北京医院
耳鼻喉科
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咽喉持续疼痛常见于以下方面：
1、慢性咽喉炎：会出现疼痛、异物感、烧灼感以及咽干、刺激性咳嗽等症状，可应用中成药、含片、漱口水；
2、咽部肿瘤：如患者药物治疗效果不佳，需要到医院就诊，进行电子喉镜检查，明确是否存在咽喉肿瘤，因为咽喉肿瘤早期或晚期，肿瘤破溃可引起咽喉持续疼痛；
3、咽喉邻近器官疾病：如鼻炎或鼻窦炎，分泌物会倒流到咽喉，刺激咽喉，引起持续疼痛，此时建议治疗鼻炎、鼻窦炎等原发性疾病以改善症状。
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"对于持续性的咽喉部疼痛，有可能是药物治疗的不彻底，或者并没有使用敏感类的药物治疗，也有可能是咽旁间隙的脓肿，造成了病情的持续性。建议先完善咽部的体格检查，同时将咽拭子送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择最敏感类的药物。如果是单侧剧烈的疼痛，及时完善咽部的影像学检查，比如CT或磁共振，排除咽旁间隙感染或咽旁间隙脓肿。一旦有明显的脓肿形成，需要及时的切开排脓，因为病情的进一步加重可以造成呼吸不畅。如果在吞咽时有明显的疼痛感或异物感，也需要结合茎突侧位片，排除茎突综合征的可能性。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(39646)
嗓子疼痛一直不好主要考虑由于病毒和细菌性感染引起，如果症状比较严重，病程比较长，最好是先去医院呼吸内科做检查，需要抽血化验做血常规的检查，还需要用咽喉镜来做检查。如果只是由于细菌性感染引起，可以用阿莫西林、左氧氟沙星、罗红霉素等抗菌的药物治疗。反复没有好转，还可以根据细菌培养和药敏试验来选择最敏感的药物，还需要用清热去火的药物，一般可以用清咽滴丸、双黄连口服液、板蓝根颗粒。如果继续有疼痛，还需要考虑是心肌缺血反射性引起的疼痛，需要做心电图和心脏彩超的检查来排除这种原因引起嗓子疼。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/19收听(76253)
"嗓子疼一直不好，可以检查是否有慢性咽喉炎或者胃食道反流，由于胃酸刺激咽喉黏膜所造成咽腔黏膜的慢性炎症。如果是由于胃食道反流所引起的慢性咽喉炎引起的嗓子疼，需要口服抑酸药以及保护胃黏膜的药物，把胃调养好以后，嗓子疼痛的症状可以自然缓解。如果是慢性咽喉炎引起的嗓子疼，在平时的饮食中需要注意，避免辛辣、刺激的食物，多吃营养丰富的蔬菜、水果，增强抵抗力，也可以有效预防以及缓解嗓子疼。另外要注意，平时多喝水，锻炼身体，增强抵抗力，可以有效缓解嗓子疼痛。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(98973)
嗓子疼了1周一直没有好可以做血常规检查，检查是否有细菌感染或者病毒感染。如果白细胞高或者淋巴增... 王琳│河南省人民医院 2021/07/07播放(75696)
嗓子疼了1周一直没有好可以做血常规检查，检查是否有细菌感染或者病毒感染。如果白细胞高或者淋巴增...
2021/07/07播放(75696)
老是嗓子疼可能是因为鼻咽部炎症、口咽部炎症、过敏等。经常嗓子痛可能是因为鼻咽部炎症，鼻炎处于急性炎症时期，嗓子会出现干疼的症状。导致口咽部位发炎的原因有急性咽炎和急性扁桃体发炎等，急性扁桃体炎症的时候，患者会有喉咙疼痛、高热或者中度发热的症状，如果情况严重，会出现扁桃体肿胀甚至化脓的情况。过敏也是导致嗓子疼的原因之一，例如对霉菌过敏、对粉尘过敏等，都会造成嗓子疼痛。如果是反复嗓子疼，也可能是因为季节性过敏。导致嗓子经常疼痛的原因还有很多，例如喉咽部炎症、非炎性疾病等，建议查明原因，再进行针对性的治疗，平常可以适当多喝水，调整作息，三餐规律，从而缓解嗓子疼的症状。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(27843)
"患者出现嗓子疼了两个月总是不好的病情状况，有可能会出现咽喉部癌症性疾病状况，发生咽喉部恶性肿瘤的几率相对比较低，这种嗓子部位长时间、持续疼痛症状，更多见于有慢性咽喉炎病情状况的患者。患者可能会因为长期的过度用嗓说话，或者较多的吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激食物等等因素，或者有长期接触空气污染的环境因素，都容易导致咽喉部黏膜慢性炎症状况产生，容易出现长时间的疼痛感症状，必要时患者需要咽喉部的电子喉镜检查，仔细全面的查看整个咽喉部的病情状况，排查是否存咽喉部癌症性病变的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(23696)
"嗓子疼痛主要是表现为咽喉部的疼痛，可以是多种上呼吸道疾病的症状表现。最常见的应该是急性咽喉炎，大多为细菌和病毒感染导致。其次要考虑扁桃体炎，特别是化脓性扁桃体炎。由于溶血性链球菌感染导致，需要积极的对症、抗感染治疗。也不能忽视由于鼻窦炎、鼻咽炎引发嗓子疼痛、鼻后滴漏或是分泌物较多，较于黏稠刺激，也会引起嗓子的干痛。最后要考虑食道炎、支气管炎等邻近器官炎症引发的咽喉部疼痛，至医院就诊后可全面的进行检查，不要漏诊、误诊。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(19691)
"嗓子疼如果最初始时主要是以咽部的干燥感、灼热感为主，逐渐发展为咽喉部的疼痛并且加重，可能会是急性咽炎或急性扁桃体炎引起来的，治疗主要是以药物为主，如果没有明显的全身症状，需要应用抗病毒以及抗菌素治疗，首先选择青霉素类，同时使用漱口液以及中药成分的含片。如果全身症状较重，伴随有高热症状，需要多卧床休息，多饮水，可以经过静脉途径应用抗病毒药和抗生素。长时间的治疗效果不好的患者，可能会是化脓性扁桃体炎，需要根据咽部的细菌培养，选择敏感类的抗菌素。时间较长，药物治疗不好的单侧剧烈疼痛或咽喉部异物感严重的患者，有可能会是扁桃体周脓肿或急性会厌炎，需要使用足量的抗菌素，同时适量地应用糖皮质激素，缓解局部症状及减轻水肿。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/16收听(11449)
一般咽部、喉部、扁桃体出现炎症时，可导致小孩出现咽部疼痛，具体如下：1、扁桃体疾... 王志新│中日友好医院 2021/05/18播放(87230)
一般咽部、喉部、扁桃体出现炎症时，可导致小孩出现咽部疼痛，具体如下：
1、扁桃体疾...
王志新│中日友好医院
2021/05/18播放(87230)
任何刺激咽喉及口腔黏膜原因都可能引起咽喉痛，不同原因引起的咽喉痛伴随症状也不相同。具体如下：<... 肖学丰│浏阳市人民医院 2020/08/30播放(88776)
任何刺激咽喉及口腔黏膜原因都可能引起咽喉痛，不同原因引起的咽喉痛伴随症状也不相同。具体如下：<...
肖学丰│浏阳市人民医院
2020/08/30播放(88776)
嗓子疼，临床上主要指的是急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、急性会厌炎等。嗓子疼的患者，临床上不建议吃辛辣刺激的食物，尽量不要吃葱、姜、蒜等食物，不要吃麻辣烫等之类的食物，也尽量不要吃烧烤类的食物，尽量少食海鲜类的食物。嗓子疼的患者尽量吃流食，不要吃坚硬的东西，容易导致黏膜的擦伤，加重感染，加重炎症不容易消退。另外，嗓子疼的患者不能吃容易上火的食物，比如荔枝、葡萄，还有橘子之类的食物。临床上嗓子疼的患者也建议清淡饮食，不要吃特别坚硬的食物，比如骨头之类的食物，要多喝流食，如鸡蛋糕、面条、稀粥之类的食物。
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(69356)
"临床感冒的时候一般都是病毒感染。病毒感染之后对于上呼吸道黏膜具有亲嗜性，上呼吸道黏膜损伤之后患者就会出现疼痛，特别是在吞咽的时候。此外，在皮肤黏膜损伤之后本身上呼吸道是与外界相通的，容易合并细菌感染。患者继发细菌感染之后就会进一步加重咽喉部疼痛，甚至造成化脓性感染。临床对于感冒造成的咽喉部疼痛，如果不伴有细菌感染的情况下，进行局部清洁就可以，比如可以用一些生理盐水进行口腔的清洁，一天多次，如果不伴有细菌感染，临床积极对症处理，短时间之内就能够治愈。如果伴有细菌感染，临床可以考虑用一些消炎药物进行治疗，比如1、2代的头孢、大环内酯类都可以考虑选择。对于中成类药物，临床上可以考虑应用一些蒲地蓝口服液、蓝芩口服液，一般效果也不错。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/07收听(51209)
嗓子出现疼痛的症状往往和咽喉部的炎症状态有关，如果嗓子疼痛较轻，可以相应地使用有清热解毒功效的中成药物，比如蓝芩口服液、六神丸等等，也可以同时合并使用含片类的药物，比如草珊瑚含片、西吡氯铵含片等。如果嗓子疼痛较重，就需要酌情联合使用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素同期治疗。对于嗓子疼痛剧烈的患者，甚至影响到正常的进食、吞咽，就要及时到医院进行详细的就诊检查，查看炎症发生的具体部位及其程度。有的患者可能需要进一步输液抗炎、抗感染治疗，还可能需要联合使用激素类药物治疗。部分形成咽喉部脓肿的患者，可能需要穿刺抽脓或者进一步切开引流治疗。
2020/09/17收听(22871)
"怀孕嗓子疼，最简单、有效的办法当然是药物治疗。但是孕期很多药物使用受到限制，特别是早孕期间，更是尽量不要用药。建议多喝水，多吃蔬菜、水果，多休息，避免过度说话，可以用淡盐水早、中、晚漱口来缓解症状。如果症状比较严重，疼痛比较重，建议还是要使用药物治疗，比较安全的药物还是抗生素类药物，如青霉素类药物，包括阿莫西林等。如果对青霉素过敏，可以选用头孢类药物。如果不是早孕期，疼痛严重，也可以考虑进行雾化治疗。"
王俊│安徽省立医院
2021/01/05收听(64930)
"嗓子痛常见体内有病原体入侵，而使呼吸道黏膜喉咙部位出现充血、水肿，甚至有炎性物质渗出，喉部的黏膜受损。这个时候饮食不要吃辛辣刺激的食物以及过冷或者过于滚烫的食物，应该以清淡流质饮食为主，蔬菜可以选择大白菜、冬瓜、黄瓜、西红柿等，水果可以选择马蹄、西瓜、火龙果、哈密瓜等。这些食物含有大量的生物水分以及丰富的维生素、微量元素，能够提高机体的免疫力，而且还能够清咽利喉，对缓解嗓子疼是非常有益的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/16收听(97227)
经常嗓子疼是嗓子的急性炎症反复发作，或者慢性炎症迁延不愈造成，比如慢性咽炎，当患者身体状况不佳... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/04/16播放(89473)
经常嗓子疼是嗓子的急性炎症反复发作，或者慢性炎症迁延不愈造成，比如慢性咽炎，当患者身体状况不佳...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/16播放(89473)
如果可以明确是咽部炎症引起的嗓子痛，目前治疗效果最明显的是糖皮质激素治疗，比如氢化可的松、醋酸泼尼松或者甲泼尼松龙等。但是在使用激素之前，要排除胃溃疡、肺结核、股骨头坏死、严重的高血压、糖尿病等激素禁忌症，然后才可以使用激素药物治疗。如果要使用激素，建议经专业医生指导后再进行应用。同时还要应用头孢或者阿奇霉素等抗炎药物，以及蒲地兰、双黄连等抗病毒药物治疗，也可以用吸入用布地奈德做雾化吸入治疗。另外如果出现张口受限、呼吸困难，甚至吞咽困难的情况，应该立即去医院治疗，否则可能会引起扁桃体炎、扁桃体周围脓肿，甚至急性会厌炎的可能。如果出现这些情况，可能会导致窒息。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/24收听(94805)
"患者出现嗓子疼痛的症状时，在饮食上需要注意，有适当的禁忌。患者不能吃辛辣、刺激，以及容易引起上火的食物。也不能吃饼干、膨化食品、油炸食物等容易导致上火的食物，过于甜腻的食物也尽量避免食用。患者可以适当的吃一些清凉的蔬菜、水果，有利于补充体内水分和维生素，保持咽喉部黏膜的湿润状态，改善嗓子部位的疼痛感、干燥感等等炎症的相关症状。如果患者嗓子疼痛的程度比较严重，需要及时到医院，进一步明确炎症发生的具体部位和程度，及时在医生指导下进行治疗。"
2021/06/19收听(41217)
嗓子疼分几种情况，比如常见的急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎、急性会厌炎都会嗓子疼，重点要观察有没有咽痛越来越重，或者有呼吸不顺畅、呼吸困难，一定要及时到医院让医生诊断有没有急性喉炎、急性会厌炎，容易梗阻咽喉造成呼吸困难、窒息等很危重的病。轻度的有咽痛可以做雾化治疗，可以吃含片或者喷嗓子的药，再厉害可以吃上消炎药，通常用头孢或者阿奇霉素等消炎药，以及利咽的中成药。观察3-5天如果不见好，一定要及时到医院让医生诊断，因为有些嗓子疼是炎症性的病变，要避免肿瘤性的病变反复用药，以免耽误病情。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(75514)
嗓子疼主要是由咽炎引起的，包括急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎除了有局部咽痛、吞咽困难外，还可以有全身发热、畏寒、食欲下降等症状，可以全身应用抗生素治疗，同时加以局部雾化吸入，以及口含片和喷雾的治疗。如果是慢性咽炎，可以仅出现局部的咽疼、干燥感、烧灼感、吞咽的异物感以及咳嗽、咳痰等症状，不会有全身的发热等症状，可以单独使用雾化吸入、口含片、喷雾剂等局部治疗的方法。
王军│北京大学第一医院
2020/04/26收听(76801)
北医三院 王雪梅
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