河南省人民医院
小儿外科
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宝宝一旦有了积液,或者睾丸鞘膜积液,首先要做彩超,其次根据宝宝的年龄来判断是否需要手术治疗。 有的婴儿可能不是积液,比如睾丸有肿瘤、睾丸有疝气、阴囊有疝气,要根据不同病因来具体处理。
1、暂时观察:如果有积液,婴儿很小,比如在半岁以内,此类积液不影响婴儿的生活,不大,量很小,也没有感染或红肿情况,可以暂时观察;
2、手术治疗:如果半岁后积液量没有减少,逐步增加,同时影响婴儿的活动,可以考虑手术治疗,手术治疗恢复非常快。从住院到出院只要1-2天,伤口也非常小,长大后基本看不出来。
睾丸有积液可能是临床比较常见的睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液,表现主要为阴囊外观肿大。如果婴儿在活动后阴囊肿大,在平卧位或休息,经过一晚上睡觉、休息后,阴囊肿大消失,可能是交通性鞘膜积液。
此种情况如果婴儿很小,比如刚出生,1-3个月,这时仅为睾丸肿大、阴囊肿大,首先应做彩超明确诊断,看是不是积液,是哪种类型的积液。
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"如果宝宝的睾丸里面发现了积液,称为睾丸鞘膜积液,首先需要进行睾丸B超检查,明确积液量的多少。如果积液量很少或者宝宝年龄在两岁以内,要进行观察,定期复查睾丸B超,两岁以内的孩子鞘膜积液有自己吸收的可能性。如果睾丸鞘膜积液的量比较多或者患者年龄在两岁以上,则需要手术干预,手术的时机一般选择在两岁以上。因为如果年龄超过两岁,睾丸鞘膜积液自己吸收的可能性很小,需要手术治疗。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/02/04收听(12945)
"孩子出现睾丸鞘膜积液,是最常见的新生儿疾病之一,应该及时进行睾丸超声的检查,确定积液的程度。如果积液量较少,可以暂时进行观察,将阴囊适当抬高,促进积液吸收。如果积液量较大,则需要根据孩子的年龄,决定是否进行手术治疗。手术的方式,为鞘突管高位结扎鞘膜和鞘膜开窗术。手术方式与小儿腹股沟斜疝的手术方式较为相似,一般手术的年龄在1岁以上。"
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(83525)
"睾丸积液是一种常见病,是可以通过查体和睾丸超声来确诊,并且查看积液多少量。新生儿期的睾丸鞘膜积液,家长需要注意多观察孩子睾丸阴囊的变化,积液较多易导致阴囊钝痛以及精索牵扯痛,如果积液明显增多,压力较大,建议积极外科就诊。但大部分孩子通常在2岁前症状可自行消失,有的也可以在4-5岁时自行康复,平日里家长应注意孩子生殖器官的清洁卫生,避免滋生细菌而诱发感染,加重病情。另外,给孩子穿着衣服要干净、舒适,尤其会阴部不易穿着过紧。如果6岁积液仍存在,可以采取穿刺抽液,以免影响睾丸的发育,影响生育,治疗后需要注意有无复发。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/12收听(29490)
婴儿睾丸积液,出生即可发现阴囊突起,患儿无明显痛苦,透光试验阳性,触摸呈水状,一般无需特殊护理... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/04播放(51246)
婴儿睾丸积液,出生即可发现阴囊突起,患儿无明显痛苦,透光试验阳性,触摸呈水状,一般无需特殊护理...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/04播放(51246)
"睾丸有积液,常见于睾丸鞘膜积液。睾丸鞘膜积液是泌尿外科很常见的一种疾病,正常睾丸其外围有两层鞘膜所包绕,内层鞘膜是脏层,外层的鞘膜是壁层,脏壁两层鞘膜之间有少量的液体,起到润滑的作用,对于睾丸的活动很重要。当鞘膜腔内的液体异常增多时,就会造成睾丸鞘膜积液。根据致病因素的不同,可以分为原发性的睾丸鞘膜积液以及继发性的睾丸鞘膜积液等等。如果鞘膜积液比较严重时,需要通过手术的方法进行治疗,常用的手术方式是睾丸鞘膜翻转手术。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/20收听(22937)
"睾丸积液首先要做B超检查确定积液的量。如果睾丸的积液很少,一般没有任何症状,则不需要手术治疗;如果积液量多,体积大,并有明显的症状,可以行睾丸鞘膜翻转手术。手术中要将肥厚、增粗的壁层鞘膜翻转并切除,然后进行妥善的缝合止血,留置橡皮片进行引流,伤口应该进行加压包扎,如此一来伤口一般7天就可以拆线出院。对于精索囊肿引起的睾丸鞘膜积液,应该将整个精索囊肿全部切除;如果是交通性的鞘膜积液,应该将通道切断并且进行结扎。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(42473)
鞘膜积液是临床上比较常见的一种疾病,主要是发生在中青年男性,造成睾丸鞘膜积液的原因很多: 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(75537)
鞘膜积液是临床上比较常见的一种疾病,主要是发生在中青年男性,造成睾丸鞘膜积液的原因很多:
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05播放(75537)
婴儿睾丸积液的消除妙招,只有一点就是等待观察。如果婴儿在偏小的时候,比如在半岁以内,因为睾丸积... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/06播放(60880)
婴儿睾丸积液的消除妙招,只有一点就是等待观察。如果婴儿在偏小的时候,比如在半岁以内,因为睾丸积...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/06播放(60880)
"婴儿鞘膜积液是因为腹腔膜突出,在出生前后没有闭合,形成了鞘膜腔,导致液体的积聚、扩张而形成了腔囊。一般鞘膜积液有流动性,会出现阴囊时大、时小的变化,多数孩子没有明显的自觉症状,在家长查体的时候发现。一般会有变化,在晨起的时候可能相对比较小,白天因为直立体位的改变可能会出现增大的情况。因为鞘膜积液长时间积压,积液可能因为张力,对睾丸的供血或者体温的调节会造成不利的影响,严重的可能引起睾丸的萎缩。如果积液特别严重,可能影响到双侧的睾丸,造成孩子将来的生育能力受到影响。对于鞘膜积液,应该进行安全、有效的治疗方法,避免后遗症的发生。对于新生儿来说,鞘膜积液经常出现,一般两岁以后可能自行消失,这个时候可以适当的进行观察,不用急于治疗。如果两岁以后还不消失,应该积极的干预。在两岁以前,特别严重的鞘膜积液可以到医院就诊,根据医生的诊断情况进行必要的治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/06/05收听(49412)
"小孩睾丸有积液多数属于鞘膜积液,如果积液不是很多,且用手触摸时张力不是很高,多数在1岁以内可以自行吸收消退,如果张力较高,则要进行手术治疗,因为鞘膜积液可以分为非交通性和交通性不同类型。注意观察是否存在疝气等可能,需要用手电做透光试验,如果透光性良好,则为鞘膜积液。如果不能透光,且可以手法还纳,在哭闹时加重,不哭闹时可以缩小,则有可能为疝气,所以最好带宝宝到医院进行就诊,明确诊断。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/22收听(66180)
"睾丸积液在医学上叫做鞘膜积液,鞘膜积液比较常见,最主要的临床表现是生后睾丸一大一小或两侧都明显增大。鞘膜积液分为三种,交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液。鞘膜积液的患儿没有明显不适感,透光试验阳性,触摸呈水状。患儿一岁前不需要特别治疗,注意B超随访观察,大部分在一岁左右能完全吸收自愈。一岁半后如果鞘膜积液仍没有明显变化,可考虑进行手术治疗。在随访观察期间一定要注意鞘膜积液的变化,注意大小、软硬程度,如果有持续变大变硬,需要及时就诊。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/27收听(62283)
"如果新生儿睾丸鞘膜有积液,一般都不做特殊处理,可以自行消失,在其出生六个月之后,大部分鞘膜积液都会自行吸收,恢复为正常。对于极个别情况,如果鞘膜积液量比较大,在年长后可以做鞘膜翻转切除术,也能解决鞘膜积液的问题。因为鞘膜和腹膜一样,也有分泌和吸收的功能,一般情况下,它的分泌和吸收功能保持在相对平衡的状态,不会引起鞘膜积液。如果任何原因导致鞘膜分泌增多,而吸收减少,都可能会发生鞘膜积液,在新生儿期比较多见,是和胚胎发育的过程中睾丸和腹膜下降、发育畸形有一定关系。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/07/05收听(76159)
宝宝睾丸积液可依据不同类型选择不同的治疗方式,具体如下:1、非交通性鞘膜积液:先... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/04播放(93106)
宝宝睾丸积液可依据不同类型选择不同的治疗方式,具体如下:
1、非交通性鞘膜积液:先...
2018/07/04播放(93106)
"宝宝睾丸积液,首先要看宝宝多大。六个月以内积液有可能是会消失的,如果到了一岁,睾丸鞘膜积液还没有消失就要复查超声。建议做腹腔镜下,鞘状突结扎。腹腔镜有两个优点,一个是微创,再一个是还可以观察另外一边这鞘状突有没有闭合。如果没有闭合就会同时把两边都做手术,这样可以减少创伤。睾丸鞘膜积液如果超过一岁是一定要做手术的。因为会影响宝宝睾丸的发育,也会影响小孩子的成长。"
陈方进│深圳市妇幼保健院
2019/08/13收听(74265)
睾丸有积液,则称之为睾丸鞘膜积液,积液包裹在睾丸和鞘膜囊之间,体积可逐渐增大,没有明显的疼痛,但体积增大至一定程度,可有一定的坠胀感。儿童和成人都可发病,小儿多为先天性因素引起,因为在出生后腹股沟区域的鞘状突未闭合,故而腹腔内的少许渗液流入阴囊,包裹在睾丸周围形成积液,通常一周岁以内可自愈,但超过一周岁一般无法自愈,需要进行鞘状突结扎手术治疗。成人的鞘膜积液多为继发性,也就是后天获得,如外伤、感染等因素导致,早期可以进行抗感染治疗,但如果抗感染治疗无效,积液量增大,需要进行鞘膜切除,才能彻底治愈。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/02收听(29315)
"睾丸积液就是鞘膜积液。鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。鞘膜本身或睾丸附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。鞘膜积液如果长期有液体增多、内压增高的情况,可影响睾丸的血运和温度调节,引起患者的睾丸萎缩。另外,睾丸鞘膜积液量比较多会引起睾丸坠胀不适。如果是附睾炎或者是睾丸炎引起的鞘膜积液,多数会有睾丸的肿胀、疼痛、红肿的现象出现。睾丸扭转也会引起鞘膜积液,睾丸扭转鞘膜积液疼痛比较难以忍受。新生儿也可以出现鞘膜积液,大多数是囊性的液体,一般没有明显的症状。出现了鞘膜积液一定要做泌尿系统的超声或者阴囊彩超检查,检查是否是鞘膜积液。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/04收听(70883)
睾丸有积液可能是交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等因素所造成。如果睾丸有积液,此时需... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(74089)
睾丸有积液可能是交通性鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等因素所造成。如果睾丸有积液,此时需...
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2023/11/03播放(74089)
正常睾丸鞘膜腔内有少量液体,起到润滑作... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/13播放(79757)
正常睾丸鞘膜腔内有少量液体,起到润滑作...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/13播放(79757)
睾丸积液也称为睾丸鞘膜积液,分为原发性与继发性,其病因较多。继发性睾丸积液是指继发于炎症、肿瘤... 林森│广州中医药大学深圳医院 2018/06/21播放(60712)
睾丸积液也称为睾丸鞘膜积液,分为原发性与继发性,其病因较多。继发性睾丸积液是指继发于炎症、肿瘤...
林森│广州中医药大学深圳医院
2018/06/21播放(60712)
睾丸肿大有积液,通常患有睾丸鞘膜积液,并根据睾丸鞘膜积液的量选择治疗的方法。如果睾丸鞘膜积液经... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/13播放(90064)
睾丸肿大有积液,通常患有睾丸鞘膜积液,并根据睾丸鞘膜积液的量选择治疗的方法。如果睾丸鞘膜积液经...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/13播放(90064)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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