中国中医科学院西苑医院
脑病科
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半夜醒来手麻这种症状最常见的其实是与颈椎疾病有关系，或者睡觉姿势不好使胳膊受压，或者长时间的上举胳膊都会引起半夜醒来觉得手麻，一般醒来后活动胳膊能够得到很快的缓解。这种情况通常建议先查颈椎，有没有严重颈椎病。
如果不严重，建议采取非药物疗法，比如枕头软硬、高矮要适合，床不要太软，也不要太硬，睡前尽量不要喝酒，以免睡眠过深导致上肢压迫。如果半夜醒来不仅手麻，半个身子都麻，一定要引起高度重视，马上到医院排查脑血管的问题。
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"半夜醒时手麻，首先要排除是不是睡觉姿势不对，压迫到胳膊的血管，造成血液循环不畅，引发手麻症状，只需调整睡姿，症状就会消失。颈椎病也会引起手麻，伴随颈肩部酸痛等症状；中风引起的手麻会伴随头晕，舌头发胀等症状；糖尿病会导致患者血管病变，出现半夜手麻症状。所以切勿觉得手麻没有影响，不当回事，当手麻越来越严重，才想起去医院，这时候症状已经越来越严重，病情也会加重。出现半夜手麻症状时，一定要去当地医院进行检查，找明原因对症治疗，手麻症状也会慢慢消失。"
夏振西│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(84032)
患者在半夜醒来时发现手麻，需要结合其他的伴随症状，还有患者的年龄、基础疾病来进行分析，原因有很多：1、如果伴有嘴角歪斜等问题要考虑是脑血管病导致的，这类患者可能是中老年人更为多见，平时可能存在脑动脉硬化的危险因素，要及时就诊医院进行检查。2、考虑可能是睡眠姿势不当引起的，由于肢体受压后会导致手臂局部血流不通畅会表现为手麻的症状，属于神经卡压引起的。3、考虑可能是内科疾病导致的末梢血循环差，导致患者醒来时出现手麻的症状。建议患者及时就诊医院，完善血常规、生化、头部CT、经颅多普勒、颈椎检查，明确病因后进行对症治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(74654)
"每天醒来手麻，首先，考虑是颈椎病，由于颈椎间盘退变或者骨质疏松，在夜间长时间睡眠之后导致硬膜囊和周围神经根受到卡压，病人就可以出现晨起手麻，严重的时候可以出现手无力，可以经过查颈椎CT或者核磁确诊。对于颈椎引起的手麻，建议病人避免伏案过久，进行颈椎操的锻炼或者中医针灸改善颈椎症状。其次，每天醒来手麻，也考虑是尺神经或者桡神经受到卡压之后出现的手麻，临床上最常见的有腕管综合征和肘管综合征，也是骨科疾病，必要的时候可以查肌电图确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/27收听(42176)
半夜醒来属于早醒现象，产生原因很多，具体如下：一、年龄：年事已高的老年人睡眠时间... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(84980)
半夜醒来属于早醒现象，产生原因很多，具体如下：
一、年龄：年事已高的老年人睡眠时间...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(84980)
"半夜经常醒来是怎么回事，要从以下几个方面考虑：第一、要询问患者白天有没有过度的睡眠或者睡眠过多，如果白天睡眠过多，会出现夜间入睡比较困难，或者睡了以后容易出现早醒，处于浅睡眠的状况。第二、要询问患者精神是否过度紧张，或者有工作生活压力过大，如果白天思虑过多会出现夜间睡眠出现睡眠困难，或者经常容易醒来。第三、要询问患者既往有没有情绪方面的问题，比如有没抑郁状态，有些抑郁状态的患者会出现睡眠障碍，出现早醒或者是醒后再次入睡比较困难，所以半夜经常醒来主要是从这三个方面进行考虑，然后针对不同的原因进行处理。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/09收听(99100)
如果在半夜睡觉时突然醒来，通常有如下几个因素：1、植物神经功能紊乱，在休息和睡眠状态不好时，例如长期熬夜、精神紧张，工作、学习压力巨大，这时就会出现在睡梦中惊醒。深睡眠时相缩短且睡眠时相延长，所以在浅睡眠时特别容易被惊醒。2、在原有疾病的基础上，如癫痫、帕金森氏病患者在睡眠中脑电波容易出现突发的异常放电，所以患者在半夜时会突然醒来。3、睡眠呼吸暂停综合征的患者也会在半夜睡觉时，因为身体乏氧会出现突然醒来的情况发生。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(81408)
"半夜老是醒来说明睡眠比较浅，睡眠的质量不高，引起这种情况的原因有很多，有器质性的问题，也有功能性的问题，主要见于以下几种：一、某些器质性的慢性病变会让身体不舒服，比如疼痛、麻木、瘙痒，或者半夜会心慌、憋气、咳嗽发作，所以就很容易让人醒来。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以加深睡眠。二、大部分引起容易醒的原因都是功能性因素造成的，这一类朋友往往有精神紧张、焦虑、情绪不稳定等因素，白天比较忙累，到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松，所以肯定会影响到睡眠，进入不了深睡眠状态。三、影响睡眠质量的原因还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜，导致生物钟发生了紊乱，或者睡觉之前喝了浓茶、咖啡，或者追剧、玩游戏等等，都会导致大脑神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，也很难进入深睡眠状态。四、睡眠的环境也很重要，如果室内声音比较嘈杂，光线太强或者太冷、太热等等因素，都会影响到睡眠，让人睡不踏实，很容易醒来。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(35252)
半夜突然醒来说明睡眠的连续性中断，原因主要如下：一、失眠：该情况常... 彭华│上海长征医院 2021/07/30播放(52330)
半夜突然醒来说明睡眠的连续性中断，原因主要如下：
一、失眠：
该情况常...
彭华│上海长征医院
2021/07/30播放(52330)
"半夜总是醒来可能有以下几部分原因：1、半夜总是醒来是睡眠障碍的一种，导致病人睡眠时间过短以及睡眠质量下降。首先的原因就是患有伴有情绪压力大、焦虑等表现的患者，出现了睡眠障碍、情绪低落这样的情况，会在半夜当中醒来，不能再次入睡，而这样的睡眠障碍进一步加重了患者焦虑、抑郁的症状。如果半夜总是醒来应当到医院就诊，请专业医生予以诊治。2、心脏病、糖尿病等躯体化疾病的病人，在半夜的时候会出现低血糖，或者血压的升高等情况，可能也会半夜出现憋醒，或者因为各种不适症状醒来的情况。3、肩周炎、颈椎病可能在夜间，因为疼痛会导致半夜醒来这样的症状发生。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/04收听(95392)
"总是在半夜醒来，属于睡眠障碍的一种类型，可能是因为患者在白天的时候，精神比较紧张、工作压力比较大或者患者存在抑郁还有焦虑的情绪，就容易导致患者在夜间出现早醒的症状。还有因为频繁倒夜班等工作，导致生物钟紊乱，可能也会出现在半夜总是醒来，而且难以再入睡的情况。针对这些情况，建议患者首先从自身的生活方式上进行调整，一定要早睡、早起，在白天的时候多参加体育活动，要营造舒适的睡眠环境，可以在睡前喝一杯热牛奶、泡泡脚，都能改善患者的睡眠质量；患者从精神心理方面也要进行调整，要放松心态；从药物上可以口服西药的安眠药物来调整睡眠，可以口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑。"
2019/08/15收听(74064)
"经常半夜醒来也是失眠的一种类型。常常是因为生活压力、精神压力比较大导致的，社会发展的节奏比较快，生活压力也大，来自家庭以及工作上的压力，如果没有及时的排解，患者可能就在夜间时，突然出现半夜醒来的情况。还有就是心脑血管疾病，会在夜间发病，也会导致患者经常半夜醒来，比如冠状动脉粥样硬化性心肌病，心肌缺血时一般都在凌晨2-3点容易发病，患者会坐起，建议患者就诊心内科来进行治疗。平时睡眠不好，半夜醒来，可以口服安眠药物来改善，平时一定要对生活方式上进行调整，避免熬夜。"
2019/08/03收听(12906)
"患者睡到半夜出现手麻的症状，考虑以下几个原因：1、如果患者是中老年人，有脑血管病的危险因素，出现单侧手麻木伴有无力的症状，考虑是急性脑血管病引起的。比如脑梗死、短暂性脑缺血发作，患者一定要及时就诊医院进行检查和治疗。2、考虑是颈椎病引起的，颈椎病是导致患者半夜手麻最常见的原因。因为患者存在椎间盘突出的问题，如果患者睡眠的姿势不当或者枕头不合适，都容易导致患者的神经根受到压迫，使患者出现肢体的麻木症状，尤其是手麻会呈现过电样感觉。"
2020/01/20收听(21404)
"半夜手麻首先要考虑脑血管疾病中的脑卒中，脑缺血性卒中一般会在病人安静的情况下发生，病人夜间睡眠时，血流速度缓慢，所以就容易导致脑缺血疾病的发生。脑血管疾病引起的左手麻木，可以经过头部CT或核磁检查来确诊。其中左手麻木还可以见于颈椎病，由于夜间睡眠一个姿势时间比较长，平时病人有颈椎病，导致硬膜囊和神经根的受压，就会出现左手麻木。颈椎病引起的左手麻木，经过活动之后会得到缓解，病人一般严重的时候也可以出现左上肢的无力。对于颈椎病，可以查颈椎核磁确诊。半夜手麻建议病人不可以大意，一定要查明病因。"
2019/03/13收听(13006)
半夜手麻的原因有很多，其中最常见的是睡姿不正确，在睡眠中可能是偏向一侧，压住手部，造成血运和神... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/07/16播放(53316)
半夜手麻的原因有很多，其中最常见的是睡姿不正确，在睡眠中可能是偏向一侧，压住手部，造成血运和神...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/07/16播放(53316)
"半夜手麻这个问题涉及到是经常性手麻，还是发作性手麻，以及患者的年龄、是否有伴发疾病，需要通过几方面分析，比如年轻人手麻，可能考虑患者是否存在颈椎病，或者患者是否有神经功能受损之后导致的，比如尺神经受损。对于中老年朋友，需要考虑患者是否有脑血管病的其它临床表现，尤其是脑动脉硬化、脑血管狭窄之后导致脑供血不足，从而引起手麻。所以对于手麻这件事情，需要到医院就诊，由医生全面分析病情，根据患者的年龄、病情特点和神经查体以及实验室检查，做出合理的诊断分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(22678)
多考虑为不寐范畴。不寐是以经常不能够获得正常睡眠为特征的一类病症。多由于劳逸失调情绪的波动久，病体质的虚弱，导致人体阳盛阴衰，阴阳失交。临床多见于心阳虚，阳不敛阴，表现为不易入睡或入睡后容易苏醒，醒后不易入睡，容易出现心悸心惊，失眠多梦，脸色晄白，容易怕冷等。如果伴随有头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，神疲，食欲不佳等考虑为心脾两虚。临床在选用药物上常用的有养血安神片，归脾丸等。晚上睡觉前用热水泡泡脚，喝杯热牛奶有助于睡眠。避免不良因素的刺激。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(15886)
半夜总醒可能为生理现象，也可能为病理现象，具体内容如下：1、生理：多见于人自然衰... 国红│北京医院 2023/05/18播放(26670)
半夜总醒可能为生理现象，也可能为病理现象，具体内容如下：
1、生理：多见于人自然衰...
国红│北京医院
2023/05/18播放(26670)
"半夜总是醒来，临床上叫做早醒，属于睡眠障碍的类型。出现睡眠障碍往往和神经衰弱或者植物神经功能紊乱相关，现在医学上称之为焦虑症或者焦虑状态。引起这种病的原因一个是跟外界环境有很大的关系，比如工作压力大、学习紧张、想的事情太多、要操心的事情太多等等。到晚上睡觉了，白天的事情仍然在脑子里盘旋，得不到放松肯定会影响到睡眠，要不就睡不着，好不容易睡着又特别容易醒，有时做梦也多，第二天早上起来觉得特别的疲乏，不解乏等。另一个原因和个人的性格也有关系，有些人特别爱操心，想的事情太多，或者做事情总是要追求完美的状态，达不到完美的状态就特别容易产生焦虑的情绪，所以也会影响的睡眠。要解决这些问题，首先应该从心理上进行调节，调整好自己的心态，很多事情要顺其自然，不要过度的去追求。适当的锻炼身体，白天要做体育活动，注意劳逸结合，睡觉之前要完全的放松思想，听些舒缓的音乐可以放松心情，把白天的事情放下来，也不要去追剧、玩游戏、熬夜等等。另外可以喝温牛奶、泡脚都有助于改善睡眠，经过一段时间的调整以后睡眠慢慢会好转起来的，如果还不好可以吃具有长效作用的安眠药。"
2020/04/13收听(63464)
"睡醒后出现手麻的症状，引起的原因主要有睡觉姿势不正确、脑梗塞、颈椎疾病，具体如下：1、睡觉姿势不正确：如趴着睡觉，睡觉时压迫上肢等，肢体末端长期处于缺血状态，引起肢体末端供血不足的症状，活动肢体后，麻木的症状会慢慢好转，不用治疗；2、脑梗塞：此为缺血性脑血管疾病，安静状态下易发病，由于休息时血流速度减慢，如果平时有脑动脉硬化、血脂异常等病史，易引起急性脑梗塞的症状，出现头晕、头疼、肢体麻木、言语不利等症状；3、颈椎疾病：平时保持正确的睡眠姿势，右侧卧位，低盐、低脂饮食，多饮水，多锻炼，控制体重。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(22788)
"睡觉醒来手麻有以下这几种情况：1、睡觉的姿势不好，压迫了手部引起的麻木；2、原有颈椎病等疾病，在睡觉的时候由于枕头不合适、睡姿不好等等情况加重神经根的压迫，引起手麻；3、在睡觉的时候手部循环差、血流不通畅引起手麻；4、有糖尿病等代谢性的肌肉病变、血管的病变、末梢的病变，所以在睡眠的时候血流慢，造成麻木感比较突出，醒来以后没有很好地活动，感觉到手麻。所以醒了以后手麻情况比较复杂，要及时就诊、查明原因、进行对因处理，才能有好的疗效。"
2020/03/21收听(84418)
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