不管是咖啡样白带，或者褐色白带、黑色白带，在医学上都认为是白带带血，之所以颜色呈现不同，是因为血量多少不同。量越少，积在阴道时间越长，流出颜色会越深，甚至呈现黑色白带，中医讲黑带都是有血的缘故。

宫颈癌、子宫内膜癌、子宫内膜的息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎症，都会引起有少量出血。只要有非常少量的出血，可能沾染在阴道分泌物里，就会出现白带变颜色。另外，还有异常子宫出血，或者因为排卵异常、月经失调导致少量阴道出血，也会呈现黑带或褐色白带。部分女性带有特殊的曼月乐环，会引起非常少量的点滴出血混在白带里，这种情况可认为正常。