急性心力衰竭急救时的给氧流量_有来医生

赵滋苗
副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院

重症医学科

急性心力衰竭急救时的给氧流量

2021-05-13 15:36播放 :

手机浏览

视频内容

对于急性心力衰竭的患者需要高流量给氧，因为心力衰竭的患者通常会出现肺水肿、肺淤血，导致肺里存在较多湿啰音、渗出，氧合受到影响，此时给予较低流量的氧，氧合并无法改善。此时需将氧流量提高。通常提高至6-8L/min。如果急性心力衰竭在给予6-8L/min的流量后氧合仍不能改善，症状也不可改善，呼吸频率仍不能降低，需应用呼吸机，比如采取呼吸机正压通气改善氧合。

经过氧疗、药物治疗后，心衰患者的症状会缓解，缓解后流量要切换，不可再高流量给氧。心衰缓解后可将流量减至2L/min，甚至更低流量，一旦缓解后不建议持续高流量吸氧。

分享:

247

相关推荐

急性心力衰竭给予的氧流量是多少

"急性心衰发生以后，会由于急性肺水肿导致低氧血症。发生急性心衰以后，先给予鼻导管吸氧，一般是高流量，约6-8L\/min，或者通过酒精湿化减轻肺泡的张力，酒精的浓度一般在30%-50%左右。对于急性心衰患者，如果经过以上的高流量吸氧仍不能纠正低氧血症，除了纠正心衰，可以应用呼吸机改善低氧血症。急性心衰患者的氧饱和需要及时维持，在应用呼吸机、高流量吸氧的基础上，要注意纠正心衰，比如应用利尿、强心、扩张血管以及改善心肌预后等措施治疗心衰。"

语音时长01:08''

杨文涛│东营市人民医院

2019/09/05收听(14396)

急性呼吸衰竭急救时给氧流量

急性呼吸衰竭一般分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰。所谓Ⅰ型呼衰，主要是单纯的低氧血症，可采取氧疗策略。即...

黄汉超│广东省第二中医院

2020/06/04播放(50034)

急性肺水肿给氧流量

急性肺水肿患者给氧的流量通常要求都比较高，可以每分钟10L、10L以上。急性肺水肿有两种类型，...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/17播放(66907)

急性心力衰竭的急救措施

急性心力衰竭的急救措施包括：

1、体位：患者取端坐体位；

2、吸氧：紧...

沈宏友│南方医科大学中西医结合医院

2018/03/22播放(93320)

急性心力衰竭的急救措施有哪些

急性心力衰竭起病急、临床表现凶险，好发于夜间，尤其凌晨2-3点，急救措施如下：

赵雅红│广东省第二人民医院

2018/05/07播放(87588)

氧流量分级

氧流量分为低、中、高三级，低流量是指1-2L/min，中流量是指3-5L/min，高流量是指5L/min以上。至于是给予高流量吸氧，还是低流量吸氧，要根据病人的病情而定。慢性阻塞性肺疾病合并二氧化碳潴留的病人，建议低流量吸氧，因为高流量吸氧可能会抑制病人的呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。中流量吸氧一般适用于氧分压降低，不合并二氧化碳潴留的病人，比如肺间质纤维化的病人。高流量吸氧一般适用于氧饱和度低于90%且单纯缺氧的病人，但是高流量吸氧不建议鼻塞吸氧，因为会造成鼻黏膜比较干燥、鼻腔疼痛，高流量吸氧建议给予面罩吸氧。

语音时长01:18''

林祥晓│济宁医学院附属医院

2019/05/08收听(37007)

急性心力衰竭的急救方法

急性心力衰竭最常见为左心衰竭，一旦发生，首先需吸氧，开通静脉通道，降低心脏前负荷、后负荷，常用...

陈世洪│深圳市萨米医疗中心

2018/07/23播放(93216)

急性一氧化碳中毒氧流量

"急性一氧化碳中毒之后，要及时的就诊，最有效的方式是给予氧气的吸入，氧流量是每分钟4-6升的氧气流速，氧气浓度可以达到（21+4）×氧气的流量。一氧化碳中毒之后，一氧化碳比氧气结合血红蛋白的能力要强200倍左右，所以，容易形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去和氧气结合的能力。通过吸氧治疗之后，能够促进其与一氧化碳的结合减少，促进碳氧血红蛋白的降低，而使氧气能够最大限度的和血红蛋白相结合，减轻中毒症状。必要的时候，还可以使用高压氧舱进行治疗，根据患者病情的情况，随时调整氧气流量。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/21收听(22410)

