北京中医药大学东直门医院
骨科
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在颈部疼痛时，贴膏药的位置是在疼痛处，通常疼痛的位置在中医针灸穴位上称为阿是穴，可自行贴膏药或在医生、药剂师的指导下使用。若患者自行药店购买膏药，对疼痛部位无法确定，或出现游走性疼痛时，位置难以找到，可选择特殊的穴位进行贴敷，常选用穴位如肩井穴、大椎穴、夹脊穴的附近。
若患者近期有明确的疼痛部位和痛点，将膏药贴在局部即可，一般治疗效果较好，能治疗颈肩、腰腿痛，也是临床骨科常用的治疗方法之一。但需要注意在进行膏药治疗前，建议患者先到专科医院进行明确病因，并对症用药。尤其部分患者的皮肤比较敏感，需选择刺激性小的膏药，同时建议每次贴膏药的时间不宜超过8个小时，在炎热夏天易出汗时需尽量避免使用。
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"颈椎存在疼痛不舒服，比较常见的原因是颈椎病。一般可以选择止痛类的膏药比如氟比洛芬巴布膏，或者具有一定活血化瘀的膏药，比如消痛贴膏治疗，贴膏药的位置一般选择疼痛最明显的部位。当然在使用膏药的过程中，有的人可能会皮肤过敏，出现瘙痒、水泡等现象。注意密切观察，如果使用以后出现瘙痒不舒服，及时去除膏药。颈椎的地方疼痛不舒服，最好及时检查，比如常规的颈椎x片检查了解有无明显的骨质破坏，或者了解骨质增生退变的程度。平时避免长期固定脖子不活动，有助于缓解颈椎疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(27153)
"颈椎的膏药可以贴在特殊的穴位上，也可以贴在疼痛部位，或者在医生的指导下或以及药剂师的指导下使用都可以，如果患者从药店里面买膏药，并且疼痛的部位并不固定，可以选择特殊的穴位，比如颈肩部疼痛的患者，可以选择在肩井穴进行贴敷，也可以在大椎穴进行贴敷，这些穴位都是治疗颈项疼痛的常用穴位。如果有明确的疼痛部位和痛点，将膏药贴在患处就可以，或者在医生的指导下，及医生进行贴敷膏药的治疗，这样比较稳妥，膏药是临床上常用的一种疗法，能够治疗颈肩、腰腿痛，是中西医常用的疗法。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(14808)
颈椎贴膏药通常可以选择以下位置：1、颈部穴位：颈部的穴位较多，所以可将膏药贴在相... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/15播放(65529)
颈椎贴膏药通常可以选择以下位置：
1、颈部穴位：颈部的穴位较多，所以可将膏药贴在相...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/15播放(65529)
"颈椎贴膏药贴的位置通常有四个，具体如下：1、风池穴，风池穴位于人体颈椎与颅脑连接位置，在后正中线旁开2寸左右，有明显的凹陷，用手按压的时候有明显的酸胀感，贴了膏药之后能够起到疏风散寒、通络止痛的作用。2、颈椎的夹脊穴，夹脊穴位于颈椎后正中线，旁开0.5-1寸左右，贴了膏药之后能够起到疏通经络、通络止痛。3、大椎穴，大椎穴位于人体第7颈椎棘突的下方，这个地方有明显的突出，因为这个地方位置比较高，因此承担的力量比较重，容易导致周围韧带出现疲劳和劳损，因此贴这个位置之后能够有助于加速血液循环，促进劳损所产生的炎症代谢，缓解局部的疼痛症状。4、肩井穴，肩井穴贴膏药之后能够缓解整个肩部以及颈部疼痛的症状，特别是针对于经常低头伏案以及受凉的病人，有明显的缓解症状作用。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(59408)
