肝多发囊肿需治疗吗

2020-03-31 10:14播放 :

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肝多发囊肿是近些年随着体检的普及,发现率比较高的一类疾病,所以在门诊这类患者比较多。肝囊肿如果比较大、比较多,会造成肝脏的明显肿大,这类患者也可以出现肝区疼痛不适,或因为胃也受到挤压,引起进食减少,这类患者需要治疗。

肝囊肿往往是多发,单发囊肿也有,多发更为常见。肝囊肿可能与肾囊肿并见,可以叫多囊肝、多囊肾,有一定的遗传倾向,但往往是良性,预后一般不会有较大问题,但也会有特殊情况,如肝囊肿非常多,肝脏实质细胞受到较大的挤压,也会对肝功能造成一定影响。当然这类患者相对极少,发病概率比较低。

当然也有一类患者需要从肝囊肿中进行鉴别诊断,如肝包虫病这一类传染病,寄生虫病的患者如果发病在牧区,相对常见。肝包虫病的治疗方案与肝多发囊肿不同,这里要区别对待。

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肝多发囊肿有什么危害

"肝脏多发囊肿,如果囊肿过多而且较大,有可能压迫肝脏实质,致使肝实质萎缩,引起肝功能不全或者肝功能衰竭的可能,对于肝脏多发囊肿应及时观察。如果患者查上腹部彩超或者上腹部CT确诊为肝脏多发囊肿,并且排除转移性肿瘤的可能,建议患者每半年或者1年复查上腹部彩超,看肝囊肿直径大小的变化,如果肝囊肿直径小于5cm,此时患者可以每半年或者1年复查上腹部彩超,继续观察。如果患者复查上腹部彩超提示肝囊肿最大直径超过5cm,此时可以选择超声引导下经皮、经肝肝囊肿穿刺引流术,并且在引流结束之后,经导管注入无水酒精毁损囊壁;另外一种方法是腹腔镜下的肝囊肿去顶引流术,此类方法适用于肝囊肿位于肝脏表面且多发的情况。经腹腔镜进入之后,在囊肿最低位置切一小口,并且将囊肿壁取出一部分,给予腹腔引流,经过1周左右的治疗,患者多可恢复好转或者痊愈。另外一种比较特殊情况,患者需在上腹部彩超检查时,同时观察有无双肾的多发性小囊肿,如果同时合并有双肾多发性小囊肿,考虑多囊肝、多囊肾可能,此类疾病为遗传性疾病,目前暂无特殊药物治疗,后期患者会出现肝功能的衰竭以及肾功能的衰竭,所以,早发现、早治疗,患者一般预后也较好。"

语音时长02:02''

邢文军甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/11收听(93542)

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