者服用非布司他后，病情越来越严重，主要是由于服用剂量不正确。痛风性关节炎急性发作，要从小...
2021/08/04播放(86953)
没有痛风也可以服用非布司他，痛风是由于高尿酸血症引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围，而形成的一种晶... 刘爱华│北京医院 2021/09/26播放(97916)
没有痛风也可以服用非布司他，痛风是由于高尿酸血症引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围，而形成的一种晶...
2021/09/26播放(97916)
非布司他可以治疗痛风。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，可以抑制体内嘌呤代谢，从而减少尿酸生成... 刘爱华│北京医院 2023/05/17播放(93854)
非布司他可以治疗痛风。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，可以抑制体内嘌呤代谢，从而减少尿酸生成...
2023/05/17播放(93854)
非布司他是治疗痛风常用的药物，该药物降尿酸效果很好，同时肝肾的副作用也比较小，但是目前痛风尚不能完全根治。服用非布司他可以有效地控制尿酸，但是很大一部分患者停药后，尿酸会容易反弹。痛风如同高血压、糖尿病一样，属于代谢性疾病，目前尚不能完全根治，患者应该严格的注意饮食，规律的服用降尿酸药物，使血尿酸持续达标，相当于临床治愈。如果患者饮食不注意或者停药，很大一部分会出现病情复发的情况，应该在风湿科医生的指导下减停药物。
2020/01/08收听(71290)
中山三院 杨旭斌
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