急性心力衰竭的急救措施是什么

"急性心力衰竭是心内科的急危重症之一，患者的死亡风险非常高，早期识别和及时采取抢救措施是抢救成功的关键：一、体位，患者要尽量采取端坐体位，让两个下肢充分下垂，有利于减少回心血量、减轻心脏负担、缓解患者的呼吸困难。二、吸氧，较轻的患者可以给予普通吸氧管吸氧，严重的患者要给予面罩吸氧，甚至给予呼吸机支持。三、要及早建立静脉通路，能够方便治疗心衰的各类药物的及时使用。4、药物治疗，主要包括强心剂、利尿剂、扩血管药物等，临床上强心剂多用西地兰静脉注射，利尿剂多为速尿静脉注射，扩血管药常用硝普钠、硝酸甘油，利尿剂是治疗心衰的基石，不但能够减轻心脏的负担，并且有扩张静脉的作用，肺部的淤血就会减少，急性心衰的症状会有所缓解。"

语音时长01:33''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/12/09收听(31855)

一氧化碳中毒给氧流量是多少

一氧化碳中毒后的给氧流量是多少，要根据一氧化碳中毒的程度来判断，中毒程度不一样，选择的治疗方法...

吴春波│北京大学人民医院

2023/04/28播放(87803)

心力衰竭给氧流量是多少

"心力衰竭先出现的症状是呼吸困难，一般给氧流量以2-4L\/分为宜，这样浓度可达30%-40%。如果氧气浓度低于25%，跟空气的含氧量相差无几，起不到治疗价值。如果给氧浓度超过50%，在这样的浓度下持续吸氧，会出现氧气中毒，所以大部分心力衰竭病人不能给予高浓度吸氧。另外，心力衰竭时虽然呼吸困难，但是吸氧也是缓解症状，关键还是要纠正心力衰竭，尽快使心脏恢复正常功能。如果出现暂时性呼吸不畅，可以给高浓度吸氧，比如流量在4L\/分以上，一旦症状缓解就要调整到低浓度吸氧，比如流量设定在3L\/分左右。如果出现下肢水肿，要使用利尿剂，这样才能缓解心脏负担，提高吸氧的效率。"

语音时长01:23''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(62017)

2型呼吸衰竭氧流量

Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧流量，要根据不同的吸氧装置进行调节。如果是经鼻导管吸氧，就必须低流量、低浓度吸氧。低流量是在1-3L/分钟左右，低浓度指<35%的氧浓度。因为Ⅱ型呼吸衰竭患者存在严重的高碳酸血症，此时主要靠缺氧刺激呼吸中枢，所以不能够提高氧流量和氧浓度。但如果应用呼吸机治疗时，由于患者在呼吸机的作用下能够保证通气量，所以可以提高氧流量和氧浓度。再有一种新型的经鼻高流量吸氧装置，高流量吸氧装置能够保证在高流量吸氧的状态下，同时给予低浓度的给氧，所以这时就可以给予高流量，治疗Ⅱ型呼吸衰竭。

语音时长01:19''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2020/04/21收听(21835)

急性心衰给氧流量

急性心衰给氧是很重要的措施，但给氧流量要注意，这种病人刚开始以1-2L/min开始给氧。但如果...

李晓京│山西白求恩医院

2020/03/17播放(98876)

一氧化碳中毒给氧流量是多少

"一氧化碳中毒之后，给氧的流量在早期是4-6L\/min，还要注意患者症状是否有明显改善。一旦症状明显改善之后，可以将氧流量下调至1-3L\/min。一氧化碳中毒之后通常需要采取以下治疗措施：1、氧疗：非常重要的一个治疗措施就是氧疗，早期给予高流量的吸氧，对于患者的症状改善有着非常重要的作用。吸入高流量的氧气之后，可以促进一氧化碳与血红蛋白的解离。2、高压氧舱治疗：最重要的治疗措施是高压氧舱治疗，高压氧舱治疗对于一氧化碳中毒患者有着非常重要的意义。一氧化碳中毒之后，由于一氧化碳与血液中的血红蛋白紧密结合，进而导致机体出现缺氧的症状，严重的患者甚至会出现昏迷的情况。因此，尽早给予高流量吸氧或者高压氧舱治疗，对于患者的预后有着非常重要的意义。"

