河南省人民医院
泌尿外科
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男性泌尿系统感染，当严重感染时，常用的是喹诺酮类和头孢类，同时可以配合中成药的使用，还有一部分特殊感染，也选择其他类型的抗生素，具体如下：
1、喹诺酮类：喹唑酮类的药是常用的，效果也是最好的药，如左氧氟沙星、环丙沙星，这类药物临床上效果也比较好；
2、头孢类：头孢类的抗生素比较多，对泌尿系感染也有一定效果；
3、中成药：还有一种药物就是中药、中成药，三金片、肾舒颗粒等，这些药物配合抗生素治疗，也有一定的效果；
4、其他类型的抗生素：对反复感染，反复出现尿道尿疼，尿不尽、血尿等尿路感染刺激症状的病人，要做细菌培养，选择更为有效的、更有针对性的抗生素，效果会更好。因为这些反复发作的尿路感染，往往对一些抗生素有耐药，只有通过细菌培养，选择更有效的抗生素，达到更有效的治疗效果。
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"泌尿系统感染通常包括上尿路的感染以及下尿路的感染，在男性来说，上尿路感染通常是肾盂肾炎，下尿路感染通常是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，在临床上对于男性的泌尿系统感染通常是采用抗生素治疗方案为基础的，再辅助一些改善临床症状的药物，对于一些发病比较急的泌尿系统感染，如肾盂肾炎或者急性前列腺炎通常以静脉抗生素治疗为主。抗生素的选择可以根据经验用药，也可以根据药敏的结果选用合适的药物，待全身症状消失后排尿症状改善可改为口服的药物治疗，通常抗生素的选择是以头孢类、青霉素类、喹诺酮类、磷霉素类等为主，对于一些尿频、尿急的临床症状可以采用M受体阻滞剂以及中成药物作为辅助的治疗方案，慢性的泌尿系统感染用药周期可能会有所增长，一些伴有基础疾病的泌尿系统感染则要治疗原发基础疾病，同时治疗泌尿系感染，否则会导致感染迁延不愈。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(74782)
男性泌尿系统感染建议吃广谱抗菌素，有三类药值得推荐：第一类就是头孢菌素；第二类就是喹诺酮类；第三类就是大环内酯类。代表药物有左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、依诺沙星、头孢地尼、头孢克洛、世福素、红霉素、罗红霉素、多西环素、克拉霉素、阿奇霉素等。这几类药在泌尿系统浓度高，作用效果好，对疾病的治疗有很好的效果，建议吃药5-7天，绝大多数患者都可以缓解症状，达到临床治愈。可以吃中成药，比如三金片、癃清片等，可以辅助使用碳酸氢钠，有缓解尿痛的作用。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/26收听(20293)
"泌尿系统感染要取得最好的效果，需要根据不同病原体选择不同敏感药物。细菌感染首选喹诺酮类药物和第二代、第三代头孢类药物，喹诺酮类有氧氟沙星片和胶囊，诺氟沙星片、左氧氟沙星胶囊、氧氟沙星和左氧氟沙星注射液，第二代、第三代头孢有头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟注射液、头孢克肟和头孢克洛缓释胶囊。如果是支原体衣原体感染，可以用四环素和红霉素类药物，比如阿奇霉素分散片、多西环素肠溶片、多西环素胶囊、米诺环素片、红霉素胶囊、罗红霉素缓释胶囊等。药物选择多样，最好根据尿培养及药敏试验检查结果选择最有效的药，避免耐药菌的出现，导致治疗不彻底或反复。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(32223)
"男性泌尿系统感染时，可能出现的症状：1、尿路刺激症状。出现强烈的尿频、尿急、排尿疼痛的症状。尿急明显时，可来不及解裤子即将小便解在裤子上。排尿频次严重时可出现数分钟即小便一次的情况，有时患者可因排尿疼痛甚至惧怕解小便。2、发烧的症状。当泌尿系感染进一步加重时，可出现全身感染而出现发烧的症状，发烧前可能有寒颤，随后出现体温骤然升高。3、腰痛。泌尿系感染由下尿路波及上尿路时，可出现肾区的疼痛，用手叩击时可出现明显的疼痛感，通常提示肾盂肾炎发生。4、泌尿外生殖器流出脓性分泌物，常见于淋病感染或者支原体、衣原体感染，使尿道外口流出黄色或者白色稀薄样的脓性分泌物，同时伴有排尿疼痛。药物选择需要根据感染的类型，如细菌感染建议口服左氧氟沙星胶囊一粒，每日三次，连续口服一周。如果是支原体、衣原体感染，则建议使用阿奇霉素一包，每日三次，连续口服5-7天。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/12收听(83800)
