银川市第二人民医院
儿科
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小儿大便羊粪样的原因需具体分析，其属于热性表现。内热症常伴有口唇干燥、舌质红、脾气暴躁、易怒等，可使用清热、通便药物缓解小儿内热症状。小儿羊粪样便常见于生活习惯原因，如进食含纤维素的蔬菜过少、饮水较少或小儿出汗过多导致体内水分较少等，同样会出现大便干结。若小儿大便时伴有哭闹，应注意小儿是否有大便带血或便秘等肛裂症状，而大便时间过久也会造成大便干结，患儿应及时前往医院就诊。
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"小孩拉羊屎粒说明孩子大便比较干硬，提示孩子有便秘。小孩引起便秘的原因，最常见的原因还是宝宝因为饮食不节、肠胃有积热、燥热内结，导致肠道菌不足、肠道干涩，从而引起大便干结，像羊粪球一样，应该说内热导致的便秘在小孩更常见一些。同时还要注意另外一种，因为先天不足、后天失调，导致脾胃虚弱、润滑不足，宝宝往往有营养不良、气血不足，导致肠道运动功能比较弱，阴虚火旺，肠道菌也比较少，不能滋润肠便、肠道的大便而导致便秘，这就是阴虚火热。因此小孩拉羊粪球的时候，我们要注意辨证来分析宝宝引起的羊粪球的原因。对于内热症引起的便秘，湿热可以进行清热、润肠、通便，而对于虚热引起的，要采取益气养血、润肠通便。在西医的角度来看，宝宝的便秘要注意分生理性的便秘还是病理性的便秘。生理性的便秘，可以通过口服益生菌、口服大便的软化剂，以及调理孩子的饮食结构和排便习惯等，来解决孩子便秘的问题，对于病理性的便秘需要去除诱因，比如有什么不耐受的，我们要回避过敏原。如果是巨结肠或者结肠冗长症，那么需要外科治疗。 "
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/18收听(23706)
"如果孩子拉羊屎颗粒的大便，并伴有其他的内热表现，比如口唇干红、小便黄、咽喉发炎、口舌生疮等等，这种情况孩子出现痒屎颗粒状的大便就属于内热引起的。但是如果孩子只出现拉羊屎颗粒的大便，没有其它内热症状，比如疲劳乏力、面色苍白，甚至口唇无华、舌质淡、脉象弱，这种情况就是气血不足引起的，不是由于内热引起的。治疗需要补气养血，而不是清热，如果清热，反而会加重孩子的便秘情况。"
司振阳│南京市中医院
2019/01/12收听(17654)
小孩容易便秘，大便超过3天不拉，且大便容易干燥，与小孩的解剖，生理发育特点有关系。孩子相对来说... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2019/09/28播放(64126)
小孩容易便秘，大便超过3天不拉，且大便容易干燥，与小孩的解剖，生理发育特点有关系。孩子相对来说...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2019/09/28播放(64126)
小孩拉羊屎粒的大便状态，通常会认为有便秘的倾向，因为只是颗粒的描述，需要了解它的硬度如何。如果确实是很干、很硬，考虑便秘的问题。另外，要观察宝宝是否能够保证每天排便，如果不能每天排便，而是间隔2天、3天、或者是更久才排一次大便，这种大便的状态，提示便秘的情况相对会严重一些。大便状态的改变通常与饮食结构有关。日常生活中多摄入一些谷类食物、深色的蔬菜等富含膳食纤维的食物，对改善大便状态至关重要。另外，可以观察除大便状态改变之外，宝宝是否有其他的伴随症状。因为需要排除是否有对某些食物不耐受，或者是说对某些食物有过敏的情况，因为这种情况可以使大便出现偏干，甚至便秘的改变。把原因分析清楚，处理起来就比较容易。在找到其他原因之前，可以口服益生菌帮助调理肠道微生态，可以给宝宝做腹部的顺时针按摩，促进肠蠕动，促进排便。帮助宝宝培养良好的排便习惯，每天固定的时间，固定的地点，包括固定的便盆，让宝宝排便。
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(243)
"如果孩子出现了拉羊屎粒的情况下，说明孩子的大便比较干燥，有可能是内热的情况。一般情况下如果孩子出现内热，还会伴随着其他的情况，比如孩子会出现口唇比较红、大便发黄，另外孩子容易出现手心、脚心发热，都是内热的情况。所以孩子出现内热的时候，要注意饮食的调理，平时要给孩子多喝水，营养均衡，不要吃太多油腻、辛辣、刺激的食物，要采取饮食清淡的方法，最好给孩子多吃些新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含纤维素比较多，可以促进大便的排出，缓解大便干燥的情况。所以通过饮食，一般可以得到调整。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(55217)
孩子有的时候大便干燥拉出来的大便就是一粒一粒的呈球状，有人称其为羊屎样大便，是大便干燥的表现。... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/14播放(88743)
孩子有的时候大便干燥拉出来的大便就是一粒一粒的呈球状，有人称其为羊屎样大便，是大便干燥的表现。...
