上皮细胞(+++)是什么意思，怎么处理

赵群
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

上皮细胞(+++)是什么意思，怎么处理

2023-06-01 13:50播放 :

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视频内容

上皮细胞(+++)是指宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的一种癌前病变，通常分为3级。Ⅰ级代表病变较轻，只占上皮的1/3，Ⅱ级就是上皮内瘤变，属于中度病变，占宫颈上皮的2/3。上皮内瘤变Ⅲ级是指宫颈病变已经达到宫颈全层，属于比较严重的情况。

宫颈的癌前病变属于正常宫颈到宫颈癌之间的过渡阶段，Ⅰ级病变可以通过锻炼身体提高自身免疫力来消除，而Ⅱ级有可能会进展到Ⅲ级，通过治疗后可以转为Ⅰ级或者正常。但Ⅲ级病变是离宫颈癌最接近的病变，属于比较严重的宫颈癌前病变。

建议患者尽早去医院进行诊治，必要时还要进行宫颈的锥形切除。通过锥形切除将病变部位的组织切除干净，剩余的宫颈就会恢复正常，以此避免宫颈癌的发生。

上皮细胞+是什么意思

"上皮细胞(+)说明阴道内有脱落的上皮细胞，一般没有什么临床意义。阴道内是有上皮细胞的，是人体一种正常的细胞，和身体其他部位的上皮细胞一样，也是会有新陈代谢的，老的细胞会脱落，新的细胞会生长出来。在化验阴道分泌物检查时，如果分泌物当中有上皮细胞(+)，说明新陈代谢比较快，如果没有异常症状，一般不需要特殊的处置和治疗，只要注意保持阴部清洁卫生，保证充足睡眠，保持心情愉悦，保证营养均衡，多吃蔬菜、水果，忌辛辣等刺激性食物，性生活有节制、讲究卫生就可以。"

语音时长01:17''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/05/15收听(43096)

01:52

上皮细胞++是什么意思

上皮细胞(++)，看起来就是做阴道分泌物检查时，可能在报告中间看到的描述，其实这些描述都是医生...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/10播放(57280)

上皮细胞是什么意思

"上皮细胞确切又叫鳞状上皮细胞或者扁平上皮细胞，它主要来自于输尿管的下部、膀胱、尿道、阴道表层以及子宫，其表面都浮有鳞状上皮细胞。女性阴道的上皮细胞是受体内雌孕激素的影响，雌激素可以使上皮细胞生长、分化，而孕激素是可以使上皮细胞脱落。在正常情况下，女性阴道内的白带主要含有大量的阴道杆菌和上皮脱落细胞。当有阴道炎症的时候，阴道杆菌和上皮脱落细胞会减少，而炎症细胞就会增多。所以，临床上经常用这个来检测阴道有没有炎症，经常做的就是清洁度的检查，在清洁度检查Ⅲ-Ⅳ度的时候，就成为异常的白带，这时候白带里只能见到少许的上皮脱落细胞，大量的是脓细胞和杂菌。"

语音时长01:32''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/23收听(49059)

上皮细胞（++）是什么意思

"女性在化验白带常规的时候，如果白带常规中出现有上皮细胞（++），没有出现有阴道清洁度降低、真菌、滴虫的感染，是一种正常的细胞改变。阴道的黏膜细胞本身就有细胞脱落，若女性上皮细胞较多并出现有滴虫、霉菌感染，多数是有阴道炎，需要根据细菌的种类给予洗液或者药物进行治疗。正常情况下阴道的环境是弱酸性环境，是由于乳酸杆菌的生长维持的，当出现菌群失调时就会导致阴道感染。若治疗不彻底容易导致宫颈感染或者上行感染引起宫腔感染，则不利于女性的健康。"

语音时长01:12''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/10收听(77418)

01:44

上皮细胞(+)是什么意思

现在较多医院检查白带时需要将白带送检，通常靠试剂盒来进行检测，检测结果中会出现上皮细胞(+)。...

