坐下后，再起立时腰痛的常见原因如下：

1、腰椎间盘突出：久坐本身也可能引起腰部疼痛，久坐后站起时腰部出现疼痛，需要考虑是否存在腰椎间盘突出压迫坐骨神经的情况；

2、腰椎不稳：需要考虑是否存在腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病；

3、腰肌劳损：如慢性腰背部肌筋膜炎，可以通过核磁共振排除腰椎间盘突出、腰背占位性病变等疾病，即可反推出是腰部肌筋膜炎，或腰肌劳损所引起的坐下、起立时腰部疼痛；

4、骶髂关节炎：需要排查是否存骶髂关节炎、强直性脊柱炎等，可以导致坐下、起立后，腰部两侧发生酸、胀、痛，甚至引起腰部僵硬等表现，可通过抽血化验血沉、C反应蛋白、HLA-B27基因等检查，以及双侧骶髂关节的X光片、核磁共振检查，确认是否存在强直性脊柱炎等疾病。如果存在强直性脊柱炎，需要尽早治疗，避免后期发生残疾。

如果经常出现坐下、起立腰痛，通常提示腰部存在疾病，需要进行腰椎核磁共振检查。通过腰椎核磁共振检查可以看到腰椎是否存在明显椎间盘突出，而刺激、压迫脊髓和神经的情况，同时可以了解腰椎是否存在病变，如腰椎滑脱、腰椎不稳、腰椎占位、腰椎肌肉肿瘤、腰椎结核等疾病，导致患者腰部坐下、起立时出现疼痛。