男性患者发生泌尿系统感染，可以考虑使用广谱抗生素进行治疗。治疗泌尿系统感染的药物，主要包括头孢菌素类、喹诺酮类以及大环内酯类等三类抗生素。代表药物包括莫西沙星、依诺沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢克洛、头孢地尼、红霉素、多西环素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。除此之外，患者可以选择中成药进行治疗，例如三金片、癃清片等药物，可以辅助使用碳酸氢钠来缓解尿痛的症状。上述是男性患者出现泌尿系统感染时，较常用的药物，建议患者存在上述症状，应当到正规医院进行检查，在医生的指导下，根据检查结果对症使用药物进行治疗，不要自行盲目用药，治疗期间要多喝水。
2020/03/02收听(75035)
泌尿系感染是泌尿外科的常见病、多发病，泌尿系感染常常引起尿频、尿急、尿痛以及发热等全身症状。对于泌尿系感染，一般需要选用药物治疗，常用的药物有以下几种：泌尿系感染，首先需要应用抗生素进行治疗，常用的抗生素以喹诺酮类作为首选，比如左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等，碳酸氢钠和枸橼酸钾能够使尿液的PH值降低，从而可以抑制膀胱痉挛，抑制细菌的生长和繁殖。常用的中成药物，比如三金片、普适泰等等，可以缓解尿频、尿急的症状。通过联合应用药物，可以使泌尿系感染尽快得到治愈。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/02收听(29191)
泌尿系统感染分急性泌尿系感染、慢性泌尿系感染，如果是说急性泌尿性感染，主张输液治疗，主要输的是头孢三代类药或喹诺酮药，相对治疗效果比较好。如果是慢性泌尿系感染，还是主张用中医中药来治疗。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(97440)
泌尿系统感染分急性泌尿系感染、慢性泌尿系感染，如果是说急性泌尿性感染，主张输液治疗，主要输的是... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2017/05/05播放(63898)
泌尿系统感染分急性泌尿系感染、慢性泌尿系感染，如果是说急性泌尿性感染，主张输液治疗，主要输的是...
2017/05/05播放(63898)
泌尿系统感染即尿路感染，可分为上尿路感... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(76402)
泌尿系统感染即尿路感染，可分为上尿路感...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(76402)
泌尿系感染分两种类型：一种是普通的感染，所谓普通的感染就是细菌的感染；二是特异性感染，如衣原体... 张忠民│湖北省中医院 2017/05/19播放(95364)
泌尿系感染分两种类型：一种是普通的感染，所谓普通的感染就是细菌的感染；二是特异性感染，如衣原体...
张忠民│湖北省中医院
2017/05/19播放(95364)
泌尿系感染分两种类型：一种是普通的感染，所谓普通的感染就是细菌的感染；二是特异性感染，如衣原体、支原体，还有结核的感染，衣原体、支原体就用阿奇霉素或者喹诺酮类的，没有满18周岁的就用红霉素、罗红霉素这一类型的。普通的感染就是根据尿的培养，正规的治疗方案都是尿的培养，对什么细菌最敏感的效果，就是通过选择这方面的药来进行治疗，就会达到事半功倍的效果，让病人得到足够安全、及时有效的治疗。
2017/07/10收听(51210)
泌尿系统感染的用药，可以考虑应用头孢类或者喹诺酮类的抗生素，进行口服或者静脉输液治疗。泌尿系统感染的治疗原则，是针对感染的严重程度进行抗感染、消炎对症治疗，同时还要积极查找产生泌尿系统感染的原因，针对病因进行治疗，比如急性的尿路感染，有些患者会伴有发热和不同程度的血尿。除了口服或者静脉输液，头孢类或者喹诺酮类的消炎药之外，还可以应用缓解膀胱刺激、尿频、尿急的药物来缓解症状。对于反复发作的慢性膀胱炎患者，可以应用提高免疫力的药物，帮助患者尽快的恢复。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/18收听(17489)
"泌尿系统感染是一种很常见的疾病，针对不同的泌尿系统感染，采用的治疗方案是不一样的。针对急性单纯性的膀胱炎治疗，一般采用3日疗法，口服复方新诺明或者氧氟沙星、左氧氟沙星，口服3天就能够起到很好的疗效。针对急性单纯性的肾盂肾炎治疗，建议使用抗生素治疗2周以上，针对轻症的急性肾盂肾炎的患者，应该用高效的抗生素治疗，高效的抗生素治疗可以缩短病程，缩短至7天；针对轻症的病例，可以口服喹诺酮类的药物；针对复杂性的尿路感染，治疗的方案要取决于疾病的严重程度，除了抗菌药物的治疗之外，还需要同时处理泌尿系统解剖功能异常、治疗合并的其他潜在性疾病。若有必要，还需要加强营养支持治疗，如果有糖尿病，需要将血糖控制好。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/12收听(82830)