吴燕│北京大学人民医院

2021/02/20播放(82477)

上皮细胞（++）是什么意思

白带化验提示上皮细胞（++）是没有问题的，上皮细胞是阴道上皮的细胞脱落造成，在取阴道分泌物的过程中有少许的上皮细胞脱落是有可能的，对身体也没有影响，不需要特殊处理。白带化验的结果主要是要以下几个指标：第一、看清洁度，正常的清洁度是Ⅰ-Ⅱ度，如果清洁度Ⅲ度说明阴道内环境不好。第二、看是否有细菌感染，正常阴道内是没有霉菌、滴虫，BV的检查也是阴性，如果指标出现异常说明有阴道炎是需要积极治疗的。第三、看白细胞，如果白细胞比较多说明有感染存在，如果只是单纯的上皮细胞（++）是没有关系的。

语音时长01:09''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/10/15收听(57427)

上皮细胞（+++）是什么意思

"在做白带常规化验的时候查见上皮细胞（+++），证明女性阴道内的黏膜有较多脱落的细胞。如果没有查见其他的细菌、霉菌等的感染或者阴道清洁度在1-2度的范围之内，也可以先暂时观察。经白带常规化验女性的阴道内上皮细胞（+++）并且出现滴虫、霉菌等感染或者阴道的清洁度在3度以上则多数是女性合并有阴道炎，需要根据具体的细菌感染种类而给予洗液和药物进行治疗。正常阴道内是弱酸性环境是由于乳酸杆菌的生长来维持，出现了PH值升高或者杂菌生长会导致上皮细胞增多。"

语音时长01:08''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/05收听(19600)

尿常规有上皮细胞是什么意思

"尿常规中有上皮细胞，则是指尿液中的上皮细胞脱落增多，可能为生理性的表现，也可能为疾病状况下的表现，需要根据患者的症状及其他项目的检查结果来综合进行判断。正常情况下，尿液中就存在有少许的上皮细胞，因为随着人体的活动，尿液的冲刷等就会存在有上皮细胞新陈代谢，而造成自然脱落的情况发生。只要在规定的范围之内并不出现明显的升高，则属于正常的生理现象，并非疾病的状况。但是在过度活动过度运动或者体力劳动的状态下，有可能会造成上皮脱落一过性增多，也为正常生理性现象而并非疾病的状况。当泌尿道发生有外伤或者发生有炎症时，可以造成有上皮脱落增多，可以造成尿常规状上皮细胞数目增高，这属于疾病的状况，与外伤、感染有直接的相关系。泌尿道存在有结石肿瘤等，也可以导致上皮脱落增多，而表现为上皮细胞阳性的表现，这也是疾病的状况，但并没有特异性，需要结合B超或者其他检查的结果，来综合判断有无上述疾病存在。"

语音时长01:30''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/11收听(57901)

白带上皮细胞是什么意思

正常女性在检查白带常规的时候，通常都会发现有上皮细胞阳性这类的检查，其实白带里面的上皮细胞主要就是由于正常宫颈上皮细胞脱落导致，其实这类细胞一般来说是属于正常的上皮细胞，没有特别的诊断临床意义。所以一般在白带常规里面查见上皮细胞都不需要进行特殊的处理治疗，对阴道炎的诊断鉴别也没有明显的意义，所以妇产科医生一般来说不会看这个指标的异常，通常最常见的是清洁度、霉菌、滴虫、细菌，也就是线索细胞，还有杂菌，这几类才是最重要的检查指标，以及鉴别标阴道炎的标准。

语音时长01:29''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/19收听(74932)