丁国芳│北京协和医院
2019/08/14播放(88743)
"怎么改善小孩拉羊屎，实际宝宝可能大便比较干燥，这种情况平时饮食要注意，一定要多吃新鲜的蔬菜、水果。蔬菜特别要吃根茎类的蔬菜，要多喝水，多进行运动，养成排便的好习惯。如果大便比较干，水果尽量不要吃热带水果，比如芒果、桂圆、荔枝，可以多吃点红心火龙果、香蕉、苹果、梨，其膳食纤维比较多，对大便的排除有利，另外可以给点益生菌，如果便秘时间比较长，口服益生菌的同时可以给乳果糖。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/09收听(47309)
"小孩拉“羊屎”、排便费力，考虑小儿便秘导致的可能性比较大。平时要给孩子多吃富含纤维素的蔬菜、水果，包括南瓜、红薯、猕猴桃、火龙果、香蕉、苹果等，多喝水，多顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠道蠕动，避免吃上火的食物，比如桔子。同时，可以给孩子吃肠道微生态制剂调理，包括妈咪爱、双歧杆菌等，也可以吃中成药调理肠胃，比如小儿四磨汤。如果孩子便秘时间长，可以给孩子适当吃一些缓泻剂，比如乳果糖进行调理。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/11/20收听(24572)
"宝宝拉羊屎，说明孩子有便秘，要通过以下的方法进行改善：一、饮食，宝宝要多喝水，多吃粗纤维的食物，有助于缓解宝宝便秘的情况，如芦笋、菠菜、草莓，都有助于缓解宝宝便秘。二、喝水，宝宝要少量多次的喝温水，能够促进循环，可以给宝宝做抚触，以肚脐为中心，顺时针方向，空腹的时候进行，每天2-3次，每次5-10分钟，根据孩子的耐受情况进行，抚触能够促进肠蠕动，缓解便秘的情况。三、益生菌，宝宝如果便秘，可以口服益生菌，调节肠道菌群，保证肠道菌群正常，有利于缓解便秘的情况。四、宝宝便秘要注意疾病的影响，如甲状腺功能低下、先天性巨结肠等，必要的时候需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/05收听(31927)
拉羊屎，就是大便一粒一粒的，很干结，个体比较小，往往同时伴有便秘。说明肠道里的粪便的水分吸收太... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/11/14播放(63976)
拉羊屎，就是大便一粒一粒的，很干结，个体比较小，往往同时伴有便秘。说明肠道里的粪便的水分吸收太...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/11/14播放(63976)
"孕妇拉羊屎，也就是孕期便秘的问题。一旦发现怀孕，现在大多数人的做法是少动、多吃，连家务可能都不做，更别说做体力运动。运动减少，粪便会变的更加干结，当然还有内分泌激素的问题，分泌大量孕激素引起胃肠道动力减弱、肠蠕动减慢，所以也会促使便秘的发生。到了孕中晚期，不断增大子宫压迫胃肠道，尤其是到妊娠晚期，胎头入盆后胃肠都常受到机械压力而越来越蠕动缓慢，而且会上抬。孕妇进食也会减少，但是频次会增加，导致大便水分吸收增多，逐步越来越干结。由于增大的子宫压迫静脉回流，使得下腔静脉的血液回流受阻会伴有痔疮的形成。由于痔疮发作的疼痛，导致许多孕妇畏惧排解大便，所以更加加重便秘，形成恶性循环。"
2020/05/11收听(17224)
大便羊屎粒样改变往往是出现了便秘，病人同时伴有腹胀、排便困难、排便费时费力的表现。首选润滑性泻... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(91325)
大便羊屎粒样改变往往是出现了便秘，病人同时伴有腹胀、排便困难、排便费时费力的表现。首选润滑性泻...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(91325)
"病人解大便像羊屎一样，说明大便中的水分比较少，与病人的排便习惯不好和最近进食不注意有直接关系。如果超过3-4天没有解大便，大便在肠道里停留时间过长，其中的水分比吸收过多，就会引起大便呈羊屎样。另外，最近如果进食辛辣、油炸食物过多或者喝酒，也会引起大便比较干结，像羊屎样。所以有上述症状时，可以通过调节饮食习惯以及排便行为来缓解。首先，在饮食上鼓励病人多喝水，多吃蔬菜、水果以及含纤维素高的食物。如果效果不佳，可以考虑用乳果糖口服溶液润肠通便，要养成每天早上起来排宿便的习惯。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/05收听(99381)
大便像羊屎蛋一样小而且是干结的小颗粒可能属于便秘状态，但要结合排便的次数来判断。通常大便在直肠... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/12播放(92600)
大便像羊屎蛋一样小而且是干结的小颗粒可能属于便秘状态，但要结合排便的次数来判断。通常大便在直肠...
