首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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眼睛底下长疙瘩分为多种情况，包括脂肪粒、汗管瘤、颜面粟粒性狼疮、毛囊炎，所以眼睑长小疙瘩可由不同的病导致，应由专科皮肤科医生诊断。
常见的下眼睑长小疙瘩是脂肪粒、汗管瘤，汗管瘤跟脂肪粒不一样，正常肤色，可以散发，也可以密集分布，严重时在上眼睑也可以出现，基本不融合，颜色趋于正常，而脂肪粒是发白、比较硬的小粒。
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"患者眼睛底下长小疙瘩，具体原因如下：1、霰粒肿：如果出现在下眼皮，皮肤靠近睑缘的部位出现小疙瘩，局部隆起，黄豆大小，没有明显的红肿、疼痛的现象，很有可能是睑板腺囊肿引起，也叫做霰粒肿。2、麦粒肿：如果小疙瘩局部伴有明显的红肿、疼痛现象，很有可能是睑板腺的急性炎症，也叫做麦粒肿。3、老年疣：如果下眼皮皮肤上出现色素样疙瘩，可能是老年疣。4、鳞状、乳头状细胞瘤：如果出现乳头样小颗粒状物，经常单发、多发，分布在上下眼睑的周围，很有可能是鳞状、乳头状细胞瘤引起。5、脂肪粒：如果眼睛底下的小疙瘩是眼皮上所长的脂肪粒，也是一种良性病变，可以用针将脂肪粒挑掉就行。6、恶性肿瘤：眼皮下方的小疙瘩，在皮肤表面，也有可能是眼睑的恶性肿瘤，比如恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌等。7、泡性结膜炎：如果眼睛里面的结膜出现了小疙瘩，伴有结膜充血的现象，还有可能是泡性结膜炎。"
李英│银川市中医医院
2021/06/18收听(81616)
"眼睛底下长小疙瘩，如果是下眼皮上出现一个小疙瘩，没有明显的红肿、疼痛等现象，有可能是睑板腺囊肿引起，叫霰粒肿。如果小疙瘩伴有明显的红肿、疼痛等现象，有可能是睑腺炎引起，叫麦粒肿。如果下眼皮皮肤上出现一个色素样的疙瘩，可能是老年疣。如果出现乳头样的小颗粒状物，经常单发或者多发，分布在上下眼睑周围，很有可能是鳞状乳头细胞瘤引起的。如果下眼皮皮肤上出现边界不清晰、表面不光滑的疙瘩，也有可能是眼睑恶性肿瘤引起的，比如恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌等等。如果眼睛里面下方出现小疙瘩，伴有结膜充血等现象，很有可能是泡性结膜炎。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/10收听(21094)
眼睛底下长红包，如果是在眼皮上考虑是麦粒肿，是细菌感染引起，是皮脂腺、汗腺、睑板腺被细菌感染引起的急性化脓性炎症。热敷眼睛效果好，热敷能够时促进血液循环，促进炎症吸收痊愈，治疗可以使用氧氟沙星眼药水、红霉素眼膏治疗，如成脓需切开排脓。红包如果在白眼球处，考虑是结节性巩膜炎，多见于免疫性炎症引起的巩膜炎，可选用糖皮质激素药物，如地塞米松眼药水，非甾体抗炎药物如溴芬酸钠、双氯芬酸钠眼药水。此外不能排除球结膜下出血，两天以内冷敷，以后热敷，半月左右自行吸收痊愈。眼睛底下长红包，如果是在睑结膜面，考虑是睑结膜面肉芽肿，需要手术切除治疗。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/06收听(67299)
" 眼睛长疙瘩有很多原因，如果是眼皮上出现红肿、压痛的疙瘩，考虑是麦粒肿引起的，因为眼睑睑板腺体受到细菌感染后引起的。 如果眼皮上出现的疙瘩不红不痛，考虑是睑板腺囊肿，大多数患者是睑板腺管堵塞后分泌物无法排出形成的小囊肿，如果眼白上出现小疙瘩，考虑是翼状胬肉，呈条索状血管压增粗，大多数患者与过多接触紫外线或者风沙灰尘有关。 眼白上出现红疙瘩且有明显异物感或刺痛，考虑是泡性结膜炎，对眼睛结膜或角膜边缘出现的疙瘩，考虑是结膜或角膜新生物，需要及时医院眼科门诊判断其性质。"
