患者脑震荡后有什么表现

李锐
副主任医师

中日友好医院

神经外科

患者脑震荡后有什么表现

2023-04-10 18:06播放 :

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视频内容

脑震荡是70年代以前的诊断，由于涉及刑事问题，涉及轻伤害，所以后期近几十年，神经科、神经外科都是以头外伤后神经性反应作为诊断的。脑震荡的表现是头晕、头疼、恶心、呕吐等，对受伤时的记忆有可能缺失，之后还可能有注意力不集中，活动以后胸闷气短等症状，一般情况下在2-4周内逐渐恢复。

如果通过CT等检查片子完全正常，没有任何出血、挫伤、骨折等方面问题，根据当时的受伤情况以及患者个人体质，恢复情况也有所不同。有的人在之后的1-2周，年轻人就可以恢复，老年人、体质弱的人或有一些基础疾病的人，可能恢复较慢，比如需要2-4周，甚至更长的时间，但是大多数患者都不会留下后遗症。

患者脑震荡后有什么表现

脑震荡后患者通常会有短暂的意识障碍，可能是几分钟或者十几分钟，最多不会超过半个小时。这种状态下，患者还会有记忆缺失，表现为顺行性遗忘，还可能会伴有头晕、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等不适症状。症状持续数周到数月才会慢慢的消失，有些患者也会有精神症状，比如失眠、多梦、烦躁、注意力不集中、记忆力减退等情况，如果在伤后三到六个月没有改善，需要做进一步的检查，以便及时处理。

语音时长01:23''

李达│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/03/10收听(45576)

脑震荡患者需要注意哪些

"脑震荡患者伤后可在急诊室观察24小时，注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化。对于回家的病人应嘱家属在24小时密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况，症状加重者应来医院复诊。一般病情稳定后脑震荡患者应注意休息，最好在脑震荡发生后卧床休息5-7天。同时在饮食上注意控制食物热量，给予含高蛋白、高纤维素的食物，含多种维生素、多种微量元素的平衡膳食，可由流食，半流食，质固体食物逐渐改变质地，防止患者发生营养不良，减少脑力劳动。如果是比较严重的患者，应该给予镇痛、镇静药物，也应该适量减少外界的刺激，消除病人对脑震荡的畏惧心理。脑震荡病人如果不是太严重，一般患者可在2周内恢复。病人如果外出，需在家属陪同下，防止意外、外伤发生。"

语音时长01:27''

王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/20收听(62018)

脑震荡有什么表现

"脑震荡是日常生活中比较常见的一种颅脑损伤，也是比较轻微的，多见于车祸、摔倒、击打等所致的颅脑损伤。主要的临床表现有头晕、头痛、短暂的意识障碍，一般都不超过半小时，伴有逆行性健忘，有时会有恶心、呕吐、颅骨骨折，头颅CT等影像检查没有明显的挫伤、出血等阳性表现，腰椎穿刺引流出的脑脊液颜色清亮，没有明显的血性脑脊液。处理方面主要就是注意休息，心理调整，必要时可用增加记忆的神经营养药。"

语音时长01:24''

曾明泉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2018/11/13收听(32760)

脑震荡的表现

"脑震荡的表现。脑震荡是指头部遭受外力打击以后，即刻发生短暂的脑功能的障碍。脑震荡的典型症状有如下几点：第一、是一个意识障碍，就是说程度比较轻，时间短暂，可以几秒钟几分钟，但是不超过半小时；第二、就是近事遗忘，就是对受伤当时的情况，受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚的回忆。其他的症状可以有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中或者反应迟钝。脑震荡的其他检查，诊断依据包括除了上面讲的，神经系统的检查有没有阳性体征，做脑的CT、核磁，要未见结构性的异常，如果需要做腰椎穿刺检查的话，脑脊液的压力以及脑脊液的成分都是正常的。"

语音时长01:14''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/21收听(83646)

脑震荡表现

"脑震荡是脑外伤之后脑组织神经功能轻度受抑的一种表现，通常表现为：1、患者在受伤之后出现心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰冷等植物神经系统症状，进行神经系统查体时没有明确的阳性体征；2、患者有不同程度的意识障碍，多在伤后立即出现，持续时间较短，多数不会超过半个小时；3、患者在醒后有逆行性遗忘，对受伤当时的经过并不能很好的回忆；4、患者可能出现恶心、呕吐等一系列症状，但是这些症状一般经过几天的治疗可以逐步恢复。"