上皮细胞高是什么意思

"如果女性是做白带常规检查以后，其检查结果提示上皮细胞高，要考虑是由于阴道内有炎症刺激，导致宫颈上皮细胞剥落明显引起的现象。但单纯的上皮细胞高，并不能判断是否有阴道炎，以及具体的阴道炎类型，所以还需要根据白带常规检查的其他项目，进行综合考虑。如果女性只是单纯出现上皮细胞高，没有其他任何异常，要考虑是由于体内雌孕激素刺激，引起宫颈上皮细胞脱落增加导致，不需要做任何处理治疗。如果女性做尿常规检查以后，其尿液中显示上皮细胞增高，有可能是尿路感染引起，还有可能是肾脏疾病导致，比如急慢性肾炎以及肾盂肾炎。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/10收听(93486)

上皮细胞计数是什么意思

上皮细胞计数一般是在尿常规的检查中，或者阴道分泌物的检查中采用的检查指标。上皮细胞存在于整个泌尿系统的尿道、膀胱、输尿管。在女性的阴道、宫颈也存在上皮细胞。上皮细胞有正常的脱落老化，因此在这些分泌物中，都会有上皮细胞存在。但如果上皮细胞明显增多，一般提示会有这些泌尿生殖系统的炎症导致。炎症会引起细胞的坏死脱落增加，所以在尿常规或者阴道分泌物检查中，上皮细胞计数就会明显增多。所以上皮细胞计数增多是高度提示黏膜损伤以及炎症的指标。

语音时长01:10''

聂志扬│北京医院

2019/08/26收听(88877)

01:47

上皮细胞阳性是什么意思

上皮细胞阳性可以出现在白带常规或尿常规检查中，在不同检查中提示的意思有所差别，具体如下：

李维│中日友好医院

2021/08/09播放(62129)

尿常规有上皮细胞是什么意思

"尿常规检查中的上皮细胞指的是从肾脏到尿道外口整个泌尿系统脱落的上皮细胞。根据上皮细胞的来源，可以分为肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞。不同类型上皮细胞所代表的临床意义不同，肾小管上皮细胞主要来源于肾小管浅层立方上皮或者移行上皮细胞变性而来，出现肾小管上皮细胞提示肾小管的病变。移行上皮细胞主要来自肾盂、输尿管、膀胱以及大部分的尿道。如果尿常规检查中出现大量的移行上皮细胞，通常提示肾盂、输尿管、膀胱以及尿道存在炎性、坏死性病变。鳞状上皮细胞主要来自尿道外口的位置，如果在尿液检查中出现大量的鳞状上皮，常见于阴道上皮细胞脱落到尿液中或者尿道炎所引起。"

语音时长01:35''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(54946)

白带上皮细胞“+++”是什么意思

"生理情况下，女性系统具有自然保护的功能，因为阴道中存在阴道杆菌，能够保持阴道处的酸性环境，白带常规的报告单，白带上皮正常的是“+”号，也就是Ⅰ度大量的阴道杆菌，含有上皮细胞，白细胞是0-5个，杂菌也非常少；如果是“++”，就是中等量的阴道杆菌以及上皮细胞，白细胞是10-15个，杂菌很少；如果是“+++”，就是阴道杆菌和上皮细胞比较少，白细胞会增多，杂菌也会出现；如果是严重的阴道炎，就是“++++”，无阴道杆菌，有少量的上皮细胞，白细胞是大于30个的每高倍视野，也有大量的杂菌。所以白带的上皮细胞“+++”，也就是所对应的少量阴道杆菌以及上皮细胞，白细胞比较多，杂菌也比较多的意思。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/04/03收听(58759)

01:52

尿常规上皮细胞是什么

尿常规的检查中有上皮细胞这一项，尿液中的上皮细胞分为三种类型，具体如下：

1、肾小...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/13播放(92808)