2019/12/16收听(83411)
眼睛上长疙瘩始于一种病变，常规的长疙瘩，眼科临床上常见的是霰粒肿，与麦粒肿相对。... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(59116)
眼睛上长疙瘩始于一种病变，常规的长疙瘩，眼科临床上常见的是霰粒肿，与麦粒肿相对。
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于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(59116)
"眼睛周围长一些小疙瘩要分两种情况考虑：第一、小疙瘩摸上去伴有疼痛的感觉，同时眼睑出现红肿的情况，考虑是睑板腺炎所致，睑板腺炎就是眼睛的腺体受到金黄色葡萄球菌感染而出现的一种化脓性炎症，治疗上需要局部应用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水点眼治疗；第二、眼睑周围虽然可以看到一些小疙瘩，但是并不疼痛，也没有眼睑肿胀的情况，考虑是睑板腺的囊肿，治疗上首先要观察一个月，在观察期间可以拿杯子盛热水，每日进行热敷治疗，部分患者的囊肿会自行吸收。如果一个月之后小疙瘩仍然可见，可以考虑外科手术来进行治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(86522)
"眼睛里长小疙瘩可见睑板腺囊肿、内麦粒肿，具体如下：一、睑板腺囊肿：睑板腺囊肿又称霰粒肿，是指睑板腺特发性、无菌性、慢性肉芽肿性炎症，它有纤维结缔组织包裹，囊内有睑板腺分泌物，以及慢性炎症细胞浸润，主要表现为眼部可触及的硬结，通常不合并压痛。对于复发性或老年人的睑板腺囊肿，应该进行切除并进行病理检查，以排除睑板腺癌。二、内麦粒肿：麦粒肿又称睑腺炎，是指化脓性细菌侵入眼睑腺体，而引起的急性炎症，可以分为内麦种和外麦粒肿，通常表现为压痛。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/02收听(66559)
"眼睛长了个小疙瘩，通常要根据疙瘩的位置以及性状，才能够针对性地采取治疗。一般如果这个小疙瘩长在眼白的中间位置，并且会有明显的充血，隔眼皮按压可能会有轻微的疼痛，或者异物感的现象。通常这个是与免疫相关的，一般是泡性的结膜炎或者是浅表的巩膜炎，主要是一种免疫反应。一般使用氟米龙药水、普拉洛芬药水来进行治疗，一般2-3周可以下去的，如果疙瘩长在黑眼圈的周边，没有明显的血管覆盖，可能是睑裂斑，主要是结膜增生所引起，睑裂斑是不需要特殊治疗的，因为它并不会影响视力，也不疼不痒，通常是观察为主。但是如果睑裂斑延伸到黑眼仁内，就形成了翼状胬肉，这种情况可能会影响视力，往往需要手术的方式才能够完全的去除。"
齐林嵩│空军总医院
2019/08/27收听(78243)
眼睛下面长小疙瘩有很多原因，如果下眼睑上出现局部红肿、疼痛或者有明显的压痛症状，初步考虑是睑腺炎引起，因为细菌感染眼睑腺体导致的炎症性疾病，表现为明显的红色小疙瘩。如果下眼睑无意中触摸到皮下有一个光滑的小包块，局部皮肤没有明显的红肿，将眼皮翻开，相对应处睑结膜面有局部的充血现象，初步考虑是睑板腺囊肿引起的。如果下眼睑内侧下方出现局部红肿、疼痛的小疙瘩，同时伴有流泪或者黄色分泌物增多，也有可能是急性泪囊炎。另外，如果眼睑皮肤上出现棕色或者深色的色素样小疙瘩，也有可能是眼睑色素痣。
2020/04/02收听(88778)
"眼睛上长了个疙瘩，要分以下两种情况考虑：第一、如果疙瘩不痛、不痒，又是初发，考虑是睑板腺囊肿，睑板腺囊肿又称作腺内肿，是睑板腺开口阻塞，导致其内容物不能够完全排出眼外而形成。初发的睑板性囊肿建议进行热敷治疗，很多患者睑板腺开口会再次开放，囊肿就会逐渐的吸收，经过热敷二周，如果囊肿仍然存在，是需要进行手术来治疗的。第二、眼睛上的疙瘩，伴有局部的红肿和疼痛，这是睑板性的炎症，对于炎症要局部滴用左氧氟沙星眼药水来进行抗炎治疗。"
