谷草谷丙偏低是什么

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

谷草谷丙偏低是什么

2021-07-30 11:34播放 :

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视频内容

谷草转氨酶、谷丙转氨酶偏低，并不存在较大的临床意义。在肝功能检查中，肝病酶学包括谷草转氨酶及谷丙转氨酶，正常值均为0-40U/L，若＜40U/L，说明患者的肝功能状况属于正常，所以临床上并不存在谷草转氨酶、谷丙转氨酶偏低的说法，只有超出正常的状态。

当患者患有病毒性肝炎、酒精性或药物性肝损害，以及结石、肿瘤等，导致梗阻性黄疸的情况下，可以出现谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高。当转氨酶出现异常情况时，患者需针对病因进行检查与治疗，如抗病毒、戒酒及停止使用对肝脏有损害的药物等，同时也要采取保肝、护肝以及手术切除病变等治疗方法。

谷草谷丙偏低的原因

谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏低，并没有太大的意义。谷丙转氨酶、谷草转氨酶按照正常数值是0-40U/...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/25播放(79934)

谷草谷丙偏低是怎么回事

"谷草谷丙都属于转氨酶的一种，都是反应肝功能的重要指标。但是谷草谷丙的比值偏高、偏低都预示肝功能不正常。谷草谷丙的正常比值是0.8：1.5，如果谷草谷丙比值小于1.0的时候，说明是一种慢性的、轻度的肝炎或者是急性肝炎。当谷草谷丙的比值大于1.0的时候，说明是酒精肝或者是药物性的肝病。如果谷草谷丙比值大于2，说明是严重的肝炎甚至肝癌。因此当谷草谷丙比值偏低的时候，需要及时的检查、治疗，建议查肝功能，其次查肝炎全项，包含乙肝、丙肝、甲肝和戊肝。同时也建议患者在没有明确病因之前不要盲目利用降酶的药物，以掩盖病情的真实情况。找准病因以后，要进行标本兼治，在降酶的同时积极的治疗原发病，以免病情反弹。"

语音时长01:46''

张宁│河北省人民医院

2018/05/23收听(65110)

01:43

谷丙谷草偏低什么原因

谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最主要的指标。一般出现各种原因引起的肝细胞损伤、肝细胞破...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/04/23播放(89437)

谷草和谷丙转氨酶偏低

"谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值处于0-40U\/L之间，属于此区间范围之内提示肝功能正常，偏低一般没有太大的临床意义不需要处理，平时注意多休息，不要饮酒、不要熬夜、不要劳累就可以，可以适量口服多种微量元素以及维生素C，进行积极补充微量元素的治疗，提供肝脏合成其他物质所需要的原料。在平时应注意多吃蔬菜水果，避免进食高胆固醇性的食物以及高油脂、高蛋白类的饮食，患者在食物的服用方面应注意少吃鸡蛋的蛋黄、动物类油脂、动物类内脏以及海鲜类，这些食物中含有的油脂以及胆固醇含量较高。患者长期过量食用会引起高胆固醇血症的发生，进一步引起患者发生脂肪肝影响肝功能以及凝血功能。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/14收听(24422)

谷草谷丙偏低代表什么

"谷草和谷丙转氨酶偏低代表肝功能正常，谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝细胞分泌的正常的酶，通常都位于肝细胞当中，只有在肝细胞膜出现了明显的破损，它才能够进入血液，通过抽血检查会发现谷草和谷丙转氨酶轻度的升高。如果在肝病的体检当中发现谷草转氨酶和谷丙转氨酶<40U\/L，那么就属于肝功能正常，并不需要任何特殊的治疗，如果发现谷草或者谷丙转氨酶超过40U\/L，就需要明确病因，对因治疗。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝病毒感染造成，因此，发现转氨酶偏高需要进行肝炎病毒的检测，但是，如果发现谷草和谷丙转氨酶偏低，小于40U\/L，并不需要担心，这是肝功能正常的意思。"

语音时长01:24''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/22收听(42713)

谷丙谷草是什么意思

"谷丙谷草，指肝功能当中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶，这两种酶可间接性反映肝功能的状态，是否有肝功能损害，及是否有肝细胞的坏死，这两种酶是比较敏感的观察患者肝功能是否有损害的指标。如果患者是正常人体检，出现患者谷丙、谷草转氨酶的升高，而且排除了病毒性肝炎，多考虑患者在抽血前一周，有饮酒、服药或者是熬夜、劳累及情绪不好状态，引起患者转氨酶进一步升高的可能。对于此类情况，患者需要积极的注意，多休息，不要熬夜，不要劳累，不要饮酒，适度的服用降低转氨酶的药物，如双环醇片，患者会在7-10天左右恢复。另外对于慢性乙型病毒性肝炎，或慢性丙型病毒性肝炎的患者，如果出现谷丙谷草转氨酶的升高，此时患者还需要积极的抽血查乙肝DNA、丙肝RNA，看病毒有没有复制，如果病毒有复制，合并有肝功能损害，首先患者需要积极的抗病毒治疗，另外保肝治疗。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/20收听(79990)