语音时长01:13''

范存刚│北京大学人民医院

2018/11/13收听(11652)

脑震荡有哪些表现

"脑震荡是指轻微的脑损伤引起的临床综合症状群。脑震荡的主要表现为颅脑损伤后立即出现短暂的意识丧失，可以经过数分钟或数十分钟，一般不超过半个小时。偶尔病人可出现瞬间的意识混乱或恍惚，但并没有昏迷，个别可以出现较长时间的昏迷。病人意识恢复后常有头痛、恶心、呕吐、眩晕、畏光、乏力等症状，往往伴有明显的近事遗忘现象，也就是对受伤前后的过程不能记忆。脑震荡恢复期病人常常有头晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状，一般数周或数月后可以逐渐消失。"

语音时长01:14''

付宏亮│临汾市人民医院

2018/11/06收听(37198)

脑震荡有什么表现

脑震荡是一种最轻微的原发性颅脑损伤，原发性脑损伤主要包括脑震荡、脑挫裂伤、原发性视丘下部损伤、弥漫性轴索损伤和原发性脑干损伤。脑震荡的特征是脑损伤以后，患者会出现短暂的昏迷，昏迷时间大约不到半个小时，醒来以后不记得当时受伤的经过，表现为逆行性遗忘。逆行性遗忘是脑震荡的特征性的症状，患者可有轻微的头昏、头疼、恶心、呕吐，但是神经系统查体没有明确的阳性体征，头部CT或者磁共振检查都正常，有的病人可以合并头皮有点血肿，但是一般没有颅骨骨折，没有脑挫裂伤。

语音时长01:12''

赵东升│西安市红会医院

2020/03/27收听(14376)

01:24

脑震荡后遗症的表现

脑震荡患者的症状包括头疼、头晕、逆行健忘等，脑震荡后遗症对于患者的生活质量造成很大影响，脑震荡...

翟延青│临汾市中心医院

2018/06/06播放(81342)

01:33

脑震荡有什么症状表现

脑震荡在医学上是比较轻的一种颅脑损伤，临床表现大部分是脑功能受损的一些症状，比如头疼、恶心、呕...

李庆堂│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2019/12/21播放(89898)

小婴儿脑震荡有哪些表现

"小婴儿如果发生脑震荡多数有明确的头部外伤史，在外伤之后小婴儿出现短暂性意识丧失，当意识清醒时主要表现为精神状态差、嗜睡，可能会出现明显的头痛、头昏、恶心、频繁呕吐，但由于婴儿年龄较小，无法主观表达自己的不适症状，多数表现为频繁哭闹、情绪不稳定、易激惹。有些小婴儿如果出现中度或重度脑震荡，还会表现为出现肌张力降低、腱反射亢进、面色苍白、食欲减退、吐奶、厌食等情况发生，当出现这样的情况时应及时将小婴儿送往当地医院就诊。"

语音时长01:15''

陈宇飞│同煤集团总医院

2020/01/19收听(43492)

脑震荡清醒后的表现

"脑震荡的患者一般都有一段时间的意识丧失，大多数在半小时之内恢复意识，清醒以后对所发生的事情不能清楚回忆，患者往往伴随有头痛、头晕、恶心，有些患者甚至有呕吐的现象，有的患者还可以表现为视野模糊、耳鸣、听力下降。还有些患者在后期可能会出现性格和情绪的变化，表现为烦躁、易怒、抑郁，以及不愿与人交往等情况。对于脑震荡的患者来说，往往头颅CT上没有明显的外伤性改变，对于此类患者要保证充足的睡眠和调整好心态，使用营养神经、改善循环的药物，积极对症处理。"

语音时长01:11''

杨锋│山西医科大学第二医院

2021/06/27收听(25414)

脑震荡后遗症的表现

"脑震荡后遗症的临床表现，主要为头部有明确的头部外伤的病史。会存在一系列的临床症状，这个症状持续存在达外伤之后三个月以上，那可以考虑为脑震荡后遗症，也称之为脑震荡后综合征。持续存在的症状，主要考虑包括以下几个方面：1、躯体症状：躯体症状主要包括持续存在的头痛、头昏、头晕目眩、视物模糊、嗅觉丧失、听觉困难，包括有耳鸣听力下降等等。2、认知的症状：比如注意力不集中，判断力不全。3、精神社会症状：主要包括抑郁、情绪激动、心快、容易激惹。还有一些人会出现人格改变、睡眠周期紊乱，容易疲劳、畏光、怕声音等等。对于出现了脑震荡后遗症的患者，一定需要积极地治疗，保持好的心态。治疗上都以综合治疗为主，比如说心理治疗、中医治疗、理疗等等。"

语音时长01:44''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2023/03/22收听(28350)

01:53

脑震荡的清醒后的表现

脑震荡后患者通常有短暂的意识丧失，清醒后会感觉头疼、头晕、恶心、呕吐等。还有比较特异性的表现即...

杨冬│中日友好医院

2021/08/05播放(88338)

脑震荡后遗症的表现

"有一部分的人在受到脑外伤之后，会遗留脑震荡后遗症的表现。最主要的表现就是头痛、头晕的变化，多是在休息的时候发生，并且在睡觉的时候会出现加重的趋势，需要积极的进行相关治疗。一般不会影响生命，但是也需要完善相关检查，明确是否有迟发性脑出血的改变。治疗：第一个，及时的卧床休息，保证充足的睡眠。第二个，可以应用药物进行缓解，比如头痛可以口服洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚，头晕可以口服倍他司汀等药物治疗，必要时也可以高压氧的方式进行治疗。"

语音时长01:15''

高亦深│威海市中心医院

2018/12/11收听(34140)

小孩脑震荡有哪些表现

"脑震荡的表现主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐以及记忆力下降等。脑震荡是神经外科外伤中最轻的一种受伤类型，患者的受伤在早期可能会出现短暂的头痛头晕，有的患者还会出现记忆力下降以及逆行性遗忘。但是这些症状一般在几小时到几天后都会消失，患者的头颅CT检查，也不会有任何的异常。因此脑震荡是脑外伤中最轻的一种类型。对于脑震荡的诊断，主要通过患者的临床症状。如果患者出现上述症状，并且CT检查又没有任何异常表现，就可以考虑诊断为脑震荡，脑震荡的治疗主要是休息，并给予营养神经的药物缓解头痛等对症治疗。有些轻微的脑震荡，不需要任何治疗就可以恢复。稍微严重一些的患者，经过相关的药物治疗后也可以得到完全地恢复并没有遗留后遗症。"

语音时长01:37''

郭堂军│徐州医科大学附属医院

2023/09/26收听(37912)

01:44

脑震荡后遗症的表现

临床上脑震荡指脑部在外力作用下，引起一过性、短暂性的功能紊乱症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、一...

杨冬│中日友好医院

2021/07/21播放(96030)

01:47

脑震荡的表现不包括什么

脑震荡是指病人受到外伤后，昏迷时间在30min以内，复查头颅CT没有发现明显的脑组织损伤和出血...

刘宝辉│武汉大学人民医院

2023/04/06播放(32986)

轻微脑震荡的表现

"在临床当中轻微脑震荡的表现一般都是头部受到外伤之后出现头晕、头痛、恶心、呕吐，但是这些症状并不是所有人都会出现，而且剧烈程度也并不一样，有的人相对耐受力比较好，而且又是轻度的脑震荡甚至没有任何表现。有的则可能会轻微头痛、头晕，并不严重影响日常的生活，所以一定要明确。还有就是可能会在受伤的当时伴随轻度癫痫或者一过性癫痫，持续数秒钟或者程度也并不严重，部分人可能会出现一过性的肢体偏瘫，但是后期往往都能恢复。还有的可能会出现逆行性遗忘，也就是忘记了所受伤之前的事情，还可能会出现一过性的昏迷，但是昏迷的时间一般都小于半个小时，后期都能够清醒。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/03/03收听(72728)

02:07

脑震荡清醒后的表现

脑震荡为较轻型的颅脑损伤，损伤发生后常会出现一过性意识不清，持续时间从几分钟到十几分钟不等，通...

范存刚│北京大学人民医院

2021/08/25播放(92774)

01:11

脑震荡后遗症的表现

脑震荡的后遗症最主要的表现是头痛、头晕，或者长期眩晕、呕吐，主要由合并其它部位的损伤导致，例如...

吴孝才│常德市第一中医医院

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