喉气管瘢痕性狭窄的治疗方法

2021-09-11 23:57播放 :

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喉气管瘢痕狭窄属于一种良性病变,如果狭窄程度不影响患者正常呼吸,可选择继续观察。一旦影响患者呼吸和正常生活,则需要考虑治疗。治疗的目的在于扩大气管,保证呼吸通畅。气急严重时需要先将气管切开,解决呼吸问题,再考虑处理瘢痕狭窄。喉气管瘢痕性狭窄的治疗方法主要包括外科手术、内镜治疗和保守治疗,具体如下:

1、外科手术:可彻底切除狭窄瘢痕,但相对风险最大;

2、内镜治疗:通过硬质支气管镜在狭窄处放置硅酮T型管进行支撑,患者往往需带管数月甚至数年;

3、保守治疗:用扩张器,如球囊等工具对狭窄处进行扩张,但往往效果有限,容易再次发生狭窄。患者需短期复查,并且再次进行扩张。

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喉气管瘢痕性狭窄如何治疗

"喉气管瘢痕性狭窄,临床治疗比较棘手,因为除了外因刺激之外,还与个人身体的内因,也就是瘢痕体质有关系。引起喉气管瘢痕性狭窄多见于创伤性的,例如开放性的外伤、车祸伤或者是刀刺伤这些外伤手术后,或者就是气管切开或者气管插管的常规医疗行为,出现了并发症,也就是由于个人瘢痕体质引起来的。还有工业化学物质或者是开水烫伤、烧伤,有瘢痕性的狭窄。对喉气管瘢痕的狭窄治疗,要根据狭窄部位、狭窄程度以及临床症状,有没有明显的呼吸困难、声嘶以及有没有引起反复的分泌物潴留,引起肺部的感染,是不是影响身体发育,采取不同的措施。例如常用的措施就是气管切开,植入梯形的扩张管、高分子生物硅胶管、弹簧管长期存放到半年或者两年,一个是维持呼吸;另一个是扩张瘢痕狭窄。另外,就是反复的扩张,还有局部的注射长效激素,以免减轻疤痕反应。现在主要的前沿的医院采取手术整形,比如喉气管成形术,手术方式也分为好多种,例如单纯的狭窄部位的切除,就是喉气管的吻合、气管端-端吻合,或者气管部分切除、旋转成型吻合等。总之,目前喉气管现在的治疗还是比较棘手的问题,建议到正规的、级别高一点的医院进行治疗。"

语音时长02:49''

刘磊枣庄矿业集团中心医院

2018/06/07收听(287)

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