2021/01/12播放(92600)
"如果孩子排出的大便像羊屎蛋一样，也就是比较干硬就说明孩子有便秘，便秘对于不同年龄和不同喂养方式的孩子都是不太一样的。对于小月龄纯母乳喂养的孩子是非常少出现便秘，可能只有不到1%的孩子会出现便秘，所以吃母乳的孩子这种情况比较少见。吃奶粉的孩子相对大便就会偏干、偏硬一些，有些孩子可能会对牛奶蛋白过敏，或者对某种奶粉不是特别耐受，可能表现为大便的干硬，是便秘的一种表现。除此之外，对于稍微大点的孩子，比如六个月以上添加辅食以后的孩子，刚开始添加辅食的时候是发生功能性便秘的第一个高危期。因为孩子刚刚开始添加辅食，肠道耐受性以及辅食的种类是否合适等等，都可能会引起孩子便秘。所以开始添加辅食之后很多孩子会出现大便干硬的表现，这时就要特别去注意调整孩子的饮食，比如要去多吃一些纤维含量多的食物，包括多喝水等等可能有助于缓解她的便秘。如果是再大一些的孩子出现便秘，原因可能就更多，首先大部分和饮食种类有关，比如吃的比较精细、纤维比较少，另外喝水比较少都是大孩子便秘的诱因。像活动比较少或者还有一些孩子可能会有病理状态，也可能会有其他的便秘。所以如果发现孩子便秘，家长最好结合孩子的表现、饮食结构等等，来综合判断原因，再考虑如何处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/03收听(66283)
宝宝便秘拉出羊屎样大便的常见原因如下：1、纤维素摄入过少： 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/30播放(86098)
宝宝便秘拉出羊屎样大便的常见原因如下：
1、纤维素摄入过少： 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/30播放(86098)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/30播放(86098)
如果宝宝拉的大便如羊屎蛋一样都是干的小球，通常说明宝宝有便秘，可能有以下原因：1... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(94977)
如果宝宝拉的大便如羊屎蛋一样都是干的小球，通常说明宝宝有便秘，可能有以下原因：
1...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/20播放(94977)
"如果三岁宝宝出现大便羊屎粒样，说明孩子出现大便干燥，常见的原因有以下几种：第一、宝宝喝水较少，喝水少容易造成大便干燥的情况。第二、吃纤维性的蔬菜、水果比较少，可以造成宝宝大便干燥而出现羊屎粒大便。第三、吃比较多油腻的或者肉、鱼类灯容易上火的食物，可以造成宝宝出现大便干燥。所以注意合理的饮食非常重要，平时要给宝宝多喝水，多吃些含纤维素多的蔬菜，比如绿叶蔬菜，多吃些含水分多的水果，像西瓜、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、火龙果等可以适当多吃一些，对大便干燥起一定的缓解作用。另外，孩子大便干燥出现羊屎粒时，可以给孩子每天按摩腹部，顺时针按摩孩子的小腹部，每次按摩5-10min，可以有效促进肠道的蠕动，促进大便排出，要养成孩子每天按时、规律的排大便习惯。"
2020/07/01收听(67420)
"如果出现小孩大便干燥、拉羊屎蛋的情况，说明饮食不规律，有可能是暴饮暴食或者吃比较油腻、辛辣、刺激的食物，吃了比较容易多的上火的食物，比如鱼、肉这些容易上火的食物可以造成这种情况，所以要养成孩子一日三餐规律饮食，不要暴饮暴食，同时要饮食均衡，不要吃太多油腻、辛辣、刺激性食物，少吃鱼、肉、虾这些容易上火的食物。另外，出现这种情况要注意平时多喝水，同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，比如含纤维素丰富的蔬菜，像绿叶的蔬菜，如芹菜、菠菜、油菜、蒜苗，这些蔬菜中含纤维素比较多，可以适当给孩子多吃来缓解大便干燥的情况。多吃含水分多的水果，像雪梨、西瓜、猕猴桃、火龙果，这些水果中含水分比较多，而且营养也是比较充分，可清热解毒，对孩子大便干燥的情况有一定的缓解作用。除了饮食调整以外，也可以给孩子吃肠道的益生菌，改善肠道功能紊乱的情况。"
2020/07/22收听(74121)
"小孩大便干燥、拉羊屎蛋，提示孩子有便秘，对于便秘的宝宝先要给孩子养成良好的饮食习惯，多给孩子吃粗纤维的蔬菜、水果，多给孩子喝水，保证宝宝的尿量充足，可以给孩子养成良好的排便习惯，每天晚饭后半小时给孩子温水洗屁股，小热毛巾热敷肛门，顺时针揉肚子，每日促进排便大概五分钟，养成每日定时排便的好习惯，还可以给宝宝口服药物来调理消化道功能的紊乱，可以口服益生菌，调节肠道菌群，改善肠道功能或口服乳果糖来软化大便。如果宝宝三天以上没有大便或者宝宝有肚胀、哭闹，排大便有解不出来的情况，还可以用大概5-10mL的开塞露给孩子打到肛门里边去，一方面是软化大便，另外一方面也可以润滑肠道、刺激肠道蠕动，促进排便。如果是这个情况下孩子仍排不出大便，需要到医院去给孩子进行灌肠通便治疗，对顽固性的便秘需要到医院去看医生，寻找孩子顽固性便秘的原因，比如像病理性的因素，食物蛋白过敏以及结肠冗长症、巨结肠等，需要在医生的指导下进一步诊断和治疗。"
2020/04/21收听(90278)
北京儿童医院 马扬
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