北京大学第一医院
感染疾病科
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高烧指高热，高热惊厥一般情况下没有后遗症。高热惊厥多见于6个月-3岁的婴幼儿，因为大脑皮层发育不健全，出现高热，体温＞38.5℃，容易出现高热惊厥。
临床可以表现为全身或者局部肌肉强直性痉挛性的抽搐，典型表现为眼睛上翻、眼球直视、斜视、口吐白沫，出现牙关紧闭，甚至面部、口唇部发绀、意识丧失等表现。
大多数高热惊厥，时间很短，几秒钟到1min，很少超过5min，一般不会有后遗症。但是如果高热惊厥的时间比较长，5min以上，大脑会出现缺氧，导致脑细胞受损，可以留下癫痫发作、智力下降等后遗症。
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发热高烧以后出现惊厥，通过治疗好转以后治疗效果很好，不会有后遗症。引起发热的原因常见细菌性感染，导致体温升高，当体温超过39℃的时候容易发生肢体的抽搐，也称之为高热惊厥。主要的治疗就是针对病因来进行治疗，患者除了有发热的症状，还会伴有呼吸道感染、食欲不振等问题，但是这种情况属于良性的惊厥，通过治疗就会好转，不会有严重的后遗症。当患者发烧的时候，一定要注意及时服用退烧药物使体温下降，同时要给予物理降温，可以用冰块来敷身体，减少患者体温过度的升高。患者惊厥发作的时候，一定要清除口腔内的分泌物、呕吐物，防止窒息的发生，也要防止患者发生舌咬伤。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(32608)
如果诊断为高热惊厥，已除外其它中枢神经系统感染引起的惊厥，包括病毒性脑炎、化脓性脑膜炎或结核性... 武师润│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(89124)
如果诊断为高热惊厥，已除外其它中枢神经系统感染引起的惊厥，包括病毒性脑炎、化脓性脑膜炎或结核性...
武师润│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(89124)
"热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，多见于生后三个月至五岁的孩子，发热初期或体温快速上升期出现惊厥，排除中枢神经系统感染，以及引发惊厥的其它任何急性病，而诊断的。热性惊厥绝大多数是良性病程，目前尚没有热性惊厥引起脑损伤的证据，总体预后是很良好，是年龄依赖自限性疾病，没有直接因热性惊厥而导致死亡的病例报道。95%以上的热性惊厥患儿，日后并不患有癫痫。当有复杂性热惊厥，存在中枢神经系统异常、癫痫家族史的病人，可能会遗留有癫痫的后遗症。另外，大约有30%的热性惊厥患儿，在以后的发热性疾病过程中，会再次出现热性惊厥。总体来说，热性惊厥大多数认知功能预后良好，即使是复杂性的热惊厥患儿，远期的认知功能和行为都与同龄的儿童相比没有明显差异。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(43200)
热性惊厥多见于1-4岁儿童，一般在发生高热时出现，且通常不会留有后遗症。热性惊厥主要是由于儿童... 迟骋│北京大学人民医院 2023/06/05播放(71348)
热性惊厥多见于1-4岁儿童，一般在发生高热时出现，且通常不会留有后遗症。热性惊厥主要是由于儿童...
迟骋│北京大学人民医院
2023/06/05播放(71348)
"高热、惊厥常见于婴幼儿，由于各种原因引起的体温的逐渐升高，甚至出现高热持续状态。这时候会发生全身抽搐的病理表现。应该此时要紧急的进行处理。可以用压舌板、干净的毛巾或者纱布塞入儿童的口中，防止因为抽搐、惊厥，咬伤舌头引起失血，导致失血性休克。并且使用安定注射液，肌肉注射或者是静脉缓慢推注，解除惊厥。如果5-10分钟后仍然无效，还可以重复使用。必要的时候，可以使用苯妥英钠静脉点滴给药，同时给予退热、降温处理。可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等肛门栓剂，进行肛塞给药，降低体温。积极的检查，寻找发热的原因，进行病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/03收听(83662)
"如果儿童有频繁惊厥的情况，往往会有以下后遗症。首先，会引起儿童大脑的损伤，出现智力水平的影响，往往智力水平低于同龄儿童。其次，会造成儿童肢体运动的障碍，如果频繁惊厥是由于脑炎或者脑部肿瘤引起，这时往往会造成脑细胞的不可逆损伤，从而引起肢体运动的障碍，引起偏瘫等一系列的症状。此外，会引起儿童的发育水平全面落后，不仅智力水平下降，往往语言发育及与他人的交流均会存在障碍。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/11收听(84334)
