宫颈重度糜烂会癌变吗

2023-10-23 10:48播放 :

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宫颈重度糜烂和宫颈的癌变会有一定的相关性,也就是有一部分的子宫颈癌前病变,甚至是子宫颈癌变的患者会表现成宫颈重度糜烂的模样,但是宫颈重度糜烂并不一定意味着全部都会癌变。

有一部分可能是一种生理状态下,由于雌激素水平导致的宫颈柱状上皮外移,而呈现这样一种宫颈重度糜烂的表象。这样的一种假性糜烂并不会癌变,也并不需要给予任何的治疗。同时还有一些是由于宫颈的炎症刺激,所出现的宫颈重度糜烂。

但是在治疗宫颈重度糜烂的时候,无论是什么样的人,都应当首先去进行宫颈的防癌检查。无论既往是否注射过宫颈癌的防癌疫苗,都不能够放松对此类病人进行宫颈防癌筛查的重要性。一定要首先进行宫颈的防癌检查,然后才能够提到关于宫颈炎症的相应的一些治疗。

而且前面也提到了,并不是每个人发生宫颈的重度糜烂就是由于炎症所导致,需要根据宫颈重度糜烂的原因,结合每个人具体的情况,具体的分析,才能够给出综合性的是否需要治疗以及如何治疗的建议,但是无论何时都不能够放松警惕。

宫颈重度糜烂的病人,也需要在进行下一步的观察、随诊或者治疗之前,必须要首先进行宫颈的癌前病变或者是癌变的筛查。至少要除外癌变或者癌前病变之后,才能够进行后续的相应处理。而一经诊断为癌前病变或者是癌变,一定要及时给予相应的治疗,以免发生更为严重的不良后果。

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宫颈糜烂重度癌变征兆

"早期的宫颈癌一般是没有症状的,也没有明显的体征,与慢性宫颈炎、宫颈糜烂没有明显的区别。有时候甚至看见宫颈是光滑的,尤其是老年女性宫颈已经萎缩的人,宫颈癌的表现反而是宫颈光滑,有的病灶位于宫颈管里边,外边根本看不到,容易误诊。患者一旦出现症状的话,主要表现为阴道出血,年轻的女性主要表现为接触性出血,也就是在性生活、妇科检查或者是排便以后出血,出血量可多可少,一般会根据它侵蚀的血管的情况以及病灶的大小来决定。早期出血量比较少,晚期的话,甚至有时候可能会出现大量的出血,甚至会危及生命。阴道排液也是宫颈癌的一个常见的表现,经常会出现血性或者是稀薄样、水样、米泔状、有腥臭味的排液。晚期癌可能出现,比如说侵及了直肠,出现了排便的困难或者侵及了坐骨神经,出现了疼痛等等这些晚期的表现。对它的诊断,一般如果出现接触性出血的话,一定要想到做宫颈癌的检查,包括宫颈防癌涂片还有阴道镜。阴道镜的话就会根据宫颈防癌突变和HPV的检查,结果就会进行进一步的检查,阴道镜就是在高倍镜视野下观察表皮的细胞,宫颈表皮的细胞有没有异常,血管的形态和走行有没有异常。在病变的部位、可疑的部位进行活检,然后送病理检查,提高宫颈癌的诊断率。宫颈的病理检查是宫颈癌的诊断的一个金标准,如果送了病理以后回报,一般会回报宫颈癌的话,这样是一个金标准,就是诊断宫颈癌。单纯的宫颈糜烂,因为现在认为就是一种生理的改变,是柱状上皮外移导致的,单纯的宫颈糜烂,没有癌前病变或宫颈癌的情况下,是可以观察的,不需要特殊治疗的。"

语音时长02:35''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/11收听(63837)

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