山西省中西医结合医院
普外科
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阑尾炎腹腔镜手术护理具体如下：
1、手术以后一般经过4-6小时患者麻醉完全恢复，陪侍人要注意患者情况，鼓励患者早期活动，以利于患者生理功能恢复，预防腹腔粘连，尤其是老年人，早期活动可以预防下肢深静脉血栓形成；
2、患者胃肠道功能恢复后要进食，由于卧床和疾病影响，患者消化功能受到影响，此时宜吃流食，不要进食辛辣和凉性食物，以及特殊饮食，如牛奶、豆浆，蛋白含量较高，食用后容易产气，引起腹胀，不利于患者恢复；
3、需保持刀口清洁，少数较重患者要放置引流管，注意观察引流管液颜色及性状；
4、做好患者安抚工作，患者要保持良好的情绪，以及充足睡眠。
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"阑尾炎腹腔镜手术的护理主要包括以下几个方面：第一、患者一般是在全身麻醉下，进行的腹腔镜阑尾切除术，通常要让患者术后平躺，然后头偏向一侧，这样有利于防止误吸的发生。另外，要时刻观测患者的生命体征以及腹部的症状及体征。如果患者有引流管，特别是腹腔引流管要注意妥善固定，并且要记录引流液的量和颜色。第二、患者术后要进行早期下床活动，特别是术后第二天要鼓励患者尽早下床，有利于防止术后肠粘连的发生，而且也有利于患者术后胃肠道功能的恢复。第三、要时刻观察患者切口的情况，如果患者的切口出现红肿热痛，要给予抗感染处理，并且要加强换药。特别是有的患者会出现切口的化脓性感染，这时候更加要注意患者的切口愈合情况。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/01收听(87632)
"腹腔镜下做了阑尾炎手术之后的两小时内，绝对禁止进食任何食物，需要等待的是肠胃的排气。当肠胃出现排气则证明肠胃开始恢复蠕动，此时才能够开始进流食。术后的六个小时建议可以进行下床走动，可以降低腹腔出现粘连的概率，腹腔镜手术后的患者饮食建议从流食过渡到半流食再过度到正常食物。早期的第一天可以和牛奶、汤这类流食，等到第二天可以加入米粥、米糊、软的面条类的食物，等到出院以后就可以恢复正常的饮食。在此期间不要吃生冷、油腻及辛辣、刺激食物，以清淡为主，术后一个月可以到医院进行复查。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(27682)
腹腔镜手术的护理措施主要如下：一、术前护理，即术前禁食、备皮，必要时清洁灌肠，术前30分钟给予预防性抗生素。二、术中严密观察患者的心率、血压、血氧饱和度等指标变化情况。三、术后平卧至少6小时，排气后可进少量清流食，慢慢过渡到正常饮食，术后早期易消化饮食为主；保持切口敷料干燥，查看有无异常渗血、渗液；保持各管道通畅，注意观察引流液颜色及量的变化；根据病情尽早下床活动，促进胃肠功能恢复，预防下肢深静脉血栓形成。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/03/09收听(19109)
"在临床上，手术阑尾炎的护理主要包括以下几个方面：1、患者的术前不要吃任何东西，也不要喝任何东西，一方面，有利于患者的胃肠道进行充分的休息，另一方面，也有利于患者术后不会发生误吸。2、术前要对患者的手术区域进行备皮，将毛发刮除，可以有效的避免患者的切口出现感染的情况。3、完善好术前的相关检查，并且要排除手术禁忌，将患者安全的送达手术室。4、麻醉以后，患者处于清醒状态情况之下，也要让患者头偏向一侧，不容易出现误吸的情况。要对患者的生命体征进行监测，术后要对患者进行鼓励早期的下床活动，并且要逐步的依据患者的病情恢复，指导患者饮食，也要特别注意观察患者切口愈合情况。"
2018/12/03收听(13617)
"腹腔镜手术很好，与传统的开腹阑尾切除相比，腹腔镜手术有如下几个优点：1、腹部伤口美观，腹腔镜手术在腹部只有三个穿刺孔，第一个穿刺孔在脐上或者脐下，但完全愈合以后，该穿刺孔基本上看不见；第二个穿刺孔也就是主穿刺孔，长度大概1cm左右，有的人选择在脐右侧偏上或偏下，有的人是在选择脐的左侧偏下，伤口在手术以后可能会留有疤痕，但是与传统的3cm和4cm的切口相比，已经非常的小了；第三个穿刺孔也就是副穿刺孔，长度是5mm，愈合以后基本上也看不见。2、该手术可以减少阑尾炎术后伤口感染的机会，因为阑尾炎属于炎症性疾病，阑尾切口的感染率非常高，如果是采用腹腔镜手术，就可以减少很多阑尾炎术后切口的感染。3、病人的腹部疼痛减轻，早期可以下床活动。4、手术以后，病人胃肠道的影响比较小，恢复非常快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/02收听(53452)
"腹腔镜做阑尾手术，对于单纯轻微的阑尾炎，手术的时间应该在20-40分钟左右，这个时间不包括麻醉诱导期和麻醉苏醒的时间，整体采用全麻做腹腔镜手术，从麻醉到手术清醒应该在90分钟左右，而且腹腔镜手术能够切除阑尾，同时对腹腔内其他的脏器进行探查，优势在于创伤小，恢复快，对肠道干扰小，能够缩短时间，术后的并发症也相对较少。阑尾炎患者如果没有明显的腹腔镜手术禁忌证，尽量选取这个手术，能够非常快速有效的解决阑尾炎所产生的疼痛、肿胀、发热等。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(36828)
阑尾炎腹腔镜手术花费1万块。一般阑尾炎腹腔镜手术对患者是非常有利的，患者的创伤比较小，而且住院时间比较短，术后恢复很快；另外，患者的并发症出现的几率也比较少。在临床上，对于大多数的阑尾炎，都是通过腹腔镜阑尾切除术进行切除的，而且在进行手术的时候，一般要求患者尽量的早期进行手术。患者在炎症初期进行手术的话，操作起来比较简单，术后对于患者是有利的。阑尾炎腹腔镜手术以后，患者也要注意自己的饮食和休息，鼓励患者早期的下床活动，但是运动量要适当。另外患者的饮食方面也要注意，要从流质饮食逐步过渡到半流质，再过渡到正常饮食，一般来说，腹腔镜阑尾切除术安全可靠。
2018/11/27收听(48094)
"腹腔镜阑尾炎手术配合一般包括以下几个方面：一、麻醉，通常情况之下，腹腔镜阑尾炎切除术是在全身麻醉下进行的，所以要注意观察患者的麻醉，一般状况要保持良好的肌松。另外特别注意，一般患者的阑尾炎比较重，容易出现感染性休克的情况，所以术中要严密的观察患者的生命体征，特别是如果出现休克，要及时的给予补液、扩容等治疗，才能够让患者在安全的环境下进行手术。二、手术的时候要将器械准备好，必要的时候可以配合医生使用超声刀，这样患者可以尽快的完成手术。三、术后如果患者清醒，可以进行拔管，而且有必要的情况之下，要到恢复室进行恢复，防止患者术后出现窒息或者误吸的情况。四、要特别注意观察患者的氧饱和度，这样患者才能恢复的良好。"
2018/12/01收听(44292)
"目前在临床上，通过腹腔镜切除阑尾的技术已经非常成熟，并且腹腔镜手术适用于各种类型的阑尾炎患者。腹腔镜手术，尤其是对老年人以及小儿阑尾炎非常适合，并且腹腔镜手术对于肥胖的阑尾炎患者有着非常好的优势，也适用于急性化脓性阑尾炎。此外，腹腔镜对于不能完全除外腹部其他疾病以及女性内生殖系统疾病的患者，可以起到明确的诊断和治疗作用。当然，对于不耐受全麻手术的患者，则不适合行腹腔镜手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(98943)
"腹腔镜阑尾切除手术之后的护理，主要包括以下几方面：1、术后回病房后应该积极的监测患者的生命体征，使头偏向一侧，防止恶心、呕吐引起窒息或者呛咳的风险，要患者进行平卧位。2、腹腔镜阑尾切除手术之后，要对腹部的切口进行定期更换敷料，查看切口是否有红肿、渗出等感染迹象。3、对于术后护理的饮食，尽量以流食、半流食为主，待患者的肠道功能恢复再逐渐增加饮食。4、应该鼓励患者适当的离床活动，有利于促进肠道功能的恢复，促进肠蠕动，减轻肠粘连，防止发生肠梗阻的可能。"
2020/02/14收听(89468)
阑尾炎腹腔镜手术具有一定优势，传统开刀手术切口大，容易造成切口感染，切口大小局限手术观察范围。... 薄涛│山西省中西医结合医院 2020/12/05播放(86245)
阑尾炎腹腔镜手术具有一定优势，传统开刀手术切口大，容易造成切口感染，切口大小局限手术观察范围。...
薄涛│山西省中西医结合医院
2020/12/05播放(86245)
腹腔镜阑尾炎手术费用项目包括术前准备、术中腹腔镜及相关器材使用和术后抗炎、监护治疗。<...
腹腔镜阑尾炎手术费用项目包括术前准备、术中腹腔镜及相关器材使用和术后抗炎、监护治疗。
欧阳文│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(98665)
阑尾炎手术是普外科常规手术，但是因为腹腔镜器械和视野问题，所以有些地方和开腹手术不同，如切口选... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2021/03/15播放(97208)
阑尾炎手术是普外科常规手术，但是因为腹腔镜器械和视野问题，所以有些地方和开腹手术不同，如切口选...
