胃癌吃什么药控制病情_有来医生

黄容海
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

普外科

胃癌吃什么药控制病情

2022-04-21 10:59播放 :

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视频内容

胃癌治疗通常是以手术为主的综合治疗，因此强调对于能够进行手术治疗的患者，还是选择手术，而不能手术或手术后复发的患者，可以通过静脉进行化疗，或靶向药物治疗。对于不能接受静脉药物，或需要选择口服药时，建议可以口服替吉奥等口服化疗药物，以及阿帕替尼等靶向药物。此类药物针对胃癌比较有效，能够对晚期胃癌患者产生一定疗效，包括能够延长生存时间，以及改善生存质量。

除口服化疗药物和口服靶向药物外，患者还可以口服部分中成药，比如鸦胆子油、金龙胶囊、八宝丹等中成药的抗肿瘤药物。另外上述药物可能在一定的情况下，能够调节人体的免疫，提高免疫力，无论是对胃癌，还是其他肿瘤性疾病等均有一定控制作用。

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"肝硬化往往都是一些慢性肝病的中末期，所以要治疗肝硬化最主要可以分为两种，一种是病因的治疗，第二种是肝硬化并发症的治疗。在中国肝硬化最主要的原因是病毒感染，比如乙肝病毒和丙肝病毒引起的肝硬化，对于有活动性病毒感染的患者，或者已经发生肝硬化的患者，抗病毒治疗是非常有效，其实并不能逆转肝硬化，只是能预防肝硬化进一步的发展，以及发展为原发性肝癌。如果是酒精性肝硬化，很显然戒酒是首要的治疗方法。最主要的肝硬化治疗还是治疗其并发症，肝硬化的并发症主要包括：1、上消化道出血，也就是食管静脉曲张破裂出血，这时需要到医院及时就诊，有可能需要内镜下的治疗。2、腹水，肝硬化的腹水需要进行利尿剂的治疗。3、肝性脑病，肝性脑病往往都是肝硬化的中末期，往往表明肝功能已经很差，要注意肝性脑病的原因，比如是否存在便秘、感染，或摄入大量的蛋白质物，这些诱导肝性脑病的原因，如果发生肝性脑病及时到医院就诊，可能需要的静脉点滴的治疗。4、其它的肝肾综合征、肝肺综合征，如果出现这种情况也只能到医院就诊。所以很显然肝硬化的治疗分为病因，以及并发症的治疗，所有的药物都不可能完全的逆转肝硬化，只是来预防疾病的进一步发展。"

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胃癌的服用药物是一个比较广泛的概念，他在早期的时候可能经过了手术治疗，后期是不需要服用任何药物的，如果到了进展期的胃癌的话，你经过手术之后，通常我们医生会根据你的病理检查结果和你的危险因素，会给予辅助化疗或者是辅助放化疗的治疗。到了晚期的胃癌病人，主要指是以呼吸治疗为主，这一部分病人主要是通过药物来进行控制肿瘤的生长，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。这个时候我们的治疗目的就不再以根治肿瘤为唯一的要求。总的来说，胃癌的用药还是根据他的病情和病变的情况来最终决定的，不能够一概而论，还请大家到医院找相关的主诊医生进行一个规范化的治疗。

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"胃癌的药物治疗大多是针对症状和肿瘤本身，比如如果出血，可以口服止血的药物和抗酸的药物。如果疼痛可以吃止痛类的药物，如果是抑制肿瘤或杀灭肿瘤，可以服用抗肿瘤的药物，也就是化疗药物。胃癌是非常常见的消化道肿瘤，早期发现相对较难，仅仅表现为胃炎、胃溃疡等相关的症状。在早期胃癌患者，如果没有胃镜检查，很容易误诊和漏诊。对于胃癌的治疗，单纯药物是不能治愈的，只有早期发现病变并及时进行手术切除，才能提高胃癌的治疗效果。"

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截至目前还没有能够治愈胃癌的药物，不排除若干年以后胃癌可以通过药物治疗。治疗慢性胃炎或者胃溃疡的药物，比如制酸剂，抑制胃酸分泌的药物以及胃黏膜的保护剂等，在口服以后可以一定程度缓解胃癌的症状。胃癌患者可能合并胃炎，可能合并胃溃疡，患者吃治疗胃溃疡、慢性胃炎的药物，可以一定程度缓解胃癌的症状，对于胃肿瘤本身的治疗是没有效果的。进展期胃癌术前或者术后需要进行辅助放化疗，如果进行化疗，有口服的化疗，这些药物在一定程度上能够转化部分不可以切除的患者进行手术治疗，在手术后口服化疗药物能够降低胃癌短期内复发率，延长患者的生命。

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"胃癌的病人最有效的治疗手段是选择手术，前提是处于早期或者中期没有明显的远处转移。手术之后根据病情的需要，选择辅助的治疗办法。而对于晚期的胃癌患者，如果不适合手术治疗，可以选择口服的药物来进行局部的化疗，常用的有替吉奥胶囊以及卡培他滨片。主要的成分是含有氟尿嘧啶，尤其对胃癌有一定的辅助的治疗作用。在治疗期间，病人会有明显的上腹疼痛、反酸、嗳气等表现，所以也可以联合应用保护胃肠道黏膜的药品，最常用的就是奥美拉唑分散片或者选择肠溶胶囊，也可以口服止痛的药物盐酸吗啡片等。"

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"胃癌在治疗方面主要是通过外科手术，是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。根治性手术和姑息性手术，要求胃切除切断现距肿瘤肉眼边缘的5cm以上，姑息性手术是指原发灶无法切除，针对胃癌导致的梗阻、穿孔、出血等并发症而做的手术。另一种主要是化疗，早期胃癌根据术后原则上不必辅助化疗。其他的治疗，包括放疗、免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗。靶向治疗包括曲妥珠单抗治疗。"

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"嗯得了胃癌的病人吃什么药，主要取决于病人的分期和治疗目的。比如说如果胃癌病人在早期阶段已经接受了根治性手术切除的话，在术后可以根据病情的需要进行术后辅助的化疗，而在胃癌的术后辅助化疗当中就包含了口服的卡培他滨和替吉奥胶囊。这两种化疗药物的应用，可以很好的延缓胃癌病人术后的复发，使病人的生存期能够获得延长。如果胃癌病人在进行了胃的大部分切除手术之后，合并了巨幼细胞性贫血或者缺铁性贫血的表现，也可以口服一些治疗巨幼细胞性贫血或者缺铁性贫血的药物进行对症的处理。"

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"风湿性心脏病，最常见的并发症是心力衰竭，要控制疾病的发展，首先要防治心衰的进展，比如用改善心衰的药物。这些药物有很多，具体应该咨询心血管专科大夫。第二个，风湿性心脏病还有一个关键点，既然是风湿性心脏病，肯定是风湿引起来的。判断风湿有没有活动，可以通过简单的风湿相关的免疫指标，比如血沉、C-反应蛋白，甚至其它的一些免疫指标来判断。如果处于活动期，还要再针对风湿进行一些治疗，具体的用药要咨询主治大夫或者主管大夫。"

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