扩张型心肌病简称为扩心病，是特指一种排除了其他原因，导致的原发性、遗传性的扩心病。确诊主要靠两点，第一点通过一些检查去判断确实有扩张、心衰的出现，第二点要排除其他原因引起的心脏扩张，比如心梗后心脏扩张、酒精性心肌病导致的心脏扩张。去除其他原因后，就可以诊断扩心病。

1、通过检查判断：主要是通过病史，以及最重要的超声心动图。做超声心动图时会看到左室扩大、变形，本来漂亮的椭圆形变成球形，射血分数下降、左室排血能力下降，有时能看到其他腔室的改变，比如心房扩大、右室扩大。有的时候会做核磁检查，进一步判断射血分数和心脏的扩张。总之，做检查看到心腔扩张和射血分数的下降，心脏有心衰的临床表现，就可以认为心脏确实扩张了，存在心衰；

2、除外其他原因引起的扩张：部分人喝酒引起的酒精性心肌病，或者长期高血压到终末期时引起心脏扩大，还有部分人是因为反复心梗、心肌缺血，心脏心肌本身出现缺血性改变，所引起的扩张。将这些疾病通过一些其他检查排除后，比如冠脉造影、心脏核磁，再根据病史确定扩心病。