HCG下降是怎么回事

闫晓颖
主治医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

HCG下降是怎么回事

2023-06-11 19:50播放 :

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视频内容

HCG指血HCG，要看血HCG出现下降是在什么孕周，血HCG实际上在停经的8-10周是高峰，到达高峰之后，血HCG就不能再一味地去翻番了，而是会呈现平稳地、缓慢地下降的过程，这是一个正常的情况。而不是说在早孕期间，凡是出现血HCG下降，都说明是胚胎停育，并不是这样。

如果是在停经8周前，血HCG先有升高，之后出现下降，就要警惕是不是出现了胚胎停育。要及时地给孕妇复查B超，来帮助判断，但是如果是在停经9周或者10周之后，出现这种缓慢下降，很有可能是一种生理现象，不需要太多担心。当然也需要结合B超，看胎芽、胎心的情况。

hcg下降是怎么回事

HCG下降是由于怀孕后滋养层细胞分泌不足引起的，提示有先兆流产的可能。出现滋养层细胞分泌HCG减少，与胚胎存在染色体性疾病，或者是由于母体方面的疾病、宫外孕等有关，建议及时去医院检查，根据检查的具体情况，可以通过补充人绒毛膜促性腺激素保胎治疗。HCG也就是人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，可以维持月经黄体的寿命，使月经黄体成为妊娠黄体，如果妊娠黄体不足，容易导致早孕期流产，建议怀孕后要定期孕期监测，预防流产的发生。

语音时长01:19''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/05收听(47051)

hcg下降怎么回事

HCG作为怀孕的关键指标，通常孕早期HCG是反映胚胎发育的关键指标之一，一般孕八周内HCG常呈现隔日翻倍趋势，八周到十周左右达到1个高峰，八周以后上升趋势趋于缓慢，十周以后开始出现小幅度下降。如果孕早期HCG上升幅度缓慢，或者呈现下降趋势，说明胚胎发育不良，或者有宫外孕可能，常常需要结合自身症状，比如有无腹痛、有无阴道出血和彩超动态监测HCG、观察HCG变化趋势，来判断胚胎发育情况。如果有腹痛，HCG下降或者上升幅度缓慢，彩超提示附件区包块，需要高度怀疑宫外孕可能。

语音时长01:16''

张富斌│宁波市第一医院

2018/11/06收听(67731)

01:42

HCG下降说明什么

HCG(人...

毛滢│北京医院

2021/08/30播放(76931)

hcg下降说明什么

"hcg下降说明胎盘存在一些问题，因为女人刚刚怀孕的时候，在孕8周以前hcg的值应该是一直持续增长的。而且增长的速度隔日都在翻倍，8-10周达到高峰值以后会慢慢的下降，最终会维持在高峰值10%左右的范围内，不会大幅度的下降。如果在怀孕的时候发现有降低的情况，很可能是孕囊的活性降低了，极有可能发生流产或死胎，所以应该及时的去医院做全面的检查。hcg值不在增长的时候需要注意了，因为可能是胎儿发育出现了异常的表现，如果hcg下降的太多已经超过了固定的范围，是非常容易导致胎死流产的。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/02/03收听(64012)

hcg上升了但孕酮下降怎么回事

"HCG上升了但是孕酮下降，通常和身体激素分泌有一定的关系，因此应该及时关注自己的身体情况。如果孕酮数值偏低要及时的补充孕酮，选择注射黄体酮或者服用黄体酮的方式，都是比较常见的，而且效果也比较明显。如果不及时的进行治疗，可能会出现先兆流产或者是早期流产等问题，不利于孕妇的身体健康，也会导致胎儿出现胎停的症状，因此一定要及时的进行治疗。在此期间也要注意饮食方面的选择，尽量多吃健康的食物，少吃油炸、辛辣、生冷或者刺激性比较强的东西，保证身体的健康，也能够促进胎儿的发育。"