2020/07/16收听(59575)
"眼睛周围长的小疙瘩如果进行消除，首先需要进行明确的诊断，具体如下：1、如果属于眼周围的汗管瘤，一般可以采用激光磨削的办法，通常可以采用二氧化碳激光磨削；2、如果属于眼周围部位的扁平疣，可以局部外涂干扰素凝胶或者外涂维生素A酸乳膏，能够在一定程度上消除局部扁平疣疣体；3、如果是眼周围出现的过敏性皮疹，比如过敏性皮炎引起眼周围的炎症性丘疹，可以局部的外涂丁酸氢化可松乳膏或者曲咪新乳膏，起到一定的去除炎症的作用，同时还需要口服抗组胺药物以控制炎症的发展。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/23收听(62449)
"眼睛周围的皮肤出现了小结节，通常是由于以下几种原因造成：1、是由于过敏因素导致的皮肤皮疹，通常为红色的小结节，并且伴有局部的瘙痒等症状。2、是由于粟丘疹造成，目前发病的机理还不是非常明确，与皮肤上皮层过度角化阻塞皮脂腺开口有关。3、是由于汗管瘤导致，即眼周皮肤汗腺导管上皮过度增生引起的小凸起。4、是由于毛囊炎引起，通常与眼部卫生习惯不良、洗脸太少、工作或生活的环境过脏都有关。5、是由于皮脂腺囊肿造成，与饮食方面吃油炸食品太多，导致皮脂腺分泌旺盛，分泌物过于黏稠，无法顺利排出有关。"
2020/01/04收听(16231)
"眼睛下面长小结节通常是由于以下几种原因造成的：第一、由于睑板腺开口阻塞，导致分泌物淤积形成的，是最常见的原因，通常油性皮肤患者，以及平时洗脸过少的患者最容易出现，主要的症状是沿着睑缘部位横行排列多个透明的小结节，有可能引起患者眼部异物感等不适症状，但是不会影响到患者眼部健康，可以通过温毛巾热敷促进其消退。第二、由于睑板腺囊肿造成的，常见于青少年，是由于睑板腺分泌物过于黏稠，淤积在腺管中而引发的，通常位于眼睑皮下，触摸时可以明显的感受到。第三、由于结膜淋巴液囊肿造成的，常位于眼球下方的结膜表面，是由于结膜淋巴管阻塞，导致淋巴液淤积形成，通常表现为成簇排列的小结节。"
2020/07/24收听(98362)
"眼睛下面长个小疙瘩，临床上最多见的是汗管瘤，可以通过电灼、冷冻或激光治疗去除汗管瘤。汗管瘤的发生与遗传因素和内分泌因素有关。汗管瘤又名管状汗腺瘤、疹性汗腺瘤、汗管囊瘤，是一种向表皮内小汗腺导管分化的肿瘤。本病是一种痣样的肿瘤，有时有家族史，本病好发于女性，青春期加重，妊娠期、月经期或使用女性激素的患者皮损可以增大、肿胀，故考虑本病与内分泌有关。本病好发于青春期或青春期后的妇女，皮肤损害为肤色或淡黄色的丘疹，表面光滑有光泽，质软，直径1-2mm。皮肤损害数个至百个以上，偶有单发。皮损多局限在下眼睑或上眼睑，其它好发部位的是面颊、腋窝、腹部和外阴。本病一般无自觉症状，外阴的汗管瘤常伴有瘙痒。病程较长者最长可达30年以上，本病是良性经过，一般不需要治疗。如果患者为美容需要治疗，可以采用二氧化碳激光、铒激光、点阵激光或电灼等物理治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/28收听(44468)
"眼睛上长疙瘩，很可能是得了霰粒肿或者是麦粒肿。霰粒肿和麦粒肿是性质不同的两种眼病，性质不一样，治疗方法也不一样。霰粒肿是由于睑板腺开口的堵塞，睑板腺功能障碍导致的腺体分泌物排泄不通畅，分泌物聚集形成包块，一般不伴有细菌感染，包块呈无痛性，病程较长。麦粒肿也叫睑板腺炎，麦粒肿发病急，通常是由于金黄色葡萄球菌感染所引起，并且伴有明显的眼睑弥漫性的红、肿、热、痛，慢慢随着炎症的发展会有压痛点，还会有硬结。麦粒肿跟霰粒肿的治疗方法不一样，霰粒肿主要是坚持热敷，如果实在下不去可以进行手术治疗。麦粒肿则需要遵医嘱使用抗生素积极治疗，比如氧氟沙星滴眼液或者眼药膏，局部点眼。如果病程较长，脓肿迁延不愈，可以进行切开排脓的引流治疗。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/01收听(33592)
