头发出现秃斑有很多原因，具体如下：
1、斑秃疾病：斑秃也就是斑片状秃发，往往突然发生，但病因并不清楚，可能与自身免疫功能紊乱、长期紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足有关系，它可以引起区域性头发停止生长，进入到休止期，出现斑片状秃发；
2、头部毛囊破坏：头部其他因素可以引起斑片状秃发，统称为假性斑秃。可能由于头部疾病，包括头部扁平苔藓，甚至红斑狼疮等导致局部毛囊破坏，形成斑片状秃发，头皮萎缩一般很难逆转。另外头部秃斑，也可以由于局部感染性因素，比如长头癣或者局部有深在的毛囊炎，损伤局部毛囊，也可以引起局部出现秃发斑；
3、其他因素：有些斑秃甚至由于神经、精神因素所引起，比如有的孩子有精神性拔毛癖，紧张性容易拔某块区域的头发，也可以形成头顶秃发斑。