白带上皮细胞（+++）是什么意思

"白带上皮细胞(+++)是正常现象，这是阴道上皮和宫颈上皮新陈代谢，自然脱落导致，白带中出现上皮细胞是正常的白带。正常白带中含有少量白细胞，高倍镜下出现3-5个白细胞。如果白细胞明显增多考虑是炎症刺激引起，可以使用双唑泰栓治疗，同时用洁尔阴冲洗阴道。白带检查中出现霉菌或者滴虫是异常现象，需要根据具体情况合理用药，比如用克霉唑栓或者氟康唑、灭滴灵等药物治疗。平时注意多用温水清洗外阴，最好不要乱用碱性的洗液清洗阴道，以免引起阴道内菌群失调，有阴道炎需要及时治疗，最好不要同房，以免传染给对方，还容易影响病情恢复。"

语音时长01:09''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/02/06收听(49534)

白带上皮细胞（+）是什么意思

分泌物化验白带常规显示，上皮细胞阳性问题不大的，不能说明有问题，在代谢过程中会有脱落的上皮细胞，出现在白带分泌物中，这种情况不能反映阴道是否有异常。阴道分泌物是否有异常，根据化验白带当中的pH值，看是否有白细胞、滴虫以及霉菌，如果这些检查都没有问题，单纯白带上皮细胞阳性说明不了问题，观察就可以。平时注意外阴卫生，预防感染，如果出现白细胞阳性说明细菌感染，滴虫阳性说明有滴虫性阴道炎，霉菌感染会出现白带有豆腐渣样分泌物，需要根据检查结果来对症用药。所以如果其他化验都正常，只是上皮细胞阳性是正常的，不需要做处理。

语音时长01:15''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/06/19收听(14654)

白带上皮细胞是什么

"经常因为外阴不适会到医院做白带的常规检查，或者在做宫颈刮片时，经常报告可以见到上皮细胞。白带是来自于宫腔、宫颈和阴道，当有白带的时候，一定会有这几个地方的上皮脱落，老化的每个上皮要新陈代谢，都得有老的上皮脱落，新的上皮长出。所以这时候我们查白带就会看到上皮细胞，可以看到上皮细胞是一个正常的生理现象，不是长肿瘤。如果是长肿瘤或者发炎，我们会在报告上看到有炎性细胞，或者可以看到肿瘤细胞的存在，上皮细胞是正常的。"

语音时长01:11''

王扬│中日友好医院

2020/03/26收听(27611)

上皮细胞和上皮细胞计数高是什么原因

"在临床上，上皮细胞计数高多是由于细菌感染所引起，上皮细胞可能是膀胱、尿道、阴道，或者其他部位细胞衰老脱落形成。因为没有做好卫生护理措施，导致炎症入侵，在炎症的刺激下会使细胞加速衰老，或者管道上有脱落的上皮细胞，因此尿液或阴道检查中会发现上皮细胞计数高，甚至生活中出现尿液异味、白带异常等症状。需要进行尿液常规、白带常规，以及尿道、阴道分泌物检查，明确炎症类型对症治疗。在医生的指导下使用抗生素药物治疗一周左右，症状会得到缓解，并且生活中要保持心情愉悦，健康积极锻炼身体，保持会阴部卫生，症状缓解后要进行复查，查看细菌感染是否彻底治愈。"

语音时长01:19''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2021/01/22收听(67896)

小圆上皮细胞是什么意思

"小圆上皮细胞是对尿液中上皮细胞形态的描述，尿液中的上皮细胞来自肾脏到尿道外口的整个泌尿系统，可以分为肾小管上皮细胞、胰腺上皮细胞、复层扁平上皮细胞。肾小管上皮细胞来自远曲和近曲小管，细胞形态不规则，多为多边形，略大于癌细胞，含有较大的圆形细胞核，提示肾小管病变。移行上皮细胞可分为表层移行上皮细胞，主要来自膀胱，又称为大圆上皮细胞；中层移行上皮细胞来源于肾盂，又称为尾行上皮细胞；底层移行上皮细胞来自输尿管、膀胱和尿道，又称为小圆上皮细胞。复层扁平上皮细胞是较大的多角形细胞，胞核较小，因此小圆上皮细胞主要是指底层移行上皮细胞。"

语音时长01:29''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/27收听(60608)

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