"在临床中一般一贴膏药可以贴敷24-48小时，也就是1-2天更换一次就可以。另外，在膏药的使用说明书上也会明确提到多长时间来更换，建议患者根据说明书来使用。贴膏药的时候应该先明确诊断，在医生指导下来进行贴敷治疗。在贴膏药的时候也容易产生相应的过敏反应，局部出现皮疹、瘙痒症状的时候一定要停用外用药，并且采用百多邦外敷或者口服开瑞坦来进行抗过敏治疗。如果出现过敏反应还贴膏药，会造成皮肤的继发感染、皮肤破溃等严重后果，反而造成非常严重的后果。所以贴膏药前要明确诊断，在医生的指导下使用，出现问题后要及时停用。"
2020/07/15收听(95834)
"膏药贴上去后在皮肤上停留的时间，与膏药的处方、含有的成分以及所要处理的问题有关，需要加以分析。如果是治疗风湿痹痛的膏药，里面含有的成分通常有刺激性，比如白芥子、干姜等刺激性中药，对皮肤有一定的影响，所以贴的时间最好不要超过3小时。如果患者感觉皮肤有灼热感，可以提早取下。如果膏药是为了治疗一般性的关节痹痛等，里面含有的成分是活血化瘀、通经止痛的药物，刺激性相对比较小，这种膏药留的时间可以稍微久一些，一般是6-8小时。但是通常不建议贴膏药的时间超过8小时，因为贴上膏药后会影响皮肤局部的代谢和呼吸，时间过久对皮肤是不利的。如果是成品膏药，即药厂出产的膏药，在药盒上面有说明书，患者在使用之前应该仔细看说明书，不要超过说明书所规定的时间。需要注意如果患者皮肤表面有损伤就不能贴膏药，另外贴之前要将被贴部位的皮肤用温水擦洗干净，彻底晾干后再贴，但过敏体质的人不能贴膏药。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/25收听(78736)
孕妇颈椎疼就是颈项部疼痛，最常见的原因是长时间低头或者伏案工作导致的颈项部肌肉劳损、筋膜发炎，导致疼痛，主要表现为酸痛、胀痛。对于孕妇而言，可以采用贴膏药等药物治疗，但是要注意，一定要看清楚膏药的主要成分，如果膏药的成分中含有麝香、冰片等刺激的药物，不建议使用。通常可以采用热敷的办法，比如热水袋或者热毛巾等热敷治疗，如果有条件还可以采用红外线治疗。如果用药物治疗，可以采用比较温和的药物，临床中比较常用的有扶他林软膏，因为它是一种非甾体类消炎镇痛药，副作用比较小，而且是外用药，止痛效果比较好。对于孕妇的颈椎疼，主要是去除病因，也就是避免长时间低头，尽可能多做颈项部的功能锻炼，比如颈椎向后仰。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/01收听(76165)
"学生的颈椎疼痛可以外用膏药治疗，常见的膏药有活血止痛膏、氟比洛芬巴布膏以及扶他林膏药。而在学生阶段引起颈椎疼痛，主要的原因是长时间低头玩手机或伏案写作业，此时颈椎后侧肌肉过度紧张，长时间劳累、劳损而产生疼痛，特别严重的有可能形成颈椎病，比如颈椎生理曲度变直等。因此在运用膏药的治疗过程中，仍然需要注意颈椎的休息，不能再有长时间低头的情况。另外，晚上睡觉时枕头不要太高，如果用膏药过程中，出现皮肤过敏的情况，就不能再用，可以改成热敷、理疗等缓解疼痛的方式或者必要时通过口服颈复康等活血化瘀、止痛的药物帮助解决。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/15收听(57993)
"颈椎疼最常见的原因是颈椎病或颈部肌肉劳损，因此如果希望以外用药物为主要治疗手段，可以考虑以止痛贴膏为首选。最常用最基础的止痛贴膏是非甾体止痛贴膏，例如泽普思贴膏，这一类药物可以通过抑制炎症从而起到止痛作用。非甾体抗炎药相对温和以及安全，如果颈椎疼痛较为严重，非甾体止痛贴膏无法缓解症状，可考虑选用镇痛效果好的阿片类止痛贴膏，常用的有若思本、多瑞吉等。这类药物如果使用不当，也可能带来比较严重的副作用以及成瘾性，因此必须在医生的指导下严格使用。除了外用贴膏，同时服用松弛肌肉及营养神经的口服药物，治疗效果更佳。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(81532)
