北京大学第三医院
产科
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怀孕是精密过程，排卵正常，但是无法怀孕的常见原因如下：
1、精液异常：精液要达到一定数量，且精子活力要达到一定质量，即快速游动的精子，A级加B级质量能够在50%左右。如果精子过少或者精子活力过低，以及精子畸形率过高，均会影响精子质量；
2、子宫内膜异常：排卵是重要环节，卵子、精子同时存在才会形成受精卵，还要有运输受精卵的传送带，即输卵管。如果输卵管病变，无法传送受精卵便无法受孕，如果子宫内膜过薄或者子宫内膜粘连，以及宫腔有占位性疾病，比如肌瘤、息肉等，也无法受孕。
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"受孕的过程是十分复杂的，讲究天时、地利、人和，也就是精卵要在合适的时间相遇并结合，受精卵发育与子宫内膜同步，健康的囊胚要在合适的时机种植于具有接受性的子宫内膜上，任何一步异常都会导致妊娠的失败。有些人虽然有排卵，但是卵子质量不佳、或者黄体功能不足、或者输卵管不通、或者子宫内膜的容受性较差，都会影响受孕，当然还有男性的因素，如果男方精液的异常也是不能受孕的。即使一对正常的夫妇，性生活规律一年的受孕几率也只有85%到90%左右。"
佟庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/27收听(23208)
"不孕的因素有很多种，首先女方的因素占60%，男方因素占30%-40%，男女双方因素占10%-20%。排卵正常，但是输卵管是不是有炎症，有没有输卵管阻塞，这样的因素占不孕因素的1/2。慢性输卵管炎、输卵管闭塞可以导致不孕。输卵管发育不全、盆腔粘连、子宫内膜异位症等都可以导致不孕。子宫的因素也在内，有的人子宫畸形，子宫黏膜下肌瘤，子宫内膜炎，内膜结核，内膜息肉，宫腔粘连等均能影响受精卵着床，导致不孕。宫颈的因素也有，宫颈的黏液分泌异常，有宫颈炎症，宫颈免疫学功能异常，影响精子通过，可以造成不孕。阴道因素，有阴道发育异常的，还有阴道炎症，阴道瘢痕都可以造成不孕。再一个男方的因素，男方的因素就是精液的异常，精子成活率低，精子发育停滞，有的是精液液化不全，男的性功能不全，性功能异常。也可以有免疫因素，男性生殖道免疫屏障被破坏的条件下，精液在体内产生对抗自身精子的抗体，使射出的精液产生自身凝集，而不能穿过宫颈黏液。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/09收听(78904)
"排卵只是怀孕的一个主要条件，但是怀孕还和很多的因素有关系。如果排卵功能正常但是一直不怀孕，需要考虑以下原因：1、考虑输卵管因素，比如输卵管堵塞、输卵管积水等等。输卵管是运送精子和卵子的通道，卵子成熟之后需要通过输卵管进入宫腔与精子结合。如果输卵管不通畅，卵子无法进入宫腔就无法受孕。2、生殖系统的畸形，比如纵膈子宫、幼稚子宫、阴道纵隔等，这些异常的形态会对受精卵着床造成影响，从而导致不孕。3、一些内分泌系统的疾病也会影响怀孕，比如甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等。4、男性的精子有异常，比如先天性的无精症、少精症、畸形精子多等等。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(33685)
排卵正常的患者出现不孕的原因包括：1、输卵管疾病：输卵管堵塞，导致卵子与精子无法... 陈萍│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/10播放(79740)
排卵正常的患者出现不孕的原因包括：
1、输卵管疾病：输卵管堵塞，导致卵子与精子无法...
陈萍│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/10播放(79740)
"排卵却不孕，大部分要怀疑是不是输卵管有问题。因为输卵管是输送精子和卵子的通道，而且其也能够把卵巢分泌出来的卵子收拾到输卵管里面，所以如果输卵管有问题，这些功能都会受到影响。如果精子与卵子相遇，输卵管堵塞，则受精卵就没有办法输送到子宫腔，从而导致无法怀孕。另外，女性的免疫性因素也会导致不孕，比如子宫内膜有免疫分子的异常，导致受精卵不能在子宫内膜里面着床，也会导致免疫性不孕。另外女性的体内有抗透明带抗体，也会影响胚胎种植，导致胚胎无法在宫腔里面种植下去。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/31收听(23234)
所谓的不排卵，有几种可能，有一种是没有卵，这个确实不好治；还有一种情况是有卵，排不出，那么这种... 张迎春│济南市中心医院 2019/05/20播放(84955)
所谓的不排卵，有几种可能，有一种是没有卵，这个确实不好治；还有一种情况是有卵，排不出，那么这种...