男性泌尿系统感染是泌尿外科常见的一类疾病，当出现泌尿系统感染时，首选药物如何选择是很多患者比较关心的问题，在回答这个问题之前，先要明确泌尿系感染的症状以及引起原因。常见的泌尿系感染的症状包括尿频、尿急、尿痛，引起的原因包括细菌感染以及非细菌性炎症，如果属于细菌感染引起的，需要口服西药抗生素进行治疗，常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素。如果属于非细菌性炎症所引起的，可以口服中药进行治疗，常用的中药有热淋清颗粒、八正胶囊或癃清片。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/14收听(57590)
"泌尿系统感染是泌尿外科常见的疾病，临床主要表现是尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛，严重的患者也会表现为血尿。当患有以上症状时，应当进行相应的实验室检测，主要包括尿常规以及尿液的细菌培养、泌尿系B超或者前列腺液常规检测等等。根据检测的结果以及结合患者的症状，往往能够进行确诊。泌尿系感染，如果是由于细菌所引起，是需要口服抗生素进行治疗的，抗生素主要是针对细菌感染的泌尿系炎症，常常选用的抗生素包括左氧氟沙星、头孢或美满霉素等等。另外一类，如果是由于非细菌性炎症引起的泌尿系统感染，可以选择中成药进行治疗。在临床中，常常选用的中成药包括热淋清颗粒、八正胶囊或银花泌炎灵等等。在服用药物的过程中，不要吃辛辣、刺激的食物，不吸烟、不饮酒、多喝水，这样有利于炎症的早日痊愈。"
2020/04/30收听(56991)
"泌尿系感染是泌尿外科常见病，多发病。由于男性尿道比较长，而且有弯曲，不容易出现泌尿系感染。出现泌尿系感染，常常有一定的诱因，比如患者存在泌尿系结石、泌尿系畸形、前列腺增生等等。因此，男性泌尿系感染的治疗，首先应该对症治疗泌尿系感染，比如做尿培养加药敏试验，选择敏感的抗生素进行治疗。可以口服或者静脉应用头孢类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素治疗。也可以口服宁泌泰、癃清胶囊等。其次，主要是针对病因进行。除了治疗感染以外，还要针对病因进行治疗，比如治疗泌尿系感染，治疗泌尿系结石，解除下尿路梗阻，治疗老年前列腺增生等等。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/09收听(98431)
"泌尿系统感染，临床上常用的药物有以下几大类：1、抗生素类，常用的有头孢克洛、头孢克肟、头孢曲松钠、头孢拉丁、头孢他啶、头孢西丁、头孢哌酮舒巴坦钠、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、环丙沙星、青霉素V钾片。2、清热利湿消炎的中成药制剂，常用的有宁泌泰胶囊、复方石韦片、清淋颗粒、癃清胶囊、复方三金片等药物。3、解痉缓解症状的药物，常用的有坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片、地奥司明片等药物。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/26收听(49377)
"男性泌尿系统感染的常见临床症状是尿痛、尿频、尿急等，有可能会出现下腹部疼痛不适、会阴部疼痛不适、肉眼血尿等临床症状。另外，也有可能会出现尿道灼热、瘙痒、疼痛，尿道口有可能有分泌物。当出现这些临床症状，建议需要及时到医院去做相关检查来明确诊断，建议可以做尿常规、尿培养。如果有分泌物，建议可以做分泌物涂片检查或者分泌物培养检查，找到相应的致病菌。如果确认为是普通的尿路感染，建议可以服用头孢类消炎药或者喹诺酮类消炎药来进行治疗，比如头孢克肟、左氧氟沙星等。如果确认为是尿道炎，这属于性病，建议可以使用四环素类药物或者喹诺酮类药物来进行治疗，比如美满霉素、左氧氟沙星等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(29139)
"泌尿系感染在临床上很多见，男性泌尿系感染通常会有一些诱发因素存在，比如说存在有尿路梗阻、尿路异物等情况。对于男性泌尿系感染一般常见的致病菌主要是大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性杆菌。一般可以选用喹诺酮类的抗生素来进行抗炎治疗，如左氧氟沙星，环丙沙星等对于尿路感染的治疗效果较好。另外患者可以口服碳酸氢钠来碱化尿液抑制细菌的生长繁殖，可以口服黄酮哌酯盐来缓解尿频、尿急的症状。对于男性泌尿系感染往往可能合并有尿路结石或者是尿路梗阻的疾病，要通过完善相关检查及时的去除这些诱因，才能彻底的治愈泌尿系统感染。"
2019/06/11收听(18979)
泌尿系统感染一定要查清楚感染的性质，明确是急性感染还是慢性感染，是哪种病菌的感染。如果是急性普... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/11/21播放(82067)
泌尿系统感染一定要查清楚感染的性质，明确是急性感染还是慢性感染，是哪种病菌的感染。如果是急性普...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/11/21播放(82067)
北医三院 王雪梅
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