首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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如果患者想明确是否有输尿管结石，可以通过以下途径：
一、体格检查：
输尿管结石的患者会出现严重的肾绞痛症状，通常患侧腰背部疼痛不适，甚至疼痛向同侧小腹，或男士同侧睾丸，女士同侧阴唇处放射。除剧烈疼痛外，患者可能还会出现恶心、呕吐，甚至部分病人会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等。
二、实验室检查：
应检查尿常规，如果有大量红细胞，可能为结石划破泌尿道黏膜上皮造成。
三、影像学检查：
1、B超检测，B超对泌尿系结石的检出率敏感度较高，如果发现输尿管结石，B超诊断准确度较高；
2、CT检查：目前随着CT检查的普及以及费用下降，多数人喜欢用CT泌尿系平扫代替传统的X线和B超，通过电脑上连续各个层面无缝的观察，可以清楚看到输尿管结石的大小、位置、形态、数量。通过观察它的密度，即CT值，可以了解结石的情况。
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输尿管结石可以通过辅助检查明确诊断，具体检查方法主要有以下几种：1、泌尿系X线平... 王志强│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(98160)
输尿管结石可以通过辅助检查明确诊断，具体检查方法主要有以下几种：
1、泌尿系X线平...
王志强│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(98160)
检查输尿管结石方法较多，通常可以进行超声检查、X线检查等，但对于临床医生而言可能最可靠的手段是... 刘凯隆│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(58869)
检查输尿管结石方法较多，通常可以进行超声检查、X线检查等，但对于临床医生而言可能最可靠的手段是...
刘凯隆│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(58869)
"输尿管结石首选泌尿系统的B超检查，价格比较低廉，而且对于95%以上的输尿管结石，都可以经过B超检查发现了确诊，通过B超检查，能了解肾脏有无积水、积水的程度等，需要进行憋尿检查，如果在憋尿不良好的状态下，可能会影响检查的结果，没有任何的痛苦，属于无创伤的检查，也不会接受任何的辐射。还可以选择输尿管区的CT检查，它不受憋尿的影响，即便膀胱内憋尿不理想，也可以进行CT检查，而且检查的阳性率比较高，它的价格比较高，同时CT检查时会接受少量的X线辐射，对于特殊人群不适合，比如未婚的男性或者怀孕的女性等。最后也可以选择静脉肾盂造影检查，它的阳性率相对比较低，检查过程中会有一定的痛苦，需要在血管内打入造影剂，检查时间也比较长，持续时间大约30分钟左右。受肠道内的内容物干扰，比如肠道内存在有粪块或者粪石等，可能会影响检查结果。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/05收听(41715)
输尿管结石辅助检查顺序是从无创到有创。选择影像学检查，最常见的是B超，B超没有创伤，可以重复，... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(99297)
输尿管结石辅助检查顺序是从无创到有创。选择影像学检查，最常见的是B超，B超没有创伤，可以重复，...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(99297)
"输尿管结石的检查有很多方法，像超声、腹部平片、CT，还有核磁共振等等。超声是一种最简便、无创的方法，它也是结石初步筛选的方法。但是，它跟检查者的水平、操作经验有关系，只适用初步的筛选。像腹部平片对X线显影阳性的结石，可以进行检查。CT是目前公认的对输尿管结石，包括肾结石这类疾病的一个金标准，它的检出率最高，只有极少数的结石不能检出，应该是99%以上都能检出。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/15收听(69296)
输尿管结石的检查手段有很多，临床上较常用的是尿常规，泌尿系B超，然后腹部卧位平片，泌尿系CT。... 毛祖杰│浙江省人民医院 2021/02/01播放(84024)
输尿管结石的检查手段有很多，临床上较常用的是尿常规，泌尿系B超，然后腹部卧位平片，泌尿系CT。...
毛祖杰│浙江省人民医院
2021/02/01播放(84024)
输尿管结石的检查方法如下：1、首次发现输尿管结石的患者，其首选的检查方法为泌尿系... 王宇│航空工业三六三医院 2019/08/24播放(80954)
输尿管结石的检查方法如下：
1、首次发现输尿管结石的患者，其首选的检查方法为泌尿系...
王宇│航空工业三六三医院
2019/08/24播放(80954)
输尿管结石可通过以下方法确诊：1、肾区疼痛、阴囊伴有坠胀不适，或者伴有尿频排便次数增... 高飞│四川宝石花医院 2019/11/22播放(55937)
输尿管结石可通过以下方法确诊：1、肾区疼痛、阴囊伴有坠胀不适，或者伴有尿频排便次数增...
高飞│四川宝石花医院
2019/11/22播放(55937)
输尿管结石常规检查有：1、泌尿系超声检查：具有价格便宜、无损伤、敏感度较高的特点；<... 刘绪堃│武汉市第三医院 2018/04/04播放(53839)
输尿管结石常规检查有：1、泌尿系超声检查：具有价格便宜、无损伤、敏感度较高的特点；<...
刘绪堃│武汉市第三医院
2018/04/04播放(53839)
由于CT对泌尿系结石较为敏感，所以输尿管结石的检出率较高，通常可以通过CT检查发现结石，但也可... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/24播放(70615)
由于CT对泌尿系结石较为敏感，所以输尿管结石的检出率较高，通常可以通过CT检查发现结石，但也可...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/24播放(70615)
输尿管结石目前诊断较为简单，具体如下：1、最常用泌尿系B超检查，简单易行，诊断准... 张秉鸿│成都医学院第一附属医院 2020/12/16播放(98480)
输尿管结石目前诊断较为简单，具体如下：
1、最常用泌尿系B超检查，简单易行，诊断准...
