首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性来月经时腰酸痛，主要是盆腔充血、体虚受凉和原发病加重等原因造成，具体如下：
1、盆腔充血：女性月经期间盆腔处于充血、淤血的状态，充血造成肿胀会使盆腔周围组织、器官受到挤压，局部组织的肌肉肿胀而产生酸痛；
2、体虚受凉：女性月经期间处于出血、失血的状态，容易受凉且体质较弱，可能腰臀部、腰腹部，甚至小腿、脚受凉，都会诱发腰部酸疼；
3、原发病加重：女性因为来月经时处于出血、失血的时期，体质较弱，原有的腰椎疾病和腰肌劳损，可能在薄弱期间突然加重，也会产生腰部酸疼。
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"来姨妈的时候出现腰部的酸痛，主要是由于经期的时候盆腔充血，以及前列腺素的作用所导致，是正常的现象。一般不需要进行特殊处理，随着月经的结束，腰部的酸痛也会逐渐的消失，但是如果在月经结束之后仍然有腰部酸痛的感觉，建议到医院进行相应的检查，看是否需要对症的处理。在来月经的时候，女性会有一些不舒服的感觉，有的女性会出现下腹及腰骶部的下坠不适、子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状，这些都正常，等到月经结束之后这些症状也都会消失，所以不用过于的紧张，一般不需要进行特殊处理。但是在月经期一定要注意腹部的保暖，饮食上也需要注意，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(44226)
来姨妈也就是来月经，来月经是卵巢功能的一个阶段。卵巢要分泌激素，激素让卵泡发育，卵泡发育在子宫... 孙霭萍│中日友好医院 2019/10/30播放(68020)
来姨妈也就是来月经，来月经是卵巢功能的一个阶段。卵巢要分泌激素，激素让卵泡发育，卵泡发育在子宫...
孙霭萍│中日友好医院
2019/10/30播放(68020)
月经后有腰酸痛的症状，首先考虑是月经期过于劳累，导致腰部酸痛，可以用热敷的方法缓解腰部酸痛症状。其次需要到医院就诊，检查盆腔彩超和妇科检查，查看是否患有盆腔炎症，因为月经期的女性免疫力和抵抗力下降，极易合并各种感染，需要进行抗炎、对症治疗。再次戴宫内节育器的患者也会有月经期过后腰部酸痛症状，宫腔内节育器刺激子宫内膜，导致子宫收缩，引起腰部酸痛症状。建议女性在月经期注意休息，保证充足的睡眠，保持外阴清洁干、燥，避免着凉、受累。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(89315)
"出现腰酸痛的原因是由于在月经的时候盆腔充血，以及前列腺素的作用所导致的，有的患者还会出现下腹及腰骶部的不适或者是子宫收缩痛，并且有的女性可能在一来月经的时候就会出现拉肚子的表现，这都是属于月经期的正常现象，在月经期会出现胃肠道紊乱的症状，所以这些都是正常的，不需要过于担心。如果在月经结束之后腰酸痛症状仍然存在，就属于异常表现，需要寻找原因，是不是月经所引起的，要寻找其他引起症状的原因，然后进行对症的治疗。"
2020/10/20收听(31517)
"怀孕之后由于受到体内激素分泌的影响，会表现出腰部酸痛，在怀孕之后，胎盘分泌雌性激素增加会导致肌肉韧带松弛、胃肠蠕动缓慢，还会影响到内分泌，导致嗜睡及浑身酸软、乏力的现象，都属于是生理性的表现，一般情况下是不需要特殊治疗的。在这期间尽量注意卧床休息，不要劳累过度，还应该适量的注意保暖，如果受潮、受凉之后，也会导致腰部酸痛的症状加重。在怀孕中期的时候应该适量的补充钙，如果孕妇补充钙量不足，胎儿吸收母体的钙也会引起孕妇出现腰背酸痛、关节疼痛，甚至会表现出腿抽筋的感觉。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/20收听(64822)
