神经官能症的确诊主要根据临床表现、量表检查、辅助检查，包括CT、血液检查等，以及症状持续时间，在排除器质性疾病后可以进行确诊。神经官能症主要的临床表现是由于心理或者社会因素刺激而造成，患者可能具有某些情绪特点，比如易激惹或者较敏感，容易受外界的刺激影响而造成情绪紊乱、睡眠障碍，出现相关症状。

神经官能症主要症状包括神经衰弱的表现，如易激惹、易兴奋、易疲劳，还会表现出广泛性焦虑、多疑以及强迫症。还有一些患者表现为疑病症，甚至会出现躯体的各种不适症状，包括胸闷、心悸、胸痛等，但通过相关的量表检查和辅助检查，结果都正常。在排除器质性疾病后，通过量表检查可以确定是由于功能性因素所造成，然后再结合起病时间，一般持续三个月以上，即可确诊为神经官能症。