奥硝唑片和甲硝唑片有什么区别

2021-06-10 10:20播放 :

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奥硝唑片和甲硝唑片虽然均属于抗厌氧菌的药物,但是时间不同,口服生物利用度、药代动力学方面也有一定区别,两种药的疗效和有效预期浓度也有一定区别。甲硝唑属于一代抗厌氧菌药物,研发时间较早。随着研究进展,陆续开发二代抗厌氧菌药物、三代抗厌氧菌药物,奥硝唑属于三代抗厌氧菌药物。

奥硝唑相比甲硝唑也有优势,比如口服生物利用度较好,但奥硝唑的血浆半衰期较长,大概14个小时,而甲硝唑的血浆半衰期较短,大概为8个小时。半衰期长的优点是可以每天减少使用次数,服用次数越少,病人依从性会更好,可以减少遗忘次数。从临床疗效上,奥硝唑的疗效也比甲硝唑略好。

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奥硝唑替硝唑和甲硝唑有什么区别

"奥硝唑、替硝唑和甲硝唑,均为硝基咪唑类抗生素,甲硝唑是第一代,替硝唑为第二代,而奥硝唑是第三代。它们药理作用机制相似,主要用于各种厌氧杆菌的治疗。替硝唑对各种常见的致病厌氧菌,以及滴虫的杀灭作用更加明显,活性比甲硝唑强2-4倍,而奥硝唑的作用效果更强。在临床疗效方面,奥硝唑治疗厌氧菌和滴虫性阴道炎的疗效,要比其他两种更为突出。三者在口腔中厌氧杆菌的治疗方面效果均比较好,其中甲硝唑起效慢,并发症较多,而奥硝唑和替硝唑一周内就有明显的疗效,而且不良反应比较少。甲硝唑可以用于艰难梭状芽胞杆菌引起的伪膜性肠炎的治疗,而替硝唑和奥硝唑无此适应症。在不良反应方面,三个药物的不良反应均可能会出现消化系统的反应,如恶心、呕吐、胃部不适,神经系统的反应,如头痛、眩晕等,还有过敏反应等。其中甲硝唑的不良反应发生率最高,而替硝唑的不良反应少见而且轻微,在高剂量使用时也可能会引起癫痫发作或者周围神经病变。奥硝唑通常具有良好的耐受性,但可能会引起白细胞的减少。同时要注意,甲硝唑和替硝唑可抑制乙醛脱氢酶的活性,导致双硫仑样反应,而奥硝唑无此作用。总体来说,甲硝唑的不良反应要大于替硝唑和奥硝唑。"

语音时长02:33''

王锦秋西安交通大学第二附属医院

2021/05/18收听(89115)

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