"感冒腰酸痛有可能是长时间发烧导致的，病毒感染人体后会进入血液，患者会出现全身症状，包括发热、乏力、肌肉关节疼，部分人可能表现为腰酸痛。感冒后的症状主要与病毒在哪个部位增殖的比较多，以及损伤比较剧烈有关系，如果感冒好了以后症状消失，问题就不大。若症状持续久，要注意看有没有感冒引发的肾炎。感冒出现腰酸症状的患者，可以及时卧床休息或适当的用手掌按摩一下腰部，也可以通过热敷的方式来缓解酸痛感，患者每天睡前也可以泡泡热水澡，这样可以帮助缓解肌肉紧张感，进而达到缓解腰酸的目的。但若想从根本上解决问题，患者还需及时治疗感冒。患者出现疼痛时要注意腰背部位的保暖，避免着凉，一定要多休息，避免过度的劳累，治疗期间先不要进行重体力劳动，多吃蔬菜，多喝水，保持室内空气的流通。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(88135)
"来月经的时候盆腔充血，所以有的女性会觉得腰腹部有酸痛、下坠的感觉。月经期前列腺素的释放也会导致出现疼痛，特别是子宫后位的女性可能腰部酸痛的症状会更明显，这是一种生理性的现象。有一些女性合并了慢性的盆腔炎症，或者是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等，还有带了宫内节育器的女性，都可能会出现月经期腰部酸痛的表现。也有的女性腰部酸痛是因为腰部本身的问题，比如腰肌劳损，在月经期盆腔充血，腰部酸痛的症状可能会更加明显。还有的女性肾虚、宫寒，或者是在经期的过度劳累也会出现腰部酸痛的症状，月经期要注意休息和保暖。"
崔颖│北京医院
2020/03/22收听(39833)
怀孕的妇女确实容易腰酸背疼，一方面是孕期的妇女体内大量激素分泌，就会促进细胞的增生，还有促进所有细胞的肿胀，所以腰肌这些细胞都是会膨大的，骨关节还有韧带的细胞也是肿胀的。激素分泌的量比较大，就会引起骨关节韧带的肿胀，肌肉、韧带都比较松弛，不像非孕的时候紧，所以就会有腰酸背痛的感觉，这确实是体内大量激素分泌的结果，很大程度上是这个原因。另一方面，腰酸疼可能是有宫缩的表现，有的人肚子疼不明显或者感知不明显，但是会腰酸。这种情况还是有的，但是不是大多数，大多数的腰酸背疼都是因为韧带松弛造成的，这种情况下一定要注意生活中做坐立行走的姿势，一定是正确坐，正确走，越是这种情况，不能不顾及坐立行走的姿势，会更加腰酸背痛不适。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/19收听(36572)
"如果患者感觉到腰骶部位酸痛，可能由于如下原因所导致：1、可能是由于腰骶部外伤产生的，比如有针对这个部位的直接暴力打击，或者有一些牵拉、扭转的损伤，这些损伤有可能会导致肌肉、筋膜的损伤，或者产生局部的骨折、脱位。2、可能是由于骨质疏松所导致的，这种情况在老年人比较常见，该类患者往往表现为没有任何诱发因素的腰骶部位、下肢部位的酸痛，这其实都是由于骨质疏松导致的骨质破坏产生的。3、可能是由于劳损的相关疾病所致，比如有可能存在局部的腰肌劳损，或者肌腱止点的劳损，这些情况都可以产生腰骶部的酸痛。4、可能是由于受凉所导致的，受凉可以直接引起腰骶部位深筋膜的无菌性炎症，或者引起小的感觉神经纤维的损伤、炎症。5、有可能是由于椎管内的病变所引起，比如存在腰椎间盘突出或者椎管狭窄。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(54093)
"月经期有很多女性会有轻微痛经的表现，也有女性会表现成其他躯体不适，比如腰部酸痛等等，绝大多数情况是由于子宫收缩所导致。由于在月经期间子宫内膜会出现周期性剥脱，伴有子宫出血，就是月经来潮。但是在月经来潮的时候，偶尔也会引起子宫收缩，如果子宫收缩，对于一部分比较敏感的女性可能会感觉到腰部酸痛。同时在月经期，有很多女性会由于子宫内膜分泌的前列腺素等神经递质，还有激素会出现升高，因此也会表现成严重程度不一的痛经。极个别情况下甚至有可能会由于子宫内膜异位症等病灶已经转移，或者浸润到泌尿系统，比如输尿管，这种情况下也会引起腰部酸痛，甚至严重的疼痛以及伴有血尿，或者尿潴留等比较严重的状况。如果在月经期间出现比较严重的腰部酸痛等不适，还是建议尽快就医。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/01收听(62306)
月经推迟一天腰酸痛，有可能是由于子宫内膜即将出现剥脱，由于缺血性的改变而刺激子宫收缩。当子宫收缩的时候，有些病人可能会表现为下腹正中的坠胀、不适，尤其是子宫后位的病人容易表现为腰骶部的酸痛，此种腰骶部的酸痛可以通过热敷、休息等治疗来缓解症状，经过一段时间的等待，绝大部分病人将会有正常的月经来潮。但是如果腰酸痛的症状逐渐加重，甚至在伴随有月经血来潮的时候依然还有下腹的坠胀不适，或者是腰酸痛明显超过平时的月经期症状，建议要到医院去寻求帮助，以免造成重大疾病的延误治疗。
2020/04/17收听(21207)
屁股上面和腰下面两侧酸的原因较复杂，常与腰椎有关，也需和其他因素进行区别。屁股上面和腰上面两侧... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/06播放(50263)
屁股上面和腰下面两侧酸的原因较复杂，常与腰椎有关，也需和其他因素进行区别。屁股上面和腰上面两侧...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/06播放(50263)
引起腰骶酸痛的原因如下：1、姿势原因：如久坐、长期伏案工作，好发于学生、办公人员... 崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(61461)
引起腰骶酸痛的原因如下：
1、姿势原因：如久坐、长期伏案工作，好发于学生、办公人员...
崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/26播放(61461)
孕晚期出现腰腿酸痛，需及时去医院去就诊，了解原因，根据不同的原因进行处理。主要有以下几种原因：... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/30播放(84174)
孕晚期出现腰腿酸痛，需及时去医院去就诊，了解原因，根据不同的原因进行处理。主要有以下几种原因：...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/30播放(84174)
"屁股上面的腰酸痛可以是以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎以及腰肌劳损，这两种疾病常是由于腰部着凉、劳累而导致，可以有晨起时腰酸痛的症状，在活动一会之后就能有所好转，这时要早期的查体和检查，排除其他疾病来诊断和治疗。第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，可以有腰部酸痛的症状，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断和早期治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以有屁股上面的腰酸痛的症状，可以伴有骶髂关节处的疼痛，可以有晨僵，这时要检查腰椎的X线片、核磁共振以及血的化验来早期诊断和早期治疗。第四、肾虚，当肾虚时也可以有晨起时腰酸痛的症状，这时要到中医科把脉诊断，早期进行补肾治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(91028)
"腰酸痛可能有以下几种原因：第一、肾虚，当肾虚时就可以出现腰酸痛以及下肢酸软、无力的症状，这时要进行中医的把脉诊断，进行早期的诊断和补肾药物的治疗；第二、腰肌劳损，当腰肌劳损时也可以出现腰酸痛的症状，常是由于腰部肌肉的慢性损伤而导致，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常是由于劳累、着凉而导致，这时可以出现腰背肌筋膜的酸痛不适的症状，这时要早期进行查体来进行诊断和治疗；第四、肾脏的疾病，当肾脏出现了肾炎或者是肾肿瘤，在早期就可以出现腰酸痛的症状，这时要早期的进行肾脏的彩超、CT以及尿的化验，来进行早期的诊断和治疗。"
2020/05/13收听(30124)