"颈椎疼通过贴膏药进行治疗，可以有效缓解局部软组织的疼痛，具体膏药的选择，可以根据引起疼痛的原因选择。如果是落枕引起的疼痛，可以选择活血、止痛的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏等，有利于缓解颈部肌肉的痉挛，促进颈部肌肉的修复。如果是颈部肌肉劳损或者筋膜的无菌性炎症导致的慢性疼痛，可以选择舒筋通络、活血化瘀的膏药，比如氟比洛芬巴布膏、消炎止痛膏以及筋骨痛，有利于控制局部炎症。如果是颈部受凉或者颈椎病导致的颈部疼痛，可以选择麝香虎骨膏、风湿膏等，如果局部疼痛症状特别严重，需要配合药物治疗。"
2019/12/26收听(68540)
"颈椎疼贴膏药是否管用，应结合每个患者的具体情况进行分析和判断。颈椎疼痛是门诊很常见的一类情况。发生颈椎疼痛之后，一定要结合是什么原因导致患者出现颈椎疼痛，以及患者出现颈椎疼痛的严重程度来进行判断。比如患者因为受凉、受累或者活动过度，造成筋膜或者肌肉出现无菌性炎症，这种情况有的患者贴完膏药之后，症状能够得到明显的缓解。如果是因为颈椎病，比如椎间盘突出压迫到脊髓神经，而产生的神经性疼痛，贴膏药的效果可能就会打折扣。如果只是轻度疼痛，外用药包括膏药或者抹药膏，效果应该都还可以。如果是比较严重的重度疼痛，影响到生活、睡眠，单纯的贴膏药，效果可能就不够立竿见影。建议患者出现颈椎疼及时到医院就诊，查明原因，进行对症治疗，不能盲目的贴膏药。"
李晔│北京协和医院
2020/05/12收听(86820)
孕妇颈椎疼痛可以贴膏药进行治疗，但处于特殊时期，对膏药的选用需注意以下方面，具体如下：...
孕妇颈椎疼痛可以贴膏药进行治疗，但处于特殊时期，对膏药的选用需注意以下方面，具体如下：
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/09/07播放(74014)
颈椎病是常见病，得了颈椎病首先要明确颈椎病疼痛原因。引起颈椎病的原因很多：颈椎间盘突出、肿瘤、... 邓仁椿│惠州市中医医院 2018/11/26播放(55261)
颈椎病是常见病，得了颈椎病首先要明确颈椎病疼痛原因。引起颈椎病的原因很多：颈椎间盘突出、肿瘤、...
邓仁椿│惠州市中医医院
2018/11/26播放(55261)
"临床上如果病人患有颈椎部位的病变，比如病人患有颈椎病，可以采用外贴膏药进行治疗。因为通过外贴膏药，可以加速颈椎部位的血液循环，促进颈部肌肉的新陈代谢，也可以改善局部的微循环，可以减轻对脊髓和神经根的刺激和压迫，可以起到缓解临床症状的作用。在应用外贴膏药的同时为了提高临床疗效，还可以给予局部采用中药熏洗，或者配合中低频电疗、微波仪治疗等办法，也可以进行下颌带给予颈椎牵引。或者嘱咐病人口服神经营养药物，或者是活血类的药物，都可以使颈椎病的症状得到明显的缓解。病人在使用外贴膏药时，最好是在医生的指导下进行使用，才能更好地发挥其疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(27354)
