肾结核能治好吗_有来医生

彭靖
主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

肾结核能治好吗

2019-11-14 17:28播放 :

手机浏览

视频内容

肾结核其实属于肺外结核的一种表现，多数通过血行传播到肾脏。肾结核分两种，一种称为病理性肾结核，早期只是局限在肾皮质内，这时病人没有临床症状，大多数病人抵抗力高时可以自愈，还有一部分病人会在抵抗力低时发展成临床性肾结核。对于较轻度的肾结核，如果没有明显的临床表现，没有引起肾脏破坏，通过口服抗结核药，有些是可以治好的。
如果肾结核对于肾脏破坏较严重，已经造成空洞、积水，甚至输尿管结核、膀胱结核，已经出现全系统的结核时，可通过抗结核药物来控制肾脏结核。对于肾脏破坏较严重的这种情况，有时需要借助手术治疗。如果肾脏的结核破坏严重，肾功能已经基本丧失，如果对侧肾脏是正常的或者影响较小，可通过手术切除这一侧结核肾，这样就可减少这种临床症状。

分享:

397

相关推荐

肾结核能治好吗

"肾结核是可以治好的，肾结核治好以后，大部分的患者的生活质量和正常人是没有区别的。肾结核是全身性结核的肾脏损害，在很久以前，由于缺乏疗效较好的药物，结核病的预后比较差。随着时代的发展，抗结核药物逐渐的出现以及药物的疗效越来越好，治疗的效果也有了较大的改善，结核病的患者的预后也有了较大的改善。肾结核早期如果没有出现干酪样坏死，可能单纯用药物治疗就可以了。如果出现干酪样坏死的肾脏破坏比较严重，有时候需要把病变侧的肾脏切除，再结合全身性的抗结核治疗。肾结核需要早期的、长期的、足量的治疗，预后都会比较好。"

语音时长01:34''

刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/19收听(74225)

肾结核能治好吗

"肾结核因为是肾脏局部的结核，经过抗结核治疗、长期规律的用药以后，是可以把结核的症状控制住的，就是让肾结核结核病菌不要进一步的再侵犯肾脏、导致肾功能进一步下降。但是因为肾结核都是慢性感染，它有很长的潜伏期，这个一般是不会治愈的，只能说是好转。但是在你机体抵抗力差或者过于劳累，或者身体有其他的疾病的情况下，有可能还会有复发，但是也有很长时间不复发的，这个都是根据自身的情况而定。一般情况下结核控制好的话，也有终身不复发的。平时一定要注意增强锻炼，多做有氧运动，平时饮食规律，注意休息，保持身体良好的状态，一般经过治疗以后结核都是可以控制好的，不会复发，但是不可能彻底的治愈。"

语音时长01:30''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/11收听(65758)

肾结核能治好吗

对于肾结核如果发现比较及时，可以通过药物治疗治愈。但如果发现相对较晚，单纯进行药物治疗不能达到...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2021/06/21播放(74197)

肾结核是怎么引起的

"肾结核由结核杆菌感染引起，人体因各种原因受到结核杆菌感染后，结核杆菌如果随着血液流动到达肾脏，并在肾脏组织内生长和繁殖，会引起肾结核。此时，患者会有结核感染时常见的症状，除了乏力、午后潮热等症状外，还会有泌尿系统感染的症状，比如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，并伴随血尿、腰痛、脓尿等症状。结核感染人体的主要方式是呼吸道传播为主，所以预防结核或者肾结核的发生，要以预防呼吸道感染为主。应养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，并进行适当的体育锻炼以加强自身体质。最近两年结核杆菌感染呈上升趋势，全民整体素质的提高是防止结核杆菌感染基本条件。"

语音时长01:12''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(44480)

肾结核如何治疗

　　肾结核治疗包括药物治疗和手术治疗，具体如下：　　非手术治疗　　1. 指征：　　（1）临床前期肾结核；　　（2）单侧或双侧肾结核属小病灶者；　　（3）身体...

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/05/31阅读(22310)

肾结核的症状

"肾结核的症状也会有全身结核的一些表现，表现就是乏力、盗汗、纳差。乏力就是觉得身上没有力气，盗汗就是身上睡着觉以后会不自主地有出汗。低热，就是有温度不超过38.5℃的发烧，37.3℃以上，38.5℃以下。还有的会有肾结核的症状，除了全身的，局部的会表现为：化验尿，尿里面会有红细胞尿，或者说是有白细胞尿。个别人会表现尿路刺激症状，尿频、尿急、尿痛，排小便的时候会疼，想尿的时候憋不住，急着想去上厕所，这些症状都会。要想查肾结核一个是做PPD，另外一个就是静脉肾盂造影，是诊断肾结核比较能确诊的检查。"

语音时长01:19''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/10收听(50613)

肾结核能活多久

"如果一个人发现了肾结核，不管是因为肾脏本身造成的结核，还是因为机体其它系统的结核，例如肺结核累及到肾脏而出现，存活周期和正常人没有区别，因为现在治疗结核的方法很多，而且很先进，人们治疗肾结核的经验很多，所以发生了肾结核以后，只要积极按照疗程来进行治疗，肾结核绝大多数就可以治愈或者稳定。只有极少一部分，由于肾结核造成的肾自截，出现单侧肾脏尚失功能，对侧肾脏也可能受到影响，从而出现血中肌酐的升高，有可能进展到尿毒症期，这时候病人的存活周期和正常人可能有所区别。如果到了尿毒症期进行了肾脏透析治疗，存活周期也不会太短，也可能达到几十年。"

语音时长01:15''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/11收听(34297)

肾结核怎么确诊

肾结核一般是根据患者的临床症状、影像学检查，以及尿涂片或者培养找到结核杆菌确诊。肾结核患者通常...

彭靖│北京大学第一医院

2021/04/23播放(90519)

肾结核有什么症状

"肾结核患者的早期一般无明显症状，但随着病情的进展，可能会出现下列一些症状，其中包括泌尿系统，还有全身的一些症状。泌尿系统又包括尿路刺激征，也就是尿频、尿急、尿疼，对于尿频来说，80%的病人会出现，从每天3-5次逐渐增加到10-20次，甚至会出现尿失禁的现象。血尿也是肾结核另外一个重要的症状，约出现率为70%，同时会与尿频、尿急、尿疼的症状出现，同时出现的多为终末血尿，严重的时候混有血块。脓尿发生率约占20%，严重者尿色会呈米汤样，也可为脓血样。腰疼发生率约10%，一般情况下，是没有腰疼的，肾脏出现积水的时候，就会出现腰疼，对于肾结核的患者，同时也伴有全身的症状，如贫血、低热、盗汗、食欲减退、消瘦、乏力等。"

语音时长01:29''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/03/09收听(64573)

肾结核是怎么回事

随着我国肺结核的回潮，肾结核现在发病人数也比以前多。肾结核通常继发于其他部位的结核，因为肾脏的...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/02播放(57337)

肾结核为什么发烧

"肾结核的致病菌主要是结核杆菌，结核杆菌主要来自于肺结核，也可以来诊骨关节结核、肠结核等其他脏器的结核。结核杆菌传播到肾脏的途径主要通过血行播散、尿路感染、淋巴感染、直接蔓延这4个途径。导致肾结核的致病菌是结核杆菌，当结核杆菌攻击人体引发疾病的时候，人体的免疫系统就会被激活，产生内源性的致热源，同时结核杆菌作为外源性的致热源和内源性致热源共同作用于人体的下丘脑，下丘脑可以调节人体的体温，使人体的体温的设定点发生改变导致发热。"

语音时长01:14''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/28收听(51587)

肾结核尿血是不是严重了

肾结核是泌尿外科的常见病，肾结核绝大多数都是由肺结核经过血液传播而来。早期的肾结核没有血尿，随着病情的发展，结核杆菌浸透肾实质到达肾盂之后才会出现血尿。所以出现尿血这种临床症状，说明肾结核的病情确实是更加严重了。出现肾结核，建议到当地正规医院进行血常规、尿常规、彩超、CT以及结核杆菌的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。一方面，临床要对症治疗；另一方面，患者需进行全身性的抗结核治疗。如果治疗不及时，有可能造成结核杆菌的播散，造成输尿管、膀胱、尿道、附睾等部位出现结核。

语音时长01:17''

王世平│济南市人民医院

2020/09/25收听(50474)

肾结核怎么检查出来

肾结核是全身结核的一部分，是由于血行播散而来，临床表现与全身结核表现一致，可以有结核中毒症状及肾脏的基本表现，如尿频、尿急、尿痛和发热。诊断肾结核需要实验室检查和影像学检查，实验检查包括尿常规、尿查结核菌，尿常规有较多的白细胞和红细胞，抗炎治疗不容易消失，浓缩24小时尿可以找到结核菌。影像学的检查有超声、CT以及核磁共振，目前使用比较多的是三维CT重建，对于肾结核的病人能够做出明确的诊断。

语音时长01:19''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/10/30收听(77795)

肾结核应该注意什么饮食

"肾结核属于慢性感染性疾病，病程比较长，往往从肺结核传播而来，在临床上常常会伴有贫血，有时肾结核破坏严重会导致肾脏失去功能，残余的肾脏去进行代偿，因此在饮食上要注意做到以下几点：1、多吃新鲜的蔬菜和水果，要给予优质蛋白质，保证机体热量和营养的供应。2、在饮食中要富含维生素和微量元素，尤其是含铁较高的木耳、黑枣等，改善肾结核造成的贫血。3、一旦发生高血压及肾功能不全，就需要低盐、优质低蛋白饮食。"

语音时长01:11''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/03/22收听(25310)

为什么肾结核血尿多

"肾结核血尿多，其原因是由于肾结核发生后，结核杆菌会侵犯肾脏输尿管的血管，导致血管的损伤和破裂，引起全程的肉眼血尿。个别患者会由于肾结核的结核菌，随着尿流逐渐到达膀胱，侵犯了膀胱，引起膀胱的溃疡，出现排尿时血尿的发生，严重血尿会出现大量的血凝块而堵塞肾小管，出现梗阻症状引起肾绞痛。一般情况下，在血尿明显时往往能够找到结核杆菌，必须进行消炎，配合抗痨治疗才可以使血尿缓解。"

语音时长01:11''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/29收听(16357)

肾结核最突出的临床表现

肾结核患者突出的临床表现是反复泌尿系统排尿刺激性症状，具体表现是尿频、尿急、疼痛、血尿等。反复...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/01播放(55220)

肾结核并发症

肾结核是肾脏的结核感染，结核感染会导致肾脏破坏，可能会引起肾积水、肾脏积脓，有时会在肾脏形成钙...

彭靖│北京大学第一医院

2021/04/23播放(88271)

肾结核怎么确诊

"肾结核是最常见的肺外结核病之一，由结核杆菌引起的慢性进行性破坏性病变。典型的临床表现是难以控制的尿路刺激征，如尿频、尿急、尿痛和血尿。确诊需要有结核病的病史，典型的临床表现，尿结核菌涂片检验(+)，尿常规有白细胞和红细胞，血常规出现贫血，晚期出现血肌酐增高。影像学检查有静脉肾盂造影、CT和核磁共振检查，基本表现提示肾盂肾盏破坏，呈虫蚀样改变。肾实质有多发和单发的囊性低密度区，50%伴有钙化、肾盂扩张、积水、输尿管壁增粗变厚。肾脏由于纤维化及尿路梗阻，可以出现肾自截。"

语音时长01:14''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/14收听(51552)

肾结核积水如何处理

肾脏结核出现积水，则处理办法如下：1、抗结核治疗，进行足量、足疗程的抗结核药物治疗，首先要控制结核的感染，可以使用利福平胶囊、异烟肼片、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等联合治疗，首先控制结核菌进一步等播散。2、可以进行输尿管支架管的植入，防止输尿管发生有狭窄，同时可以引流肾脏积水。但手术必须要在充分的抗结核治疗的前提下进行，同时在治疗时需要使患者的体温处于一个正常的状态，否则支架管植入以后，可以造成患者有长时间的高热状态。3、对于已经存在输尿管狭窄的肾结核，引起肾积水的患者，则需要等待结核完全控制以后，进行输尿管膀胱再植，或者进行膀胱扩大手术治疗，这样使尿路的梗阻恢复至通畅的状态，这样积水就可以逐渐引流而恢复至正常。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/15收听(42530)

肾结核最突出临床表现

肾结核大多继发于肺结核、骨结核或者消化道结核，是一种慢性的、进行性的、破坏性的肾脏疾病，好发于...

马强│中国人民解放军总医院

2021/02/02播放(63041)

相关视频

01:54

尿检可以查出肾结核吗

河北医科大学第三医院　刘茂东

播放次数：7.91万

01:45

肾结核为什么尿频

北京协和医院　黄钟明

播放次数：4.81万

01:55

肾结核的主要症状是什么

北大人民医院　白文俊

播放次数：1.12万

01:49

肾结核最早出现的症状

北京广安门中医院　庞然

播放次数：2.5万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫261次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved