怀孕长痔疮怎么治疗_有来医生

董岩平
副主任医师

山西中医药大学附属医院

肛肠科

怀孕长痔疮怎么治疗

2019-10-10 18:32播放 :

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视频内容

怀孕期间尤其是到了孕后期，由于子宫增大、静脉回流不畅，往往会加重痔疮发作。目前市面上治疗痔疮的药物大部分都具有活血功能，所以孕期妇女患痔疮后，治疗比较棘手，往往非常困难。孕期如果患有痔疮，首先还要通过合理饮食以及适当运动改善痔疮发作。饮食包括多食新鲜蔬菜、水果，多食富含膳食纤维的食物，比如粗粮、麦片等。适当运动也非常关键。对于痔疮发作比较严重的孕妇，比如痔核脱出无法还纳，疼痛非常剧烈，可以采用热毛巾外敷，缓解括约肌痉挛。另外对于痔疮脱出患者，一定要在排便后及时将痔核还纳，否则长期痔核外露可以引起血运障碍，形成血栓，甚至嵌顿，或者发生出血。总之怀孕期间患有痔疮一定不要盲目乱治，在必须用药物的情况下，要找专业医生咨询。

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"怀孕长痔疮了，治疗方法需要根据情况不同而定，主要分析如下：一、如果表现是肛门外有肿物脱出、胀疼不适，建议用花椒盐水熏洗和热敷。花椒盐水就是抓一把花椒、一把盐，放在锅里，倒入1000-1500mL水，开锅后10分钟端下来，倒入能放在马桶内的小盆中，待温度能耐受的情况下，用热气熏，熏五分钟，撩着洗，洗五分钟，用小纱布或者小毛巾蘸花椒盐水后温敷肿胀处15-20分钟，每日1-2次。二、如果表现是便血，少量滴血或者手纸染血，可以用复方角菜酸酯乳膏辅助止血。同时要注意以下事项：1、少吃辛辣刺激性食物，如辣椒等；2、避免大便干燥、大便困难和腹泻等，如有上述症状应尽早治疗，否则会加重痔疮；3、避免久坐、久蹲，工作需要久坐时需要经常起来活动一下，大便时蹲厕时间应在3-5分钟为佳。"

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"痔疮治疗常用方法：第一种，一般治疗。改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防治便秘和腹泻，多食粗纤维性食物。采用温水坐浴、药物坐浴治疗，局部肛塞消肿、化痔、止痛等药物。对于有痔核脱出者，水肿较明显的，可以将痔核还纳肛门内，以减轻水肿、减轻疼痛。第二种，硬化剂注射治疗。第三种，胶圈套扎治疗。第四种，手术切除治疗。"

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长痔疮如何治疗

"痔疮是曲张的静脉血管团，常因便秘以及排便习惯改变导致，孕妇在腹压增大的情况容易产生痔疮。一般的痔疮没有任何症状，无需治疗。如果是有症状的痔疮，重在减轻，可以注意饮食，多饮水，多食粗纤维的食物，利于大便排出，避免辛辣及刺激性的食物。如果痔疮较重伴疼痛，而且症状比较明显，可以行血栓剥离术、混合痔外剥内扎术。如果痔疮比较重，脱出肛门较大，可以行微创手术，比如PPH，即痔上黏膜环切钉合术，这种微创手术创伤较小，损伤比传统的手术小多了。"

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"怀孕以后容易得痔疮，如果症状比较轻，有时可以自己减轻，注意饮食也可以自愈。如果症状比较重，需要药物还有手术治疗。怀孕以后子宫胀大容易压迫直肠，使直肠静脉回流受阻，从而导致痔静脉淤积、肿胀产生痔疮。如果症状比较轻，可以注意饮食，避免辛辣刺激的食物，可以多喝水，多喝蜂蜜或石蜡油软化大便，促进大便的顺利排出。也可以口服缓泻剂，比如聚乙二醇促进大便顺利排出。如果症状比较轻，脱出的痔疮能够自行还纳，经过保守治疗以后可以治愈，痔疮可以自己消失。如果痔疮逐渐加重，便血或者疼痛症状越来越重，需要及时采取药物治疗，必要时行手术治疗。"

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怀孕突然长痔疮怎么办

"怀孕忽然长痔疮是在怀孕的中晚期非常的普遍、非常的常见，如果突然长痔疮，建议孕妇积极到正规医院的肛肠科就诊检查，通过医生的仔细检查确定痔疮的性质。根据每一种不同性质的痔疮，医生会给出药物治疗，药物通常都非常安全，不会影响胎儿发育，所以请孕妈放心使用。如果暂时不能去医院，可以在家使用温盐水坐浴10分钟，局部可以涂抹完美的芦荟胶，可以有效缓解疼痛、肿胀的情况。饮食一定要注意清淡，不要吃辛辣、刺激性食物，保持大便通畅、稀软。"

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"因为孕期的生理特殊性，要从孕妇和胎儿两方面来考虑治疗，孕妇不能随意用药，使治疗成为一件相对困难的事。怀孕期间要注意饮食调整，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物、更不要饮酒，可以吃易消化的食物，不要暴饮、暴食，以避免引起便秘的情况，使痔疮加重。多吃一些富含粗纤维的食物，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，保持大便柔软、通畅，避免久坐、久站，减少长期站立和坐的时间。对于脱垂型痔疮，痔疮每次脱出时，都要用手轻轻把痔块送回肛门，阻止再脱出，可以适当的按摩或用温热毛巾热敷肛门。如果痔疮急性发作，症状比较严重时，应该及时就医，建议孕妇到正规的医院去就诊，在医生的建议下进行合理的治疗，指导用药。怀孕期间的痔疮更要重视，不能大意，以免影响怀孕和生产。"

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怀孕容易长痔疮吗

"孕妇容易长痔疮。痔疮是比较常见的疾病，它是人体直肠末端黏膜下和肛管以及肛缘皮下神经丛、静脉丛发生扩大、曲张，而形成的柔软静脉团。在人体直立、痔静脉缺少瓣膜以及大便嵌顿等腹压增大的情况下，容易导致肛门静脉回流障碍而形成痔疮。由于孕期胎儿压迫痔静脉，影响血液循环，所以容易患痔疮或者加重原有的痔疮症状。孕妇一般胃肠功能蠕动相对较差，容易产生便秘，这种又可能加重静脉回流的阻碍，所以孕妇容易长痔疮。如果在初期，应当及时的治疗，因为顺产或剖腹产会加重原有的痔疮症状。"

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董典博│聊城市人民医院

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长痔疮怀孕是否有影响

"痔疮的几个影响因素：第一、吃辣；第二、喝酒；第三、久坐久站；第四、熬夜、疲劳；第五、怀孕痔疮。它有两个学说：第一个是静脉曲张学说；第二个是肛垫下移学说。怀孕以后腹压增加会导致局部的压力增高，导致静脉痔疮，静脉回流受阻导致静脉曲张，然后痔疮隆起，怀孕的时候尽量不要用药，可以考虑温水坐浴，怀孕以后尽量不要用马应龙痔疮膏，同时也可以温水坐浴。如果直肠比较厉害可以考虑手术治疗，小孩生了以后可以通过使用应龙痔疮膏，缓解症状。"

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蒋胜华│衢州市中医院

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怀孕长痔疮怎么办

"怀孕期间是很容易出现痔疮的，由于在孕期不方便进行手术治疗，所以对于痔疮疾病应该选择保守的办法，可以坚持每天用盐水坐浴，能够在一定程度上缓解痔疮肿胀的症状，并且也可以适当的应用外用药物，包括痔疮膏或者痔疮栓，都能够缓解疼痛以及肿胀的症状。注意饮食结构，多喝水，多吃新鲜的水果以及蔬菜，并且以粗纤维的食物为主；少吃油腻的食品或者油炸的食物，因为这些食物容易导致便秘的发生。也可以适当的进行活动，包括慢走，改善肛周的静脉血液回流，都能够缓解痔疮的症状，严重的情况下，出现血栓性外痔，可以应用高渗盐水进行坐浴。"

语音时长01:09''

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怀孕长痔疮是怎么回事

怀孕期间，尤其是在妊娠晚期，随着子宫的逐渐增大、压迫导致肠道蠕动缓慢引起便秘，长期的便秘会引起痔疮的加重。同时增大的子宫还会引起静脉回流的受阻，导致肛门处的静脉血管丛血液淤积，使痔疮加重。因此在妊娠期，尤其是妊娠晚期，痔疮是比较常见的现象。妊娠期如果出现痔疮，没有引起临床表现可以不用进行治疗，孕妇只是有轻微的肛门坠胀感。在产后随着子宫逐渐缩小、压迫解除，痔疮会逐渐缓解。但是在妊娠期，如果出现痔疮的出血和感染现象是要进行治疗的，因为持续的痔疮出血会导致孕妇贫血，也可能会影响胎儿的发育。因此，孕期痔疮的出血和感染可以给予肛门的栓剂进行治疗。

语音时长01:15''

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怀孕长痔疮怎么办

"女性在怀孕期间，长痔疮的概率比较大，其原因可以从以下两个方面进行分析。第一、随着胎儿月龄的增大，孕妇的腹压也随着增大，膨大的子宫压迫到直肠，引起静脉回流受阻，从而引发痔疮。第二、女性在孕期，饮食结构往往得到改变，很多女性为了增加胎儿的营养，从而增加很多蛋白质丰富食物的摄入，减少蔬菜瓜果一类食物的摄入，从而导致便秘，便秘也是诱发痔疮的重要因素。得了痔疮该怎么办？通常在孕早期还是应该采取比较姑息的治疗方法进行治疗，可以使用温水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，可以减轻疼痛。痔疮类的药膏以及栓剂等，尽量少用。而到了孕中期以及孕晚期，相对用药比较安全。除了肛门熏洗坐浴的方法之外，可以在肛门周围涂抹痔疮的药膏，也可以在肛内纳入痔疮类的栓剂进行治疗。"

语音时长01:46''

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怀孕长痔疮怎么办

痔疮是肛肠科最常见的疾病之一，十人九痔，孕妇是十人十痔。怀孕期间由于胎儿对血管的压迫，造成静脉回流受阻，引起静脉曲张，就容易长痔疮。同时，怀孕以后，孕妇容易出现便秘，便秘也是痔疮的重要原因。孕妇一旦长痔疮，如果没有疼痛、没有出血、没有内痔核突出，一般不考虑治疗，因为所有的治疗对胎儿都是有影响的。如果一旦出血，就要考虑使用太宁栓和太宁膏进行治疗。如果发生血栓性外痔、嵌内性的痔疮，只能考虑手术治疗。这时候往往采用局麻治疗，手术方式越简单越好。炎性的外痔可以口服克林霉素等对胎儿没有影响的消炎药物进行治疗。孕妇长了痔疮，一定要按最简单的方法处理，避免对胎儿造成巨大的影响。

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黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/06/17收听(99508)

怀孕长痔疮用什么药

"怀孕长痔疮不要紧张，如果便血量不大，局部没有形成血栓，疼痛的症状不是特别明显，可以应用药物治疗，进行温盐水肛周熏洗，提高盐水的浓度，起到高渗作用，保持肛周清洁，减轻痔静脉淤血肿胀。也可以口服改善肛周微循环的药物，比如迈之灵300mg，每天两次，可以起到消肿的作用。怀孕以后长痔疮应用药物应当慎重，可以应用副作用比较小的太宁膏，主要成分是角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌，可以保护局部的直肠肛管黏膜，起到抗炎、止血、消肿的作用，局部应用太宁膏肛周涂抹，肛内塞入太宁栓起到相应的作用。如果怀孕以后痔疮比较重，便血量比较大，需要及时手术治疗，可以行痔疮切除术。"

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董典博│聊城市人民医院

2019/01/26收听(20760)

怀孕长痔疮怎么办

"孕妇由于体内激素的变化以及胎儿的压迫，更容易得痔疮，孕妇得了痔疮的初期，应通过改变饮食习惯和生活习惯来避免痔疮加重。孕妇的痔疮初期或无症状期，需要增加纤维食物的含量，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，防止便秘和腹泻，热水坐浴可以改善局部的血液循环。如果是血栓性外痔，可以局部的热敷，外敷消炎止痛药物，疼痛可以缓解，不需要手术。嵌顿期的初期也可以采取一般治疗，用手轻轻将脱出的肿块推回肛门内，防止其再突出，还要保持心情的愉悦及规律的生活起居，养成定时排便的习惯，适当的增加运动量，促进肠蠕动，切忌久坐、久蹲、久站，孕妇除了保持良好的心态，还要放松心情。便秘可能会使痔疮加重，在孕期中不太严重的情况下，最好不要使用药物，以免影响胎儿的健康。大部分的孕妇在分娩以后，痔疮不用治疗，就会慢慢消失，在怀孕期间，孕妇可以多吃水果、蔬菜，防止便秘。如果发现痔疮比较严重，必须要到医院诊疗，由大夫根据具体情况给出治疗方案。"

语音时长01:35''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/24收听(82010)

怀孕长痔疮怎么办

"痔疮在孕期比较常见，因为孕期胎儿增大会导致母亲的静脉回流不畅，增加痔疮的发生和痔疮的严重程度。发生痔疮后如果不严重、没有疼痛就不需要特殊处理，其很常见。保持局部清洁、干燥，多吃芹菜类的含纤维素多的食物，保持大便通畅、预防大便干燥即可。如果痔疮严重，有疼痛时可以应用太宁栓等药物治疗，不宜使用马应龙痔疮膏，这是孕期禁用药。脱出、疼痛的痔核可以局部按摩、回纳，有明显的止痛作用，也要保持局部的干净、卫生，保持大便通畅并预防便秘。"

语音时长01:23''

赵晓东│北京医院

2019/10/11收听(59442)

怀孕长痔疮应该怎么办

"孕期出现痔疮症状发作，一般采用保守治疗，因为在孕妇分娩以后痔疮有可能会出现萎缩，症状会随之消失，是由于女性特殊的生理结构所导致的。女性在怀孕的过程中，日渐增大的子宫会压迫盆腔血管，痔疮的血液回流主要是通过盆腔血管回流，就会导致痔疮的血液回流障碍，从而引发痔疮的产生或者加重原有痔疮的症状。女性分娩以后压迫作用消失了，痔疮的血管也恢复通畅回流，也会使痔核出现萎缩、症状消失，不需要特殊治疗。所以，孕期出现痔疮，一般采用保守治疗，可以使用药物控制症状。但是，由于怀孕期间很多药物会对胎儿产生影响，所以用药比较局限，但是，可以使用太宁栓塞肛门或者太宁乳膏外用，肛周有局部有感染的可以使用高锰酸钾溶液按质量1:5000配比坐浴，对症治疗，控制症状。另外，孕期需要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，要保持大便通畅，防止便秘产生，可以减少痔疮发作。"

语音时长01:48''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/12收听(93842)

怀孕了长痔疮怎么办

女性在孕中晚期因静脉曲张而引起外痔或者内痔，孕期出现外痔常常可能是血栓外痔，因血液回流受阻，静...

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