张迎春│济南市中心医院
2019/05/20播放(84955)
大自然赋予人类天生的一个特殊功能和使命就是繁衍生命，远古时代没有医生，人类也繁衍下来了。因此医生说怀孕这事需要顺其自然。那究竟什么情况下我们需要到医院接受超声...
孔欣│武警广东总队医院
2018/03/08阅读(61137)
排卵跟怀孕是有很大的相关性的。女性每个月只排一个卵，所以女人怀孕一个月只有一次机会，就是这个原因，只有在排卵期的时候同房，才有可能让卵子和精子结合，最后形成胚胎，形成健康的宝宝，如果排卵不好，肯定会影响怀孕。排卵不好，有不同的原因，比如现在最常见的一种病，叫多囊卵巢综合征。这个病的女性，本身卵巢不是没有功能，事实上它的功能还有一点亢进，卵泡很多，但是在排卵的机制上出现了一些问题，没有办法把卵排出来。在这种情况下，需要一定的药物刺激来帮助怀孕。还有一些情况，比如卵巢功能确实不好。比如35岁以前有些女性，慢慢闭经了，检查发现就是卵巢功能已经不好了，这种叫卵巢功能早衰。如果是这种情况引起的排卵障碍，基本上是不可逆的，就是体内没有卵能排出来了。这种情况下，没有办法来刺激帮助排卵，这些病人最后可能需要通过供卵的方法才能够怀孕，所以不要轻易的给自己下不排卵的诊断，还是需要到医院去做系统的检查，找不排卵的原因，然后再对症治疗。
陈骞│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(94033)
排卵不好对女性正常受孕会有影响。部分女性患有多囊卵巢综合征，不能排出成熟的卵子，需要通过药物治... 陈骞│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2016/12/23播放(93231)
排卵不好对女性正常受孕会有影响。部分女性患有多囊卵巢综合征，不能排出成熟的卵子，需要通过药物治...
2016/12/23播放(93231)
"正常的受孕首先要有一颗优质的卵子，如果一个没有正常排卵的患者，是比较难得到正常的怀孕机会。首先因为她的排卵不规律，同房的时间也不好掌握，所以导致了受孕的几率低下。第二个，当她比如说存在某些疾病，比如多囊卵巢综合征等等，会出现排卵的几率远远的低于正常人。像这一类的情况，就需要运用到促排卵药物去进行帮助。"
张敏旗│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/01收听(28640)
育龄期男女同居1年未避孕，但是没有怀孕称为不孕症。女性从未怀孕者称为原发性不孕；既往存在怀孕史... 毛增辉│长沙市妇幼保健院 2021/04/13播放(75967)
育龄期男女同居1年未避孕，但是没有怀孕称为不孕症。女性从未怀孕者称为原发性不孕；既往存在怀孕史...
毛增辉│长沙市妇幼保健院
2021/04/13播放(75967)
"夫妻双方正常同房不避孕超过一年以上不怀孕就可以定义为不孕不育症，其中，女性原因引起的称为不孕症，男性方面的因素引起的为不育症。不孕不育双方要到正规的医院进行检查，先大体判断是哪一方的原因。男方可以做精液常规和精子活动力的检查，女方可以详细的检查子宫、卵巢以及是否存在妇科方面的疾病，进一步判断自己是否存在不孕的问题。女方导致不孕的问题，有先天性染色体基因方面的问题，也有内分泌异常、输卵管堵塞等因素，或者是免疫机制出现的问题，要积极的治疗原发病，在这个过程中不能急躁，要配合医生治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/10收听(26725)
"女性不孕的原因比较多，有输卵管的因素、卵巢排卵问题、子宫内因素、宫颈因素、免疫因素等。在临床上比较常见的是输卵管的因素和排卵障碍，在女性怀孕的过程中，输卵管起着非常重要的作用，能够输送精子，还能够将卵子收拾到输卵管里面，还需要将受精卵输送到子宫腔里面。如果输卵管发生堵塞就会导致不孕。女性如果各种原因导致内分泌紊乱出现排卵障碍，没有卵子排出也不会怀孕。如果子宫有问题，比如子宫腺肌症、子宫肌瘤，会导致受精卵无法在子宫腔着床，也会导致不孕。"
2020/01/14收听(66622)
"目前我们将夫妻双方同居，没有避孕的状况下一年没有怀孕，称为不孕。这里有几个先提条件，第一个，首先是育龄期的男女双方在一起同居，两地分居不能算，因为在一起的时间太少了。第二个，有相对规律的性生活、相对频率的性生活，正常频率性生活是指每个星期2—3次的性生活，如果一个月一次的性生活，那实在是有点太少了，所以这样的我们对他的不育年限也要放宽。第三个，就是没有采取任何的避孕措施，当然有效的避孕措施大家都知道是避孕套避孕，如果一个患者用的体外排精或者安全期避孕，在一起五年没有怀孕，算不算不孕？其实从我们的角度认为你肯定存在不孕的因素，因为体外排精以及安全期避孕实际上是非常不牢靠的避孕措施，如果这种避孕措施下你五年没怀孕，建议你做一些深入的检查，很有可能存在一些不怀孕的因素，比如男方精液质量差、女同志输卵管梗阻这样的问题。"
