患者做完开颅手术之后有脑积液的积聚，是临床上比较常见的一类状况。如果脑积液的量较小，一般并不需要特别干预，经过几天的恢复，积液可以自行吸收。如果脑脊液的量较大，则需要根据积液的不同部位和具体情况予以治疗，具体如下：

1、皮下积液：可以通过穿刺抽吸，然后局部进行加压包扎的方式来促进积液吸收，以及局部伤口的愈合。待表面头皮和深部组织完全贴合和愈合良好之后再去除绷带，积液也不会再复发；

2、硬膜下积液：如果积液发生在硬膜下且积液量较小，可以自行吸收，积液量较大时则需要考虑引流；

3、脑室系统循环梗阻：可以考虑进行脑室穿刺外引流来消除积液，待梗阻因素解除之后，脑积水的情况能够逐步得到改善和恢复。如果脑脊液梗阻的情况不能得到有效改善，还可以进行脑室腹腔分流手术，以引流过多的脑积液，改善梗阻性脑积水引起的颅内压增高症状。