"随着我们工作、生活方式的改变，久坐以及伏案工作越来越多，因此腰部酸痛是平时工作、生活中常见的一类症状。引起腰部酸痛的常见的原因主要包括：第一、腰部的肌肉劳损、筋膜炎等等，常见于久坐引发肌肉的劳损得不到休息诱发腰部筋膜炎，或者由于寒冷、潮湿、搬重物等腰部损伤引发的软组织炎症而引起腰部的酸痛，临床上称为腰肌筋膜炎或者腰扭伤。大多数以休息、理疗、局部的外用药物和口服药物处理，大多愈后良好。第二、就是腰椎退变性疾病，如腰椎骨关节炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等等多见于中老年人群，这部分人由于腰椎增生诱发腰椎小关节不稳定而导致腰部的酸痛，或者由于腰部压迫神经导致支配腰椎的神经受压引发腰痛，这类患者一般除腰痛以外多伴有下肢坐骨神经痛、麻木、下肢无力等这些表现。第三、就是腰椎本身的原因，如腰椎的感染、腰椎的结核、腰椎周围的肿瘤等等，也会刺激、也会引起腰部的酸痛，但这部分疼痛会日益加重，并多以夜间发作为主。第四、就是一些腰部其他器官的疾病，如肾输尿管、肾盂肾炎、肾脏肿瘤、泌尿系结石等等，这部分在疾病的早期也会引起腰部的酸痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(61422)
"从中医角度来说腰酸痛应该是肾虚导致，腰痛多与肾虚有关，分为肾阴虚、肾阳虚。肾阴虚的主要症状为腰膝疼痛、头晕、耳鸣、听力减退、丧失、口干、喉燥、烦躁、易怒、手足心热、盗汗等等。肾阳虚的主要症状是腰膝疼痛或酸胀、寒战、四肢冷、精神萎靡。从西医角度来说腰酸痛常见于以下疾病，包括腰椎病变、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾病综合征、肾结石、尿路感染等等。腰痛中最常见的原因是腰肌劳损，无明显诱因出现腰背痛且部位固定，多在肌肉为起止点、局部压痛明显、无下肢症状。如果是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，会放射至臀部、下肢疼痛和麻木，腰椎CT可看到腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。强直性脊柱炎的首发症状多为骶髂关节炎，也会导致出现腰酸痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(58152)
"在日常生活中，病人经常会出现腰部酸痛的现象，导致这种现象的原因有很多，比如病人由于久站、久蹲或者久坐，导致腰部的气血运行不畅，出现了局部的气滞血瘀，病人会有这种酸痛现象。另外，病人的腰部有长期慢性的劳累、劳损，导致腰部肌肉出现陈旧性损伤，在肌肉内产生乳酸堆积过多，也会产生酸痛感觉。出现这种现象后，可以告诉病人卧床休息，在腰部给予热敷处理，可以进行中药熏洗，或者配合生物电治疗、红外线治疗仪治疗等办法，也可以采用传统中医手法，对腰部进行轻柔按摩，或者配合针刺、艾灸等物理疗法，都能够有效缓解腰部酸痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(10883)
"左腰部到臀部以及大腿的酸痛，一般临床上引起此类症状的主要疾病包括以下几种情况：第一、腰椎退变性疾病，如腰椎管狭窄、椎间盘突出、腰椎滑脱，此类疾病多由于腰椎的因素压迫到了坐骨神经，尤其是左侧的坐骨神经引起左侧的后腰部至臀部到大腿的后外侧放射性疼痛，是典型的坐骨神经痛的表现，如果出现此类症状则说明大多数与腰椎的疾病相关，应予以卧床休息、理疗、热敷以及口服的药物治疗，大多数可以获得缓解。第二、引起左腰从臀部到大腿酸痛的原因，可以见于左侧的泌尿系疾病，如左侧的输尿管结石、肾盂结石、肾盂肾炎等等，由于左侧肾的位置与髂腰肌和腰大肌的位置较近，当炎症或者结石时可以累及腰大肌和髂腰肌，从而诱发左侧腰部到臀部以及大腿部的酸痛。这类的疼痛大多数以突然发作为特点，夜间较为明显，疼痛剧烈而且呈痉挛性，阵发性加重，有时可伴有向小腹或者引发患者的恶心、呕吐，当有血尿时基本上可以明确是泌尿系统的原因。因此出现左腰到臀部以及大腿部的酸痛，大多数于此两个因素相关，其中还有一个因素就是左侧腰部的腰扭伤，有时也会伴有左侧的腰部到臀部以及大腿部的酸痛，但腰扭伤一般是自愈性疾病，经卧床休息、理疗，1-2周以后即可缓解。"
2020/03/31收听(93916)
北医三院 王雪梅
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