张秉鸿│成都医学院第一附属医院
2020/12/16播放(98480)
输尿管结石是泌尿系结石的主要部分，输尿管结石是肾结石掉到输尿管里形成的。输尿管结石会造成患者腰... 马宏│北京医院 2017/10/19播放(67393)
输尿管结石是泌尿系结石的主要部分，输尿管结石是肾结石掉到输尿管里形成的。输尿管结石会造成患者腰...
马宏│北京医院
2017/10/19播放(67393)
输尿管结石是指发生于输尿管的结石，这是从字面上来理解。其实输尿管是人体连接于肾脏以及膀胱的一个肌性管道系统。它主要的作用是将肾脏产生的尿液经过输尿管排到膀胱，然后由膀胱排出尿液。如果在输尿管这个位置有结石的生成，就会对尿液流出产生一个阻碍的作用，会导致梗阻，尿液的排出就会发生障碍。所以对于输尿管结石，我们还是要进行相应和正确的处理，原发于输尿管结石是非常少见的，90%以上的输尿管结石都是由于肾脏的结石掉落到输尿管里而发现的。它的成分和肾脏的结石是一样的，对于输尿管结石的处理要根据结石的大小，结石在输尿管的部位以及结石相应的成分，来进行相应的处理。首先来说大小，我们基本上分为几个档次，一个是小于6㎜的，一个是7-10㎜之间的，一个是＞1cm以上的。采取的治疗的方式是不一样的。有哪些治疗方式？包括以下几种，一个就是保守的治疗，我们也叫溶石、排石的治疗。根据结石的大小、位置以及结石的成分，我们可以通过多喝水、口服一些有助于排石的药物和溶石的药物，来处理这种结石。还有一种我们叫体外冲击波碎石，这种也是一个相对创伤最小的一个对结石的治疗。还有就是输尿管镜的碎石治疗，这个需要住院进行手术治疗。还有一种就是我们叫做经皮肾镜碎石的治疗。基本上它的治疗是这些方法。
李清│北京大学人民医院
2017/10/18收听(43611)
"90%以上的输尿管结石都是由肾结石脱落发生位移，进入输尿管管腔所形成的一种表现，患者会突然出现腰痛、腹痛、恶心、呕吐，甚至肉眼血尿等症状。根据输尿管结石大小和结石所滞留的部位，可以给予保守治疗、体外冲击波碎石，或者输尿管的内窥镜下手术等不同的措施，还有一种输尿管结石叫原发性输尿管结石，原发性输尿管结石往往是因为过去有过手术，或者有过输尿管的损伤，出现输尿管狭窄或者输尿管异物，从而刺激尿液中的钙盐吸附或沉积形成输尿管结石，在临床上的发病率不足10%。所以对于原发性输尿管结石的病人，治疗程序会更加的复杂，不光要治疗结石，更重要的是要解决输尿管异物和输尿管狭窄等原发性输尿管疾病才可行。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(37171)
"输尿管一般是不会产生结石的。输尿管的结石主要来源于肾脏，肾脏内会产生结石，当结石下移会下降至输尿管内，从而导致输尿管结石的生成。有输尿管结石的患者需要到医院泌尿外科及时的检查治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2017/10/24收听(94998)
输尿管结石绝大多数来源于肾脏。也可能因输尿管肿瘤、憩室、异物等诱发因素引起尿潴留，进而导致结石... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/02播放(95322)
输尿管结石绝大多数来源于肾脏。也可能因输尿管肿瘤、憩室、异物等诱发因素引起尿潴留，进而导致结石...
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/02播放(95322)
输尿管结石形成原因主要包括以下几点：1、天气炎热时人体出汗较多，如不及时补充水分，尿... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2018/04/02播放(77159)
输尿管结石形成原因主要包括以下几点：1、天气炎热时人体出汗较多，如不及时补充水分，尿...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2018/04/02播放(77159)
"输尿管结石是整个泌尿系结石中一个主要部分，输尿管结石大多是从肾结石下来的，输尿管结石本身会造成患者腰部，包括下腹部的疼痛，伴血尿的发生，因为输尿管结石会造成输尿管的梗阻，有些人会造成肾积水，影响肾脏的功能。同时输尿管刺激迷走神经，造成患者恶心、呕吐的反射，这些都是输尿管结石典型的特征。还有一些感染的因素，因为输尿管结石会合并严重感染，像输尿管结石下段结石合并肾整个积脓的病人，对这一类病人建议积极处理。"
2017/12/05收听(43256)
"输尿管结石是肾结石向下排出到输尿管形成的，属于尿路结石。尿路结石是泌尿系统各部位结石的总称。尿路结石的形成因素有很多，尿中形成结石晶体盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成的物质不足以及核基质存在，是形成结石的主要因素。第一、形成结石的物质排出较多，如尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。第二、尿酸性减低，PH值增高。第三、尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。第四、尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、酸性黏多糖、某些微量元素等。第五、解剖结构异常，如尿路梗阻。第六、尿路感染。大多数草酸钙结石的原因不明，而磷酸钙和磷酸铵镁结石与感染和梗阻有关，尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所引起。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/05/04收听(64222)
输尿管结石，大多数是肾脏的结石，在排出的过程中滞留在输尿管内，99%都是这样形成的。如果小的输尿管结石，可以通过输尿管，到达膀胱从尿道排出体外。最大的，自己排出来的结石达到1.2公分。从医学上来说，一般小于一公分的输尿管结石可以通过人体自然腔道排出体外，但是跟结石本身的性状，表面是否光滑等等有一定的关系。尿液通过输尿管的速度比较快，滞留在输尿管的时间也比较短，所以在输尿管内形成结石是比较少的，大多数输尿管结石都是肾结石，在排出过程中形成的。
胡万里│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(67554)
北京同仁医院 王伟
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上海华山医院 丁炜宏
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