语音时长01:21''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/07/05收听(28645)

ii型呼吸衰竭氧流量

"Ⅱ型呼吸衰竭，一般采取低流量吸氧，一般为1-2L\/min。如果患者在使用无创呼吸机的情况下，可适当提高吸氧浓度，可以达到3-5L\/min，当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭时，除吸氧外，还需要使用无创呼吸机，当患者无创呼吸机无效时，还可以考虑有创呼吸机治疗，同时要根据导致呼吸衰竭原发病，进行针对性治疗。例如患者是因为慢性阻塞性肺病而出现Ⅱ型呼吸衰竭，可使用抗感染、祛痰、平喘等相关药物进行治疗。例如氨溴索、异丙托溴铵沙丁胺醇、头孢哌酮钠舒巴坦钠等等，同时根据病情给予畅通气道等相关治疗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/09收听(36028)

雾化吸入氧流量是多少

"雾化吸入如果用氧气来驱动，一般来说氧气的流量要达到6-8L\/分。对于二氧化碳潴留比较明显的患者，如果用氧气来作为驱动，有增加二氧化碳潴留的风险，这时候建议用空气压缩泵。如果是对于缺氧的患者，比如间质性的肺病、支气管哮喘急性发作，没有二氧化碳潴留的患者，这时候可以用氧气作为驱动进行雾化吸入。雾化吸入常用的药物可以用于化痰，常用的有吸入用乙酰半胱氨酸溶液，可以稀释痰液，促使痰液排出。还有用于解痉、平喘的药物，比如复方异丙托溴铵溶液和异丙托溴铵溶液，用于扩张气道，解除气管痉挛。还有抗炎的药物，比如激素类的布地奈德，主要用于抗炎、平喘的治疗。"

语音时长01:21''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/28收听(89575)

面罩吸氧氧流量是多少

临床吸氧分为鼻导管吸氧和面罩吸氧，通常低流量吸氧是通过鼻导管吸氧完成。

鼻导管吸氧...

王增智│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/22播放(80888)

重度缺氧氧流量是多少

"在临床上出现有重度缺氧状态，一般给予氧流量是4-8L\/分。主要是针对体内出现重度的缺氧状态，使其缓解，主要出现有弥漫性的肺间质纤维化，以及支气管扩张症合并有严重的感染，还有支气管胸膜瘘、肺脓肿等严重的肺部的感染病灶出现，以及肺部有重大的创伤引起呼吸窘迫等。体内会出现重度的缺氧状态，容易引起严重的低氧血症，也就是Ⅰ型呼吸衰竭会随之发生。此时给予高流量的吸氧，才能够缓解体内的缺氧状态，防止出现生命体征的不稳定，甚至休克、死亡。"

语音时长01:18''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/08收听(11247)

Ⅱ型呼吸衰竭氧流量是多少

"Ⅱ型呼吸衰竭吸氧的氧流量是1-2L\/min，也是低流速的氧流量。临床上常见于Ⅱ型呼吸衰竭的疾病有很多，主要常见有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿以及慢性肺源性心脏病，由于各种原因引起的呼气性呼吸困难。这些疾病都会导致肺泡弹性回缩力下降、肺内残气量增多、肺内气体不易排出，出现高碳酸血症伴随低氧血症。临床上为了缓解Ⅱ型呼吸衰竭，采取的措施其中之一就是吸氧，一般选择持续性低流量的吸氧，把氧流量设置为1-2L\/min能够很好的改善Ⅱ型呼吸衰竭症状。"

语音时长01:33''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/04收听(32335)

面罩吸氧氧流量是多少

"面罩吸氧氧流量是多少，主要取决于针对的具体病因，所采取措施。一般对于有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等引起的慢阻肺而导致的缺氧状态，面罩吸氧是持续低流量、低浓度的吸氧，氧气的流量保持在1-2L\/min。对于出现过度的通气换气、呼吸窘迫综合征，或者由于肺部的严重感染、纤维化出现了缺氧，这时一般面罩吸氧的氧流量应该是4-6L\/min；而且同时要监测血氧饱和度以及生命体征，随时来调整吸氧氧流量的具体的数值。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/04收听(10907)

相关视频

01:55

心衰病人经常住院吗

武汉大学人民医院　冯高科

播放次数：9.6万

01:52

心衰值30000以上属于几级

武汉大学人民医院　冯高科

播放次数：4.96万

01:38

心衰应该注意什么，吃什么食物好

武汉大学人民医院　冯高科

播放次数：6.25万

02:02

心衰病人不能吃的食物有哪些

北京朝阳医院　赵文淑

播放次数：1.5万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫293次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved