广州中医药大学深圳医院
神经内科
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脑梗塞能否康复主要与严重程度有关。对于轻微的脑梗塞患者，通过超早期、急性期治疗，多数可以基本恢复到患病前水平；对于较严重的脑梗塞患者，康复相对较差，需耐心进行康复训练。除此以外，需做好二级预防，防止脑血栓再次形成，以免加重脑功能及肢体功能缺损。
临床上严重的脑梗塞主要是大型血管发生堵塞或未及时就医导致。如果处于超早期，可以通过静脉溶栓或血管内介入取栓，从而改善患者血管血流及神经功能，避免患者残疾；若出现延迟治疗，患者神经功能恢复相对较差。
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脑梗塞常见的临床症状是偏瘫，患者需要进行康复治疗。脑梗塞患者的康复主要包括六个方面，即主动运动... 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2018/08/16播放(57416)
脑梗塞常见的临床症状是偏瘫，患者需要进行康复治疗。脑梗塞患者的康复主要包括六个方面，即主动运动...
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2018/08/16播放(57416)
"脑梗塞的康复涉及到具体哪个部位脑梗塞、造成怎样的后遗症，而采取针对性的康复。以运动功能受损为例，假如脑梗塞在基底节区梗死而引起肢体瘫痪、运动肌力下降，运动功能受到严重影响。对于这样的情况，主要通过康复训练，如物理康复办法、针灸治疗办法进行康复。比如脑干梗死之后吞咽功能障碍，应该采取针对吞咽功能的康复措施进行康复训练。所以，需要针对造成的临床后果，而采取具体的康复措施。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(41445)
"脑梗塞的康复。一、对上肢训练，主要训练双手的灵活性和协调性，比如自己的梳头、解纽扣、洗脸，可以参加打乒乓球、拍皮球活动，逐渐达到日常生活能够自理。二、可以常做扶物站立，身体向左向右两侧活动、下蹲等。三、走路要独自行走，将腿抬高做跨步态，并逐渐进行跨门槛、斜坡上行走、上下楼梯的训练。要改善脑部循环增加脑血流量，促进侧肢循环建立，以缩小梗塞面积。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/12收听(73543)
脑梗塞属于三高疾病，可以表现为高致残率，脑梗塞后康复训练尤为重要。康复主要有以下几点： 贾文辉│山西省人民医院 2020/10/09播放(67143)
脑梗塞属于三高疾病，可以表现为高致残率，脑梗塞后康复训练尤为重要。康复主要有以下几点：
贾文辉│山西省人民医院
2020/10/09播放(67143)
"脑梗塞是能够康复的，小面积脑梗塞、腔隙性脑梗塞的患者病情常常较轻，神经功能缺损的症状和体征往往不明显，经积极治疗以后可以临床痊愈。但之后仍给予二级预防治疗，以防再梗死的风险。对于大面积脑梗塞的患者，经综合治疗以后，一部分患者可遗留有神经功能缺损的症状和体征，比如偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、言语功能障碍和共济障碍等等。严重的患者可以导致死亡脑梗塞的患者，急性期的病死率为5%-15%，存活的患者中致残率因为50%。影响预后的因素较多，最重要的是神经功能缺损的严重。其他的因素还包括患者的年龄以及卒中的病因等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/01收听(98461)
脑梗塞是以前的概念，目前医学上已经改称为脑梗死。脑梗死是一种致残率很高的疾病，大多可造成不同程... 陈海云│海南省第三人民医院 2019/01/18播放(88138)
脑梗塞是以前的概念，目前医学上已经改称为脑梗死。脑梗死是一种致残率很高的疾病，大多可造成不同程...
陈海云│海南省第三人民医院
2019/01/18播放(88138)
脑梗死实际上是所有脑中风中的一种，也是中风中最常发的一种，占所有中风的比例接近80%左右，所以... 高小平│湖南省人民医院 2019/02/18播放(52296)
脑梗死实际上是所有脑中风中的一种，也是中风中最常发的一种，占所有中风的比例接近80%左右，所以...
高小平│湖南省人民医院
2019/02/18播放(52296)
脑梗塞的康复主要针对症状进行，具体如下：1、吐字不清：建议准备一些简单的词句及书... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/08播放(73904)
脑梗塞的康复主要针对症状进行，具体如下：
1、吐字不清：建议准备一些简单的词句及书...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/08播放(73904)
"脑梗塞急性期时单纯吃药不会让患者康复，脑梗塞是多种原因引起的，治疗也是非常复杂的过程，需要很多方案。主要是根据患者的脑梗病因以及发病时间、发病机制来选择相应的药物治疗。如果患者在溶栓的时间窗内使用溶栓药物，使血管内的血栓迅速溶解，患者神经功能会完全恢复，不会有任何后遗症遗留。如果错过溶栓的时间窗，积极使用活血化瘀、抗凝、降纤、抗血小板聚集、促进脑神经功能恢复的药物，也可以改善患者缺血半暗带的供血，达到挽救患者脑组织的目的。患者的症状也能得到恢复，而单纯吃药达不到上述效果。脑梗塞导致肢体活动不灵活等后遗症时，也要吃药预防脑梗复发，但康复治疗也显得尤为关键。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/11收听(17753)
"出现大面积脑梗塞的患者，会有后遗症的遗留。因为梗塞的面积比较大，所以患者会出现比较重的症状，比如出现意识障碍、肢体完全瘫痪，也有可能在急性期的时候出现并发症，比如出现呼吸道系统感染、褥疮感染、泌尿系感染，或者是脑心综合征等等，这一系列严重的问题。大面积脑梗塞急性期的时候，护理一定要精心，而且也要积极的治疗，防止各种并发症。针对脑梗塞积极的用药，急性期过后，可以考虑病情平稳的情况下，进入康复科进行系统的康复功能锻炼，使患者达到改善神经功能缺损，能使生活得到一定的改善。"
2021/05/24收听(33244)
"并没有脑梗塞夏季不能康复的说法，此说法是不对的。脑梗塞发生后，急性期过后要尽早开始康复治疗。因为患者在脑梗死1年左右是康复时间，如果错过这段时间，患者就进入了脑梗塞的后遗症期，进行康复治疗的效果不好。在脑梗塞急性期过后3-6个月左右是脑功重建的最好时间，所以康复效果也最好，患者一定不要错过。但是患者在夏季进行康复训练时一定要注意，因为夏季天气比较炎热，如果患者出汗比较多要及时补充水分，避免患者脱水而形成血液浓缩，当血液浓缩时可能诱发患者的脑梗塞再次复发。"
2020/02/15收听(45794)
脑梗塞患者出现吞咽困难是临床中比较常见的现象，有些患者是由肌无力导致的真性球麻痹，有些患者是因... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/07播放(71128)
脑梗塞患者出现吞咽困难是临床中比较常见的现象，有些患者是由肌无力导致的真性球麻痹，有些患者是因...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/07播放(71128)
"对于脑梗塞的病人，康复治疗开始的越早越好，病情刚一稳定，康复医生就应该帮助患者翻身、坐起、站立、走路，要为以后的功能康复打下良好的基础，其次是使病人建立信心，早日投入康复训练，他们一般感情比较脆弱，所以应该尽快地树立战胜疾病的勇气和信心，坚持锻炼，持之以恒，这是战胜疾病的关键，家属应该积极地配合医生治疗。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/25收听(87484)
"脑梗塞患者康复的治疗，主要是由于脑梗塞造成了患者在认知功能上出现了障碍。另外，在肢体上以及语言上出现功能障碍。认知上出现功能障碍的患者，平素要让患者多记单词或者是进行计算，可以在家属的陪同下，经常到市场做买菜计算的能力。肢体功能的锻炼，如果患者上肢是处于功能障碍的状态，建议患者上肢可以提物或者是做梳头以及洗脸、刷牙等动作。下肢出现了功能障碍，可以用走步机进行协助走步治疗。言语功能的障碍，每天清晨要大声的朗读报纸，每天朗读的时间是半个小时，要练习发音。另外，脑梗的患者康复的时候也有心理治疗，许多患者有卒中后抑郁的现象，要经常与患者进行沟通。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/06收听(62738)
"脑梗塞后遗症的康复主要包括主动锻炼、被动锻炼，具体如下：1、如果患者的肌力在四级以上，一般应进行主动锻炼；2、如果患者肌力在四级以下，患者一般不能够独自站立，主要是可以被动锻炼。脑梗塞患者如果进入后遗症期，其锻炼目的主要是防止肌肉萎缩、挛缩，一般治疗效果较差，主要见于大面积脑梗塞、脑干梗塞、基底节区梗塞的患者，举例如下：1、大面积半球梗塞的患者一般躯体功能障碍较重，比如可以出现偏瘫、偏身感觉障碍和言语功能障碍，甚至有些患者也可以出现意识障碍，比如昏迷、特殊意识障碍，比如闭锁综合征、去皮层状态；2、脑干梗塞的患者多数可以出现头晕、恶心，或者球麻痹、四肢瘫。"
2018/12/31收听(83326)
脑梗死的复发率较高，属于高复发率、高死亡率、高致残率的一类疾病。脑卒中的康复训练至关重要，是脑... 聂大奥│广东省第二人民医院 2018/04/20播放(92911)
脑梗死的复发率较高，属于高复发率、高死亡率、高致残率的一类疾病。脑卒中的康复训练至关重要，是脑...
聂大奥│广东省第二人民医院
2018/04/20播放(92911)
出现新发脑梗死的症状，一定要及时的进行治疗，这个阶段及时药物应用，对于脑梗死引起的神经功能缺损症状的恢复，是非常重要的，恢复非常快。一般在急性期，如果能给予溶栓治疗，治疗效果很好，完全可以不留任何后遗症。错过溶栓的时间窗，也可以考虑降纤、抗凝、抗血小板聚集、脑保护治疗，尽力的挽救脑组织，对于肢体的恢复也有着至关重要的作用。脑梗死发生48小时以后，也可以进行早期的良肢位摆放，帮助患者恢复。梗死以后3-6个月也是黄金的恢复时间，可以通过系统的康复训练，帮助患者恢复肢体功能。过了黄金恢复期，即脑梗发生6个月以后，就进入脑梗后遗症期，这个时候再恢复，效果就不会太好。
2019/03/28收听(11540)
"脑梗塞本身就是高发病率、高致残率、高致死率以及高复发率疾病，其中有85%的患者会遗留有或多或少的后遗症。这些后遗症包括肢体偏瘫、偏身感觉障碍、言语不清、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难，有的患者可能会表现为意识障碍、终身卧床。对于脑梗死后遗症的康复，是脑血管病三级预防的主要方式，目的是尽可能地让患者回归社会，有良好的心理状态，康复可以采取针灸、理疗、按摩等等综合疗法。具体情况需要患者及时就诊于康复科，请康复师根据患者情况采取一些OT、PT等物理作业疗法，行为作业疗法等等相关疗法进行治疗。同时患者需要按时规律用药，定期复查，控制好基础疾病。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/29收听(73770)
脑梗塞后需要积极的康复治疗，比如偏瘫患者摆良性体位，对肢体恢复有帮助，同时让患者积极进行功能锻... 李文安│海南省人民医院 2020/04/10播放(50923)
脑梗塞后需要积极的康复治疗，比如偏瘫患者摆良性体位，对肢体恢复有帮助，同时让患者积极进行功能锻...
李文安│海南省人民医院
2020/04/10播放(50923)
"脑梗塞患者部分可遗留一定程度的后遗症，后遗症可包括肢体的运动功能、语言功能、认知功能的障碍。因此对于脑梗塞后遗症的患者，需要尽早开始康复治疗，只要神志清楚、生命体征平稳、病情不再发展，48小时后就可以进行康复。康复时需要充分调动患者的积极性，提高对康复重要性的认识，康复应该和药物治疗并进。康复时需要针对患者存在的各种功能障碍的特点和程度制定针对性方案，应用康复医疗、运动疗法、言语疗法、理疗、假肢矫形器、康复护理等手段进行科学、系统的康复训练，康复训练的量应该由小到大，逐渐进行康复。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/28收听(74671)
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