张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(63492)
"不孕的原因有很多种，不仅有女方因素，也有男方因素。男方因素包括精液异常，有先天或者后天原因所导致的少精症、弱精症、无精子、精子发育停滞、畸形精症和单纯性精浆异常等；还有男性的性功能障碍，是指器质性或者心理性原因引起的勃起功能障碍、不射精，性唤起障碍所导致的性交频率不足也可以导致不孕。女性方面主要是两方面：一方面是排卵障碍，大约占女性不孕的25%-35%，有可能是下丘脑病变、垂体病变、卵巢病变或其他内分泌疾病导致的。另外一方面就是盆腔的因素，是我国女性不孕症，特别是继发性不孕症的最主要原因，包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症和其后遗症、子宫体病变，比如子宫黏膜下肌瘤、体积较大的影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、子宫内膜异位症、宫腔粘连等；还有一部分子宫颈的因素、子宫内膜异位症、先天性的发育异常都可以导致不孕。"
赵琳│辽宁省人民医院
2019/05/05收听(62894)
不孕症指夫妻双方有规律性生活，在一年中皆未采取避孕措施，然而未发生怀孕称不孕症。不孕症现在是个... 马宁│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/04播放(74902)
不孕症指夫妻双方有规律性生活，在一年中皆未采取避孕措施，然而未发生怀孕称不孕症。不孕症现在是个...
马宁│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/04播放(74902)
"女性怀孕过程中受到多种因素的影响，如卵巢排卵是否正常、同房的时间（是否处于排卵期）、有无影响精子和卵子受精的妇科疾病、子宫是否适合受精卵着床发育，任何一个环节受到影响，都会导致女性不能正常怀孕。如卵巢不能排出正常的卵子、同房的时间不在排卵期、排出的卵子没有成功受精、受精卵着床的时候受到有害因素影响导致着床失败、患有比较严重的妇科疾病使着床后的受精卵不能正常发育等，这些因素都会导致怀孕失败。但是在不同的个体之间，引起不能怀孕的原因并不完全相同，需要到医院就诊，进行系统的检查才能确定具体原因。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/16收听(11021)
"不孕的因素有很多。一般夫妻有正常性生活，同居满12个月没有怀孕，叫原发性不孕症，需到医院系统检查。检查内外生殖器是否发育正常，子宫卵巢大小情况，月经是否正常来潮；检查有无正常卵泡及排卵、男方精液是否正常；检查染色体是否正常，有无遗传性疾病；检查输卵管是否通畅，先天性输卵管狭小、堵塞、结核都可导致不孕；检查子宫内膜有无病变，厚度情况，宫腔环境可以导致受精卵不能着床;性激素六项检查是否正常，雌孕激素水平低下导致不孕不育。还有严重的阴道炎，免疫性不孕等因素。"
2019/07/08收听(53716)
"导致不怀孕的原因比较多，比如女方有输卵管堵塞或者卵泡发育异常、先天性原因等都有可能会影响怀孕。如果正常情况下没有避孕，超过一年没有怀孕可能有不孕的情况，需要到医院的不孕不育科做检查，找出原因，双方都有可能会有影响的原因，所以都需要进行检查，比如男方可以检查精子有没有问题。女方检查输卵管有没有堵塞，然后监测卵泡的发育情况，如果都正常，但还是没有怀孕，也可以考虑做试管婴儿，受孕率是比较高的，平时生活中要注意生活习惯，只要是月经规律正常是可以怀孕的。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/16收听(72668)
"排卵期小腹疼痛，是一种功能性腹痛，这种疼痛并不强烈，一般以钝痛或者隐痛为主。一般来说，这种疼痛持续半天到一天左右就会自行缓解。之所以有的女性会出现排卵痛，是因为在卵泡破裂卵子被排出的同时卵泡内的液体也会有一部分流入盆腔当中，从而刺激到女性腹部，引发细微的疼痛，在卵泡破裂后24小时内就会有卵子排出，因此很好理解的是女性排卵痛出现在排卵前。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(76892)
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