语音时长01:14''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(92548)

hcg值下降是怎么回事

HCG是胎盘分泌的一种激素，对于维持胎儿的正常生长发育有着很重要的作用。在精子和卵子结合后1周左右胎盘就开始分泌HCG，并且血HCG值是每2天升高1倍，如果其值升高不明显甚至下降，很可能存在生化妊娠、先兆流产、不全流产、胚胎本身有问题、胎死腹中等情况，建议进一步检查以明确原因，然后及早行保胎治疗或终止妊娠。另外，在怀孕8-10周以后血HCG值会迅速下降，直到怀孕大约20周时会保持相对稳定的水平直至生产，如果没有其他不适产检正常属于正常现象。此外，宫外孕患者血HCG值也低于正常妊娠水平，因此需要行子宫附件彩超、孕酮等相关检查予以排除。

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/16收听(20280)

hcg上升了但孕酮下降是怎么回事

"出现HCG上升，但是孕酮下降的情况是非常正常的。HCG上升了，但是孕酮下降，这个问题问的应该是女性在早孕期如果出现了抽血检测HCG，也就是绒毛膜促性腺激素水平出现了升高，这种情况就可以确认是怀孕了。但是，怀孕的状态是否正常或者是否是活胎、宫外孕，还要进行定期的追踪和观察。首先，通过超声检查可以明确宫内的怀孕，并且可以看到胎心搏动，证实是宫内活胎，或者通过HCG水平翻倍的情况。如果HCG增长迅速，那么宫内妊娠的可能性是比较大的。其次，孕酮在妊娠早期的变化则是呈波动性的，是脉冲性分泌的，因此孕酮的值并不是持续上升的，不是像HCG在妊娠早期是呈快速增长的阶段，一般妊娠8-10周HCG会达到高峰，而到妊娠12周以后才开始下降。而孕酮本身就是波动的，所以出现HCG上升，但是孕酮下降的情况是非常正常的，如果病人没有在妊娠早期出现有腹痛或者阴道出血等流产征象，是不建议常规做孕酮检测的。"

语音时长01:37''

毛滢│北京医院

2020/08/19收听(76685)

hcg上升了但孕酮下降是怎么回事

"HCG是女性怀孕以后胎盘所分泌的一种特有的激素类物质。而孕酮是黄体酮，黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然的孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著的形态学的影响，是维持妊娠所必需的。而黄体酮是卵巢黄体所分泌的一种天然的雌激素，在体内雌激素激发过的子宫内膜有显著的形态学影响，是维持妊娠所必需的激素。对于HCG上升，但是孕酮一般不会引起下降。血的HCG检查是目前最早、最准确测试是否怀孕的检查方式之一。HCG是由胎盘的滋养细胞分泌的一种糖蛋白，如果发生孕酮下降，这是不好的现象，有可能会发生先兆流产，所以一定要密切观察自己的情况，一旦发生异常的情况，一定要到医院进行及时就诊，并且要根据情况来看是否要补充孕酮。"

语音时长01:44''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/04收听(84857)

宫外孕hcg下降怎么回事

"宫外孕血HCG出现下降的情况，说明宫外怀孕的妊娠囊已经死亡，这样才是血HCG出现下降的趋势。并且建议临床上继续监测血HCG的情况，比如隔1天再抽血检查，如果继续下降，说明胚胎已经彻底死亡，并且建议同时做B超的检查，了解宫外孕的病灶是否已经缩小或者机化吸收。当血HCG下降到50U\/L以下的时候，基本上宫外孕就处于一种安全状态，临床上基本上不会出现破裂的情况。另外建议在来完月经之后，再做1次B超检查，主要了解宫外孕的病灶是否已经完全吸收。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/28收听(21413)

HCG上升了但孕酮下降

"在孕早期的时候，往往通过血HCG和孕酮的检查，了解胚胎发育的情况，了解孕酮是否正常，如果是血HCG隔一天出现了翻倍上升的情况，属于正常现象，但是孕酮下降往往是孕激素不足所引起的，如果已经确定了宫内怀孕的情况下，建议可以补充孕激素进行治疗。可以口服黄体酮胶丸一天吃一次，一次吃两粒一直服用，然后三天之后再复查孕酮是否正常，如果孕酮已经正常，建议再巩固两天之后再停药，由于黄体酮胶丸吃了之后有可能会导致头晕现象的发生，所以建议在睡觉之前口服，避免头晕。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/23收听(75186)

