中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎感冒了,大多数感冒药都可以吃,吃药分析如下:
1、中成药:如果感冒以后症状不是太严重,仅仅有鼻塞、流鼻涕、轻度发热,这个时候让病人多喝水,还可以用一些对症的药物,可以用一些中成药,如感冒清热颗粒、金花清感颗粒或者连花清瘟胶囊;
2、西药的感冒药:如果病情比较重,出现发热或者明显咳嗽、咳痰等,这个时候要考虑到底是细菌感染还是病毒感染。如果细菌感染,可以用一些西药的感冒药,比如快克(复方氨酚烷胺胶囊)、新康泰克(氨麻美敏片)等;
3、抗菌素:如果合并细菌感染,这个时候要给病人用抗菌素,通常选择头孢菌素类,肾脏副作用相对较小,应用后对病人有一定益处;
4、解热镇痛药:如果病人出现发热,如果体温不超过38.5℃,可以不进行特殊处理。体温超过38.5℃,要进行一些退热治疗,最常用的药物就是解热镇痛药,注意必须用的时候再用,还要给病人多补充水分,把失去的水分补回来。
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"肾炎感冒时,可以点中成药的感冒药,一般中成药对肾脏没有太大的损害,如复方大青叶片、板蓝根冲剂、维C银翘片或者复方双花颗粒等。也可以配合消炎药服用,如青霉素、阿奇霉素、罗红霉素等都是可以的,但是具体的还要结合目前的病情来确定用药。治疗肾炎的药物不能停,否则会加重损伤。一般肾炎后特别容易得感冒,特别是在吃糖皮质激素的情况下,所以预防比治疗更重要。饮食上要注意清淡、低盐、优质蛋白的摄取,可以适当吃点精瘦肉、蛋清等,避免辛辣刺激的食物。多喝水,平时注意休息,避免劳累。可以喝点鸡汤,预防感冒。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/15收听(11908)
肾炎患者感冒以后,不管慢性肾炎患者还是肾病综合征患者,感冒不光是患者,家属也十分关心应该吃的药... 邢大庆│山西省中医院 2019/10/02播放(82673)
肾炎患者感冒以后,不管慢性肾炎患者还是肾病综合征患者,感冒不光是患者,家属也十分关心应该吃的药...
邢大庆│山西省中医院
2019/10/02播放(82673)
"感冒灵,感康等药物中含有解热镇痛的药物,此类药物对于肾炎患者不适合,有可能会加重肾脏损害,所以肾炎患者感冒之后不能吃这类感冒药。板蓝根颗粒、清开灵是纯中药制剂,肾炎患者可以选择应用。如果是轻微的感冒,也可以应用红糖姜水以祛寒,同时需要注意休息,适当饮温开水。如果合并有细菌感染时,比如血常规、白细胞升高,C反应蛋白升高,可以选择二代或者三代头孢菌素,以及大环内酯类如阿奇霉素或者罗红霉素,对肾脏相对比较安全。"
王礼清│济南市中医医院
2019/06/04收听(17809)
"需要根据肾炎严重程度选择感冒药。感冒是一种有自愈倾向的上呼吸道感染性疾病,绝大多数患者能在1周内自愈,不需要用药。如果症状相对严重,需要应用感冒药或抗生素治疗合并的细菌感染,处于慢性肾脏病3期以前的患者,即肾小球滤过率大于60ml\/min,可以像正常人一样用药,避免应用肾脏损伤过大的药物,比如氨基糖甙类抗生素;如果肾小球滤过率小于60ml\/min,需要尽量避免应用有肾脏损伤的药物,其他药物也需要根据种类不同减少药量,大多数患者可以应用莲花清瘟胶囊、蓝芩口服液、双黄连口服液等中成药物治疗的。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/25收听(84996)
"如果一个人患有肾炎发生咳嗽的症状能吃什么药,需要根据实际情况来进行判断。如果肾炎比较轻,只要不发生过敏的情况,和正常人服用止咳药物是类似的,没有禁忌症,除非这种止咳药上面明确表明肾炎患者或者肾功能患者慎用或者禁用。如果肾炎患者的临床表现比较重,也就是出现了严重的水肿,需要服用止咳药的时候,需要判断这种咳嗽是由于什么原因造成的。是由于病变,特别是病原微生物侵入上呼吸道造成的一种炎症性咳嗽,还是有严重的水肿造成的呼吸系统异常咳嗽,或者还是由于肾脏疾病造成的心血管系统出现了心力衰竭而造成的心源性的咳嗽。所以这个时候服用止咳药就要十分小心,要辨明病因应用药物才能解决咳嗽的问题。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(28516)
"目前来看,治疗慢性肾炎最经典的药物是足量的糖皮质激素,也就是泼尼松或者甲强龙。再根据肾脏的病理检查结果,判定是否联合其他的免疫抑制剂。目前最常用的药物有细胞毒性药物,如苯丁酸氮芥和环磷酰胺,还有钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司或者环孢素A等等。另外,还有某些中成药物有治疗作用,比如雷公滕多苷片等。目前临床上,使用最多的和性价比最高的是足量糖皮质激素联合环磷酰胺;使用效果最好,但是价格最昂贵的是利妥昔单抗,一支的价格大概15000元左右。但是治疗效果非常理想,复发率非常低,疗效显著。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/12收听(98357)
"IgA肾炎的患者特别容易出现感冒,感冒后一定要引起足够的重视,需要积极的治疗。IgA肾炎感冒后吃什么药物,主要是依据患者的临床表现来选择。IgA肾炎感冒后如果表现的是咽痛、发热、鼻塞、流涕、打喷嚏以及全身肌肉酸痛,应当使用抗感冒的药物治疗,特别是在肾功能正常的情况下,可以选择氨麻美敏片、复方盐酸伪麻黄碱缓解胶囊,可以起到很好的缓解症状的作用。除了药物治疗外,还应当多饮水,以清淡饮食为主,忌辛辣的食物,而且要保证有充足的睡眠。如果在感冒的同时合并有咳嗽、咳脓痰,应该注意选择敏感的抗生素治疗。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/01/13收听(66179)
"要说肾炎患者能吃什么?首先要明确不能吃的东西是什么?肾炎患者饮食一般要清淡,少盐、低脂、忌海鲜等发物这个条件是必须的。什么是发物?一般来说发物是容易致敏的食物,对肾炎患者而言主要是能够诱发疾病加重或者发生的食物,像常见的海鲜或者大量的蛋白质食入的时候,能够诱发肾炎加重,一定要尽量避免,但是发物禁忌还是会变化的,它有个体性,也有阶段性,在某个人身上体现的发物内容是不一样,但在各个阶段可能是有变化的。如果病情稳定,可能医生会允许你们少量食入一些该类的食物,也不必饮食禁忌过头,以免体重下降,这也是一个不好的现象。"
张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/05/09收听(59860)
肾炎患者需要低盐、低脂、低蛋白饮食,甚至是低嘌呤饮食等。1、低盐饮食:最常见的是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(84174)
肾炎患者需要低盐、低脂、低蛋白饮食,甚至是低嘌呤饮食等。
1、低盐饮食:最常见的是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(84174)
"孕妇在感冒的时候,选择用药非常谨慎和局限。因为应用感冒药物经过胎盘会代谢给孩子,会引起胎儿的发育异常,所以在孕妇感冒的时候应该尽量选用对胎儿影响比较小的药物,可以选用中成药物如双黄连口服液、抗病毒口服液、蓝芩口服液等。如果症状非常的严重,合并有细菌性的感染,需要应用抗生素,可以选用一代、二代头孢类的抗生素,但最主要的还是青霉素、阿莫西林等为主,对胎儿的影响比较小。不建议应用四环素、左氧氟沙星等,这些药物对胎儿会产生比较大的影响而引起畸形等。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/11/18收听(86327)
"肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎多见于链球菌感染之后,大多为自限性疾病,进行抗感染治疗,预防水肿、高血压及急性肾衰等并发症即可。慢性肾小球肾炎分为原发性和继发性。原发性肾小球肾炎常见的病理类型有微小病变、膜性肾病、IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段硬化,病理类型不同,用药选择不同。可以选择的药物包括糖皮质激素和其他免疫抑制剂,同时可以选择对症治疗,包括利尿消肿,控制血压。利尿消肿可以选择利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等。控制血压,首选血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。"
2019/01/21收听(56462)
"胃肠感冒可以饮用藿香正气水、雷贝拉唑。肠胃感冒在发作期间应适当的休息、多喝水,促进身体新陈代谢、帮助排出体内的病毒,同时结合药物治疗。藿香正气水是中成药物,药物的作用非常广泛,具有解表化湿、理气和中的作用,对于外感风寒、夏伤暑湿引起的症状有治疗的作用,在出现肠胃感冒时使用藿香正气水能够让病情尽快得到改善。在肠胃感冒期间患者的肠道黏膜会受到一定的损伤,可以使用修复黏膜的药物进行缓解,比如胶态次枸橼酸铋。胶态次枸橼酸铋服用后,能够刺激胃黏膜的组织分泌出黏液,避免消化液对胃黏膜造成损害,同时能够促进胃黏膜的康复。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/10收听(55017)
"肾炎有多种临床类型和病理类型,不同类型的肾炎药物治疗方法不同,部分肾炎患者甚至不需要药物治疗,比如临床表现比较轻的隐匿性肾炎患者并不需要药物治疗。而另外一部分肾炎,比如慢性肾炎,在药物治疗选择方面主要是针对尿蛋白、高血压和保护肾功能方面,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这样可以有效保护肾功能。当然,对于肾病综合征患者在药物使用方面主要是激素。根据病理类型以及临床表现可以酌情联合应用免疫抑制剂,环磷酰胺、来氟米特、赛可平、他克莫司,甚至可以用中药雷公藤等等。当然,对于继发性狼疮性肾炎患者在药物选择方面主要是激素联合免疫抑制剂。"
2019/08/10收听(82987)
"肾炎的治疗主要是根据肾脏的病理类型,以及尿里面的蛋白量的大小来决定它的治疗方案的。如果尿里面是少量或中等量的蛋白尿,二十四小时尿蛋白定量小于2.0克,这时候我们只需要控制好血糖、血压、血脂,以及用一些减少尿蛋白的药物就可以了,比如厄贝沙坦、百灵胶囊这些药物,这是慢性肾脏病的一体化治疗。但是如果你的肾炎尿蛋白量非常大,超过了3克甚至3.5克,属于大量的蛋白尿,这时候我们就需要做肾穿刺,明确肾脏的病理类型,根据不同的类型来制定不同的治疗方案。如果是膜性肾病,就需要用到激素联合免疫抑制剂共同治疗。如果是微小病变型的只需要单纯应用激素治疗就可以了。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(43806)
"肾炎分肾盂肾炎和肾小球肾炎,这两种病是不同类型,治疗方法完全不一样。肾盂肾炎主要以抗感染为主,比较轻的肾盂肾炎,可以口服抗炎药比如左氧氟沙星或者头孢类,比较重的肾盂肾炎,症状比较明显如腰痛、发烧,可以静滴青霉素类、头孢类抗生素,肾盂肾炎可以治好。肾小球肾炎分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎以对症补液和休息为主,急性肾小球肾炎一般预后比较好。慢性肾炎一般会有血尿、蛋白尿、高血压,慢性肾炎没有特别好的治疗办法,对症用药口服保肾药物,如果肌酐不高,在血压耐受的情况下,可以加用ACEI及ARB类药物,既可以降压也可以降尿蛋白,如果水肿比较厉害,适度用利尿剂,建议定期监测肾功能、尿常规。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/07收听(98185)
"肾炎患者如果不小心感冒,不能病急乱投医,不要随便去药店买盒感冒药吃,因为肾炎患者不同于普通人,有些药物会有不同程度的肾毒性,并不适合于肾炎患者服用。同时如果使用的感冒药没有效果,会导致病情迁延,使肾炎反复发作,病情加重。如果肾炎患者确实感冒,建议到专科医院,在专科医生的指导下用药,可能效果会更好。同时最好的治疗永远为预防,建议肾病患者,要增强自身锻炼,加强抗病能力,和提高自身免疫力。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/19收听(81204)
"肾炎病人如果发生感冒、上呼吸道感染,就会触发免疫反应,炎症介质因子损害肾单位,感冒一次就会加重损害一次,反复感冒就会反复加重损害肾脏。当肾单位硬化坏死到一定数量,就会造成肾功能损害。肾炎感冒的时候一定要避免吃对肾脏有损害的药物,包括抗菌素、氨基糖甙类的抗菌素,像庆大霉素、卡那霉素等药物尽量不要用,因为本身对肾脏有损害,有些人可能经常吃中药,中药里只要不含有马兜铃酸的就可以,只要含有马兜铃酸,也会对肾脏有损害。所以在用药之前应该向医生咨询,在医生的指导下正确的用药。肾炎感冒要避免服用肾毒性药物,阿莫西林可引起肝肾功能紊乱,故不可服用。维C银翘片对肾毒性小,可以服用。建议可以使用肾毒性小的中成药,比如板蓝根、双黄连、清开灵等等,肾炎患者感冒以后一定要引起重视,切忌不加注意随意吃药,以免造成对肾脏进一步的损害。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/15收听(99650)
肾炎患者如果感冒,其治疗原则和正常人感冒治疗原则一样,只是应用药物的时候,可能因为肾炎的存在需... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/10播放(52406)
肾炎患者如果感冒,其治疗原则和正常人感冒治疗原则一样,只是应用药物的时候,可能因为肾炎的存在需...
2023/07/10播放(52406)
感冒引起的肾炎,最常见的是急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎有轻有重,如果较轻的话,仅仅尿中出现红细胞,这种红细胞是非均一的红细胞,伴有或者不伴有尿中蛋白的增加。如果感冒引起的肾炎比较重,可以表现为肾病综合征,就需要进行肾穿刺活检,明确病理类型,以方便指导临床治疗以及判断预后。当然感冒引起的肾炎,除了急性肾小球肾炎以外,也可以引起其他少见的肾炎,例如急进性肾小球肾炎,这种肾炎恶性程度很高,需要积极的治疗才能恢复。如果某些病人具有发生风湿性疾病的倾向,例如系统性红斑狼疮,感冒可引起这种疾病的发生。所以即使简单的感冒也需要积极的进行治疗。
2020/04/01收听(23558)
肾炎在临床上是一个比较常见的疾病,这个疾病的注意事项里面最重要的就是预防受凉感冒。因为呼吸道的感染是造成肾炎加重或者复发最常见的原因之一,肾炎的出现主要与自身免疫功能紊乱有关系。发生炎症感染的时候人体的免疫系统会再次被激活,有可能导致肾脏疾病的加重。平时要注意定期的到医院随诊、复查,监测病情变化,通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等相关指标,评估具体的病情。规律的口服保护肾脏、减少尿蛋白的药物进行治疗,预防肾炎的加重,饮食方面注意低盐、低脂、优质低蛋白的原则。
2020/04/21收听(81319)
哈医大二院 邓立力
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