"孩子高烧惊厥一次以后再次发热时容易出现惊厥的倾向，建议家长加以重视。高热惊厥是因为小孩的神经系统发育不是很完善，因为高热的刺激出现惊厥的现象。一般孩子发病的年龄多数是在6个月-6岁之间，超过6岁以上相对大脑发育比较完善，惊厥的现象会缓解。但确实存在6岁以下有过热性惊厥史，或有家族性的热性惊厥史的孩子，容易出现发热后抽搐的情况，产生的机理并不是完全清楚。在已知的环境里面知道孩子有过惊厥史，在发热的时候确实容易出现惊厥的倾向，如果有第一次发热惊厥以后，一定要在以后的发热中高度重视观测孩子的体温。出现38℃左右就要积极进行降温处理，可以首先进行物理降温，如果物理降温不能控制的情况，即使在38℃-38.5℃之间，也可以适当的使用退热药物，缓解孩子可能发热引起的惊厥现象。患者发生高热惊厥时，不要往患者嘴里塞任何东西，如食物、水或药物，以免引起窒息，不要摇晃患者，也不要强制束缚患者抽搐的肢体，以免造成肌肉损伤及骨折。"
王志新│中日友好医院
2020/05/11收听(42981)
单纯的惊厥不会留下后遗症，90%的热性惊厥5分钟内可自行停止，对患儿脑部及各脏器造成损伤的可能... 杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/03/24播放(58741)
单纯的惊厥不会留下后遗症，90%的热性惊厥5分钟内可自行停止，对患儿脑部及各脏器造成损伤的可能...
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/03/24播放(58741)
"惊厥本身是一种并发症，没有多大的危害，危害大的是高热本身，可能会损伤中枢神经系统、损伤听力系统。惊厥可能会导致咬伤舌头、摔伤等并发症，所以一般体温大于38.5℃后，尽快给予布洛芬、对乙酰氨基酚片或者物理降温，尤其有惊厥的病史患儿，再次发烧极易可能引起再次抽搐。热性惊厥预后大多良好，治疗应该选用敏感的抗生素，积极控制感染，发热过高给予退热药、物理降温等及时退热，加用镇静剂，如安定、鲁米那等，控制惊厥，多数可恢复正常，不反复发作，一般不会有后遗症。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/19收听(48226)
"高烧惊厥的处理方法，有以下几点：1、保持镇静，高热会让人胡言乱语，但是亲属一定要保持镇静，可以更好的对于患者进行对症处置；2、对患者进行积极的物理降温，患者体温超过39-40℃，会出现高热惊厥的情况，这个阶段作为护理人员，要用冰块裹上干毛巾对其进行物理降温，额头、腋下、大腿内侧、腹股沟、脚心等都可以，或者用酒精擦遍全身，以让其快速的降温。同时可以拨打120，或者积极的将患者护送到医院；3、到医院在医生的诊断和配合下，可以对其进行相关检查，以明确高热的原因，可以应用激素或者解热镇痛药，通过静脉注射的方式，能够使患者体温迅速的降到正常。在家里患者出现高烧惊厥，也可以口服安宫牛黄丸进行快速的降温、快速的止惊厥。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/03收听(25532)
"高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或者其他感染疾病的早期，体温超过39度时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。一般分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。处理办法：1、家长首先要保持冷静，不慌乱，才能更好的帮助惊厥的孩子。2、把孩子平放在床上或地上，保持呼吸道顺畅，把头转向一边，清除口中的异物，方便呕吐物排出，避免吸入气管导致窒息。3、为了避免发生咬伤舌头的情况，所以不要往嘴里放任何东西。4、为了避免身体的其他损伤，不要强行将扭曲的身体掰直。5、一定要及时退热，比如服用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚口服液，找出病因，如果惊厥状态持续发生，就要尽快的送到医院就诊。"
李建武│鹤壁市人民医院
2018/10/19收听(21831)
发生高热、惊厥，临床表明情况十分危急，急救方法主要如下：1、保护气道通畅：针对高... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(51272)
发生高热、惊厥，临床表明情况十分危急，急救方法主要如下：
1、保护气道通畅：针对高...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/22播放(51272)
"宝宝高烧惊厥的时候，只要惊厥的现象超过5分钟没有停止，需要立刻把孩子送到医院进行急救。一般高烧引起的惊厥，经过2-3分钟之后的抽搐，往往都可以自行停止。在抽搐期间最好把孩子平卧在床上或者地板上，把孩子的衣服里或者裤腰带解开，以免引起呼吸不畅。需要把孩子的头偏向一侧，及时的清理口鼻的分泌物，以免造成窒息，非常危险。此外，抽搐结束以后，需要给孩子使用退烧的药物退烧，可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。在抽搐期间也可以采用物理降温的方式退烧，比如可以使用温热的毛巾全身皮肤擦拭，但是抽搐期间绝对不可以服药，会造成窒息。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/27收听(59180)
"热性惊厥是儿童时期常见的一种疾症，它是指小孩在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期，体温突然升高时发生的惊厥。热性惊厥分为单纯性和复杂性两种，临床表现有以下几个特点：第一、是发病年龄，多数在6个月到4岁之间，这个年龄段发病比较频繁，过了4岁以后，发病次数就会明显的减少；第二、是发病初期，一般是24小时之内，体温突然升高时，孩子就会突然发生惊厥，往往体温是会高于39℃的。惊厥的表现主要就是全身或者局部肌群的一种强直性或者症状性的抽搐，同时伴有意识丧失、双眼凝视、斜视、发直或者上翻、面色青紫、牙关紧闭；第三、惊厥持续的时间一般是十几秒或者是几分钟，时间不是太长，惊厥以后意识很快恢复。一般单纯性的热性惊厥预后良好。"
崔文莉│太原市第七人民医院
2018/03/12收听(21488)
"出现了高烧惊厥的现象，多见于三岁以下的婴幼儿，由于孩子的大脑发育不完善，受到高烧的刺激会出现一些惊厥的现象，这时进行退烧是最重要的治疗措施，不能让孩子的体温超过38.5℃。一旦孩子的体温超过38.5℃，需要给孩子进行退烧治疗，可以服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行退烧。此外，还需要结合物理降温，可以延长退热药的作用时间，还可以减少退热药的使用，可以用温水给孩子擦浴全身的皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。孩子出现惊厥现象的时候，一般3-5分钟之后可以自行缓解，不需要对孩子进行特殊的处理，如果孩子惊厥的现象超过5-10分钟不能缓解，就需要赶快去医院就诊。"
2018/12/24收听(68650)
"小儿高热惊厥常发生于6个月到3岁的婴幼儿，多见于病毒引起的上呼吸道感染，患儿出现发热当体温超过38.5℃时，患儿的神经系统处于兴奋状态，容易发生热惊厥。发生高热惊厥时要给予积极的治疗，具体如下：1、抗惊厥。给予苯巴比妥钠肌肉注射。2、镇静。用5%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生。3、降温。在给予药物退热的同时，用物理降温的方法，具体是用温水擦拭患儿的头部、大腿根部、腋部手心和脚心，或用酒精擦拭。4、要保持患儿平卧位。如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔异物和呕吐物，以防止异物误吸入气管。5、吸氧。当热惊厥发生时，脑细胞和组织细胞需氧量增加，要积极的吸氧以缓解患儿的缺氧状态。6、注意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压等情况。7、要积极的查找病因，给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/19收听(75353)
高热惊厥多见于孩子，若体温>38.5℃则易出现高热惊厥。而高热惊厥的处理方法包括降温、解... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/24播放(89359)
高热惊厥多见于孩子，若体温>38.5℃则易出现高热惊厥。而高热惊厥的处理方法包括降温、解...
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/24播放(89359)
宝宝高热、惊厥时，家长一定要保持足够的镇静。首先要将孩子放在平坦的地面或者硬板床上，侧身或者仰... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/01播放(57325)
宝宝高热、惊厥时，家长一定要保持足够的镇静。首先要将孩子放在平坦的地面或者硬板床上，侧身或者仰...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/01播放(57325)
小儿高热惊厥的后遗症需要依据类型而定，常见情况如下：1、单纯性高热惊厥：即典型高... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2021/07/11播放(73508)
小儿高热惊厥的后遗症需要依据类型而定，常见情况如下：
1、单纯性高热惊厥：即典型高...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2021/07/11播放(73508)
"小儿高热惊厥没有后遗症，所谓的高热惊厥就是发生在1-4岁左右的小儿，在体温的上升期就是体温升到38.5℃以上的时候，突发全身的痉挛性抽动、口角抽动、口吐白沫、双眼上翻，有的可以大小便失禁，发生比较突然而且时间比较短，很少超过1分钟，有的几秒就消失了，对大脑的损伤比较小，因为发生的快，持续时间很短，造成的脑缺氧也很小，所以没有后遗症。如果是持续5分钟以上的无热惊厥，对脑缺氧损伤有一定的危害，所以高热惊厥是没有后遗症的。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(82048)
北医三院 王雪梅
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