实际上临床上有很多种疾病都是眼睛周围长小疙瘩，按发病率讲，比较常见的是汗管瘤，再是粟丘疹、扁平... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/05/27播放(63238)
实际上临床上有很多种疾病都是眼睛周围长小疙瘩，按发病率讲，比较常见的是汗管瘤，再是粟丘疹、扁平...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27播放(63238)
眼睛长小疙瘩具体要看长在眼睛上的位置以及形态。在眼部多是息肉和结节状的霰粒肿或者麦粒肿，可以先局部的按压，看是否有明显的红肿、疼痛。如果有多考虑是炎症，可以用抗生素滴眼液或者冷敷，以及口服中药清热、泻火、解毒，要注意忌口，观察1-2天。如果时间较长形成脓点，需要在眼科点刺或者切开排脓。息肉是无法自行吸收的，较小息肉不影响眼睛功能可以随诊观察，较大息肉需要手术治疗。在眼睑的位置会出现因为睑板腺口堵塞后形成的油脂颗粒，或者在睑结膜面形成黄白色的小颗粒突起，多是结膜结石，需要在表面麻醉下挑除。
2019/07/18收听(22478)
"眼睛下长了疙瘩，如果是眼皮上出现明显的疙瘩，有可能是睑腺炎或者睑板腺囊肿。睑腺炎是睑腺腺体受到细菌感染以后引起，病程进展快，早期表现为眼睑出现一个小疙瘩，有明显的红肿伴有压痛感。过几天小疙瘩逐渐出现黄白色的脓点表现，考虑局部抗炎或者全身抗炎为主。而睑板腺囊肿，是睑板腺排出管道受阻，分泌物潴留以后形成的慢性炎症性的肉芽肿，所以病程进展比较缓慢，很多患者是无意中发现下眼皮出现不红不痛的小疙瘩。早期可以暂时不用处理，较大的睑板腺囊肿建议到医院手术治疗。所以发现下眼皮出现小疙瘩，建议及时医院眼科门诊就诊。"
2019/08/19收听(69457)
"眼睛下面长了个小疙瘩，如果同时眼皮还出现明显的充血、疼痛的症状，或者出现明显眨眼疼痛现象，考虑为麦粒肿引起。麦粒肿又称为睑腺炎，是眼睑腺体出现炎症性的病变，所以早期一般考虑眼皮热敷，能够促进硬结的软化，或者促进脓包的成熟。同时使用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗，如果脓包成熟，及时切排放脓处理。如果眼睛下方出现的疙瘩是无意当中发现，不红、不肿、不痛，初步考虑是睑板腺囊肿，这是睑板腺腺体出现非炎症性的肉芽肿的表现。如果囊肿较小，可以暂时不用处理，有些患者可能也会自行消退，如果囊肿较大，通常还是考虑到医院眼科门诊进行手术治疗。"
2019/08/14收听(33332)
"眼睛里面长结节，主要有以下几方面：第一、长麦粒肿，由于睑板腺阻塞造成的局部化脓性小囊肿，形成结节后说明麦粒肿已经成熟，需要通过手术切开排脓，术后需要滴3-5天消炎眼药水。第二、可能是球结膜下囊肿，球结膜下囊肿为既往外伤或手术等因素，导致的结膜上皮细胞进入到结膜下，从而形成局部包裹性囊肿，吃药、打针都没有效果，需要进行手术切除。第三、可能为球结膜下淋巴循环障碍，导致淋巴管堵塞，从而形成局部淋巴管扩张，可先热敷促进囊肿的消退，如果热敷没有效果，可以去眼科进行针刺放液，针刺方法容易复发，如果反复发作且有明显不适感，可考虑手术治疗。"
2019/09/06收听(37350)
西安交大附属二院 张晓辉
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中日医院 汪晨
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北京天坛医院 王晓彦
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北京肿瘤医院 李燕
播放次数：3.13万