"颈椎贴贴的位置主要是夹脊穴以及阿是穴，夹脊穴是在人体颈椎后正中线旁开0.5-1寸的位置。阿是穴主要是用手进行按压的时候，有明显疼痛的地方。贴了颈椎贴之后，如果没有明显瘙痒的症状，不需要进行处理，大约12个小时左右的时间就可以揭除，待4-5个小时以后再重新贴上颈椎贴。如果贴上之后有明显的瘙痒感，说明有过敏的情况，需要立刻揭除颈椎贴，避免出现过度的过敏，形成局部水疱等等，影响疾病的恢复。并且在贴颈椎贴的同时，一定要注意对颈部进行充分的保暖，不能出现受凉的情况。如果出现受凉，有可能会加重颈椎部位的疼痛，以及活动不利的症状。"
2019/07/31收听(34303)
"腰部疼痛膏药的外用当然是用在最疼的部位，特别是在第一次贴膏药时应该趴在床上找一个人来帮忙，在腰部广泛的按压找最疼的部位，记录这个位置之后把膏药贴在此部位即可。在后面更换膏药时就不需要其他人帮忙，自己大概了解到这个部位用上膏药即可。另外从疼痛的角度来分析，不管是什么原因引起的疼痛，在运用膏药治疗的同时应该尽可能多卧床休息，避免弯腰、久坐、久站才能够尽可能的缓解腰部疼痛。否则单纯运用外用膏药治疗有可能见效非常缓慢，特别是没有坐到上面手术的劳累、劳损，甚至外用膏药都没有什么效果，反而会越来越严重，这些细节方面一定要多注意。"
2020/03/09收听(53823)
腰椎管狭窄症贴膏药不可能贴好，腰椎管狭窄症由于随着年龄的增长脊柱关节退变，以及黄韧带的肥厚等原因导致椎管狭窄。椎管狭窄后少数患者没有症状，多数患者伴有下肢酸痛，不能长时间步行，尤其典型的间歇性跛行的症状，腰部常有明显疼痛，患者坐下休息或者平躺时能够得到减轻，严重患者丧失生活与工作能力，出现这类情况必须通过手术治疗。一方面打开脊柱椎板，解除椎管狭窄的症状和原因。另外一方面对前方的神经根与硬膜囊进行充分松解，采用椎弓根钉进行最后的固定才能够从根本上治疗腰椎管狭窄症，贴敷膏药只能够起到活血化瘀，缓解局部肌肉痉挛的作用，对于腰椎管狭窄并无治疗意义。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/12收听(73954)
"颈椎病单纯用膏药贴的情况下效果不是很好，因为膏药只能起到消肿止痛和舒筋活血的作用。如果出现颈椎病，需要到正规的医院去就诊，经过专业的医生查体之后，并且给予相应的辅助检查，经过查体和辅助检查的佐证，可以诊断出具体类型的颈椎病。如果是神经根型和椎动脉型的颈椎病，可以采取牵引的方式治疗比较良好。假如是脊髓型的颈椎病不能牵引，可以采取针灸和按摩的方式去治疗。但如果颈椎病压迫了神经或者压迫到脊髓的情况下，有可能需要手术，所以治疗颈椎病是非常专业的治疗，不允许仅是应用膏药等，就相当于放弃了治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/03收听(53395)
贴膏药不能消除骨质增生，因为骨质增生一旦长成便无法消掉，除非有些骨质增生比较明显可以通过手术去... 霍则军│北京大学第三医院 2023/04/26播放(63707)
贴膏药不能消除骨质增生，因为骨质增生一旦长成便无法消掉，除非有些骨质增生比较明显可以通过手术去...
霍则军│北京大学第三医院
2023/04/26播放(63707)
"腰椎间盘突出以后，由于突出对于硬膜囊和神经根的压迫和刺激，造成神经根周围的水肿，引起腰部、臀部以及大腿的疼痛与麻木，多数是由于突出压迫的是坐骨神经，因此，在坐骨神经所过之处就会引起疼痛和麻木。腰椎间盘突出通过贴膏药治疗，可以把膏药贴在腰椎间盘突出的部位，比如腰4、5和腰5、骶1的周围以及有脊柱两侧。同时，对于坐骨神经的出口，比如梨状肌左右也是疼痛比较厉害的地方，也是需要贴膏药进行治疗的。另外，腿部比较疼痛的点，也是需要贴膏药的。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/17收听(26228)
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