徐心│西安交通大学第二附属医院
2021/03/15播放(97208)
"阑尾炎手术可分为开腹手术和腹腔镜微创手术，与开腹手术相比，腹腔镜微创手术的缺点为住院花费高，因需使用腹腔镜相关器械以及全身麻醉等。相比之下，腔镜手术的优势更加明显，越来越成为主流术式。腹腔镜手术视野开阔，有利于发现其他器官疾病，可一并处理，视野清晰，放大了数倍，术中出血量少，切口小，术后疤痕小，更美观，切口感染率低，术后疼痛轻，对肠道干扰小，术后恢复快。"
2018/12/08收听(54060)
"腹腔镜阑尾切除手术费用一般包括以下几方面，一、术前的相关检查包括阑尾区的彩超、心电图、胸片、血常规、血生化等检查，这些检查费用一般在3000元左右。二、麻醉费，腹腔镜阑尾切除需要全身麻醉。麻醉的费用一般在2000元左右。三、手术操作和术中材料的费用，这是整个治疗的主要费用一般在6000元左右。四、手术后切口换药，护理以及静脉用药的费用。这部分费用一般在3000元左右，所以腹腔镜阑尾切除的费用一般在14000元左右。但部分患者术后可能因为切口愈合不良，住院时间延长，有可能会造成费用的增加，但是一般不会超过20000元。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(64898)
阑尾炎是普通外科最常见的急腹症，属于多发病和常见病，而阑尾的切除术是外科手术最基本和最常见的手... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(92332)
阑尾炎是普通外科最常见的急腹症，属于多发病和常见病，而阑尾的切除术是外科手术最基本和最常见的手...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(92332)
" 阑尾炎是外科当中非常常见的一类急腹症，目前手术切除阑尾多数是采用腹腔镜介入下方式，这种方式主要的优点在于创伤小、切口小，患者术后恢复快，并发症相对较少。 腹腔镜切除阑尾最有优势的就是在切除阑尾的同时，能够查看到腹腔其它部位的特殊病变，包括盲肠憩室以及女性的盆腔肿物等，都可以在腹腔镜手术过程当中意外的发现。因此，腹腔镜阑尾手术已经逐步取代了传统切口手术。对于阑尾炎患者，如果想采取治疗，没有相对的手术禁忌症，尽量选取腹腔镜切除阑尾，对于患者十分有利。"
2019/12/12收听(94389)
阑尾炎如就诊的医院有开展腹腔镜手术的条件，是选择腹腔镜阑尾切除术比较好。因为具有创伤小、痛苦轻、恢复快的特点，因此在临床上被广泛地推广和使用。阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹症，其发生的原因主要与免疫力低下、阑尾管腔粪石堵塞，以及急性胃肠炎等相关因素所诱发。阑尾炎典型的症状为转移性的右下腹痛，如伴有阑尾的化脓、坏疽或者穿孔时，还可出现高热、恶心、呕吐，以及全身弥漫性腹膜炎的表现。对于阑尾炎行阑尾彩超或CT、血常规等检查明确时，应及时行手术治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/06/23收听(25389)
"腹腔镜进行阑尾切除手术，属于微创的一种治疗办法，但是，需要在全身麻醉下进行。具体的手术操作如下：首先，在麻醉成功之后取平卧位，常规消毒铺巾。可以选择经脐单孔或者在下腹部选择观察孔以及操作孔，常规的建立气腹，入腹之后进行探查。因为阑尾的炎症，通常会合并有大网膜下移，所以，应该牵开大网膜，寻找阑尾，会发现阑尾表面明显的充血、水肿，严重的还会有化脓合并腹腔的积液。在系膜根部进行钳夹、切断、结扎、标记阑尾根部、切断，局部消毒之后进行缝合或者荷包缝合，也可以选择应用Hemolock夹闭，术后逐层关腹。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/05收听(87632)
"腹腔镜阑尾炎手术，是在全身麻醉状态下进行的。腹腔镜阑尾炎手术由于手术视野比较开阔，处理起来也比较简单，寻找阑尾相对比较容易，沿着结肠带向盲肠顶端追踪，一般都能顺利的找到阑尾。显露阑尾以后，就要处理阑尾系膜，应该用超声刀或者电凝钩钳夹阑尾系膜。注意不要直接钳夹阑尾，这样容易使阑尾破损。结扎阑尾系膜的时候，一定要切实，这样不会造成术后出血。最后一步，就是要处理阑尾根部，和平常开腹手术的时候处理阑尾根部，具有相似的地方，都是在距离盲肠0.5cm处，处理阑尾根部，要进行荷包包埋。另外，手术以后，患者要进行切口的缝合，通常切口缝合相对比较简单，一般不会对患者造成太大的痛苦。腔镜手术，术后患者的恢复也是比较快的。"
2018/11/16收听(34084)
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