HCG下降怎么办

"HCG下降的时候，可以采用黄体酮来进行注射，但是一定要在医生的指导下进行，尤其是处于妊娠期的女性。另外，食物补充黄体酮，也是一种好的办法，适用于黄体酮稍微低的女性。如果黄体酮偏低，食物补充并不能根本解决，还是需要求助于医生来帮助治疗。女性可以吃富含大豆异黄酮和天然维生素E成分的食物，能够帮助女性自身出现比较多的孕酮。孕酮合成，一般是由雌激素促进的，因此孕酮的作用，总是依赖雌激素的共同作用。可以多吃新鲜的水果，比如猕猴桃、草莓、柚子，有利于补充身体当中的维生素E，使怀孕的女性孕酮达到正常的水平。"

语音时长01:28''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/11收听(44544)

宫外孕hcg下降说明什么

"当出现宫外孕以后医生应该积极的治疗，无论是进行手术治疗还是保守治疗，都应该监测血的HCG水平，比如宫外孕手术以后，如果HCG很快下降到正常说明已经治愈。如果HCG下降不满意或者持续一个平台，说明可能有继发妊娠的存在，特别是继发腹腔妊娠的情况或者胚胎残留，需要进一步进行处理，否则仍可以造成内出血的情况。如果是保守治疗，更要监测HCG的水平，如果HCG明显下降说明保守治疗比较成功，而如果HCG下降缓慢或者仍在上升，保守治疗可能失败。"

语音时长01:30''

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/17收听(67958)

01:49

HCG什么时候开始下降

HCG在妊娠8-10周开始下降，血清HCG为判断妊娠主要指标。如果女性月经周期较规律，同房后8...

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2023/04/19播放(50922)

hcg几周开始下降

"在刚怀孕的时候，血中的HCG会持续性升高，一般两天以内会出现翻倍。但是随着怀孕时间的延长，到怀孕第8-10周的时候，血中的HCG不会升高，反而会下降，也就是到分娩的时候，血中HCG是最高时候的10%左右。所以在怀孕七周以后，如果出现血中HCG不翻倍的现象也是正常的，是不需要担心的。等到怀孕十周以后，血中HCG会下降也是正常的。这个时候定期做好孕期检查就可以，只要胎心、胎芽发育很正常，则不需要担心。"

语音时长01:12''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/24收听(81030)

hcg几周开始下降

"HCG在女性妊娠8-10周时，血清的浓度达到高峰，约为50-100KU/L，约持续10日后迅速下降，具体情况因人而异。HCG又称为人绒毛膜促性腺激素，由合体滋养细胞合成，分为α亚单位和β亚单位。HCG在精卵结合以后第6日开始分泌，受精以后第7日就能在孕妇的血清和尿中检测出。中晚期妊娠时孕妇血HCG浓度仅为高峰时的10%，这个水平将持续至分娩，在产后1-2周消失。HCG具有促黄体素与卵泡刺激素的功能，可以维持黄体的寿命，使黄体增大，成为妊娠黄体，促进雄激素芳香化酶转化为雌激素，同时也能刺激孕酮的生成，可以刺激睾丸分泌睾酮，促使男性的性分化，还能与母体甲状腺细胞结合刺激甲状腺活性。女性怀孕早期要禁止剧烈运动并禁止同房，而且不能服用任何具有活血化瘀的药物，同时要注意营养的均衡，多吃蔬菜水果，遵医嘱补充叶酸，并且要保证充足的睡眠。"

语音时长01:48''

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/11收听(76356)

HCG下降什么原因

"HCG下降一般要考虑到胎儿停止发育、宫外孕、生理性的。HCG它是检测受孕的一项指标，一般在怀孕以后数值会明显的升高。精子与卵子结合，植入子宫就会产生大量的HCG而维持妊娠。当胎儿停止发育就不再产生这种激素，会出现明显下降。当受精卵植入子宫以外的部位，不利于它的生长发育，产生的激素也会比较低，而且隔天检查，数值没有明显的翻倍。要引起重视，宫外孕一旦破裂，严重的会危及到生命。在怀孕十周达到一个高峰然后自然下降，这属于生理性的，不需要治疗。"

语音时长01:10''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/06/04收听(52130)

hcg什么时候开始下降

"HCG是人绒毛膜促性腺激素，一般是由于怀孕或者胚胎之后在体内生长，刺激女性机体HCG升高，一个是可能提示怀孕，另一个可能提示宫外孕以及葡萄胎，HCG的高低可能反映疾病的转归和恶化，HCG下降主要有两个原因：一、若是怀孕后HCG下降，有可能提示胎盘已经足够成熟，体内激素不用再分泌来维持生长。二、宫外孕。HCG下降的话可能提示胚胎已经消化吸收，有预后良好的表现。所以HCG的下降要根据临床的具体问题具体分析。"

语音时长01:18''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(67608)

HCG下降怎么办

"HCG下降应该怎么处理要看孕周所决定，如果在怀孕的很早期，也就是怀孕六周之内出现HCG下降，往往提示胚胎发育不良或者已经出现停育，导致生化妊娠等情况的发生。建议注意监测血HCG值的变化，如果是持续性下降，说明妊娠无法继续，保胎也没有特别意义。到了怀孕八周以后出现HCG下降，如果只是轻微的下降，是正常的生理现象。到了怀孕八周以后，HCG水平趋于平稳，有时会略有下降，但是不影响胚胎的生长发育，除非下降很明显的情况下，就说明胚胎停育需要尽早终止妊娠。"

语音时长01:14''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/20收听(94344)

孕酮下降而HCG翻倍上升怎么回事

"有的患者在孕早期出现孕酮下降、HCG翻倍的情况，如果HCG隔日翻倍的话，代表胚胎组织发育的非常好，正在发育，而孕酮下降则可能是黄体功能不足的表现，容易引起的就是早期流产，但不代表孕酮低就一定会发生流产，在临床上也见过有的患者孕酮非常低，但是胚胎一直发育的很好的情况，所以孕酮低不是代表一定会流产。如果出现孕酮低的情况，建议患者可以口服地屈孕酮或者天然黄体酮进行保胎的治疗，尤其对于存在阴道流血的患者。另外有的研究也证明，如果HCG水平很高而孕酮很低的话，不能除外宫外孕的情况，所以出现这种情况的话，需要进行超声检查，明确诊断宫内孕以及排除宫外孕才能够进行下一步的治疗。"

语音时长01:25''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/16收听(40698)

HCG翻倍正常、孕酮下降是怎么回事

"血HCG指标可以直接关系到是不是有正常妊娠的情况存在。血HCG值如果上升慢，翻倍不理想，需要当心宫外孕的可能性。如果血HCG的数值出现下降，需要当心有生化妊娠的情况存在。如果血HCG上升正常，翻倍正常，考虑正常宫内早孕的概率性相对更大。但是孕酮的数值是关系到孕囊是不是发育正常，是不是会出现有先兆流产之类的情况。如果孕酮的数值在下降，需要当心有先兆流产的情况发生，或者会影响到孕囊是不是正常发育。如果是孕酮的数值在持续下降，或者是孕酮的数值趋于较低的水平，这种情况需要采取保胎治疗。临床上主要的保胎药物可以考虑安宫黄体酮、地屈孕酮片来进行保胎治疗，同时可以再配合维生素E、保胎灵等之类的联合进行保胎。要卧床休息，避免走动，禁止性生活。饮食方面要清淡，定期复查彩超，观察孕囊的发育情况。如果出血多或者出现腹痛厉害，可以考虑住院进行保胎，观察对症处理。"

语音时长01:55''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/30收听(98089)

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