声带息肉严重程度主要通过临床症状和喉镜检查判断，具体如下：

1、临床症状：声带息肉的主要症状是声音嘶哑，如果声音嘶哑程度较重，一般声带息肉较大，基底也比较宽，病情也相对较重。如果出现呼吸不畅，多是由于声带息肉比较巨大，阻塞部分声门导致；

2、喉镜检查：可直观看到声带息肉的大小、位置以及息肉属于广基型还是亚蒂型。一般息肉越大、位置越差、基底越宽，疾病越严重。

如果声带息肉较小，症状较轻，可以考虑药物保守治疗。目前较常用口服药物治疗，同时可配合雾化治疗、噤声休息，避免进食刺激性食物。治疗过程中需要定期复查，观察效果。保守治疗如果效果不佳，对于较小息肉，可选择在电子喉镜局麻下进行内镜微创切除术，相对较方便，费用也较低。对于较大息肉，则需要住院治疗，采取全麻下支撑喉镜下的声带息肉切除术，部分医院还可用激光进行息肉切除。