01:40

谷丙谷草是什么意思

谷丙指谷丙转氨酶，谷草指谷草转氨酶，上述两种酶是肝功能生化中常用的检测项目，是反映肝脏受损伤较...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/09/26播放(61010)

谷草和谷丙转氨酶偏低的原因

"谷草和谷丙转氨酶都偏低的情况下，没有明显的临床意义。另外还有一种情况就是比较极端的情况，转氨酶出现很明显的降低，肝功能明显不正常，爆发性的肝炎，可能出现这种情况。如果不是爆发性的肝炎，人的神志状态、精神状态很好，出现谷草和谷丙转氨酶的偏低，这是一个正常的情况，证明肝脏的功能是正常的。肝脏的功能主要是看谷草和谷丙转氨酶的升高，一般主要是引起升高。如果出现了这种升高，是需要排除一些肝细胞的炎症，还需要排除一些其他的肌肉的病变，并需要针对具体的病因进行一些具体的处理，比如可以适当的用一些保肝降酶的治疗。如果是乙肝就可以进行一些规范的抗乙肝病毒的治疗，这要根据具体的情况来看。"

语音时长01:14''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/17收听(80279)

谷草谷丙比值偏低怎么回事

"对于肝损伤，转氨酶升高以谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高为主，大部分肝功损伤以谷丙转氨酶升高为主，谷草转氨酶低于谷丙转氨酶。因此谷草转氨酶和谷丙转氨酶比值比较低，是大部分肝功损伤的表现。但是也有一些肝病病人，谷草转氨酶大于谷丙转氨酶，也就是谷草转氨酶比谷丙转氨酶大于1，甚至更多。这种情况多见于酒精性肝病，还有急、慢性肝坏死，往往提示肝细胞损伤比较严重。"

语音时长01:16''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/09/03收听(50049)

肝功谷草谷丙偏低代表什么

"肝功能谷草、谷丙转氨酶偏低，一般没有太大的意义，并不代表任何情况。大部分的医院谷丙、谷草转氨酶的正常数值为0-40U\/L，所以并不存在偏低的表现，但部分的医院将正常值调整为5-40U\/L，所以有可能出现偏低的情况。但转氨酶是存在于肝脏细胞、肾脏细胞、心脏细胞、骨骼肌中，当这些脏器组织受到损伤细胞坏死，会引起转氨酶释放入血，从而导致升高，提示异常的病变。但如果是转氨酶偏低，并不能代表任何情况，除非是一些极晚期的患者出现了整个肝脏的坏死，导致转氨酶偏低，这种情况并不能代表大部分的类型。所以谷丙、谷草转氨酶偏低，不代表任何的意义，无需过于担心。"

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/07收听(46929)

谷草谷丙比值偏低的原因

谷草转氨酶、谷丙转氨酶的比值偏低，有可能是肝脏有出现异常的改变，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝纤维化等等的情况，也需要进一步结合谷丙转氨酶、谷草转氨酶本身的数值来进行综合的判定。可以先进行肝胆彩超或者肝硬度的检测，来评估肝脏是否有出现弥漫性的改变，再进一步的进行判断。单纯仅有谷草转氨酶、谷丙转氨酶的比值偏低，是不会有太大的问题的。如果谷丙转氨酶、谷草转氨酶本身的数值都是正常的，此时需要定期随访、复查，看是否有相关的异常改变。如果没有其他的异常改变，如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝纤维化等改变时，只需要定期的复查随访即可。

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/13收听(12957)

谷草和谷丙转氨酶偏低是怎么回事

"谷草和谷丙转氨酶偏低是正常的生理现象，并不预兆疾病的发生。谷草和谷丙转氨酶是肝细胞分泌正常的酶，只有在肝细胞破损后才能够进入血液，引起谷草和谷丙转氨酶升高，通常小于40U\/L就是正常的结果，而大于40U\/L才说明出现肝功能损伤。如果在常规的体检当中发现谷丙或谷草转氨酶升高，建议进一步明确肝功能损伤的原因，病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病，都会引起肝功能的损害。首先要进行肝炎病毒的检测，药物也会引起转氨酶升高、肝功能损伤，如果是由于口服药物引起的肝功能损害，需要停用可疑的药物进行保肝治疗。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/25收听(20957)

谷草、谷丙比值偏低怎么回事

"谷草、谷丙的比值，要根据具体的情况来看。如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶都在正常的范围内，那么这种比值是没有任何意义的，比值偏高、偏低都没有临床的意义。如果出现了明显的肝脏功能不正常，那么谷草比谷丙的比值，如果比值越大，提示肝细胞的损伤越重；如果比值越低，往往提示病情还不是十分严重。所以，这种比值要根据具体的情况来看，往往是在谷草转氨酶升高的情况下才有意义的。因为谷草转氨酶明显的升高，往往提示肝细胞更深层次的损伤，也就是线粒体的损伤。谷丙转氨酶主要是来自于肝细胞膜，谷草转氨酶主要是来自于线粒体。"

语音时长01:18''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/19收听(84237)

谷草谷丙比值偏低怎么回事

谷草转氨酶跟谷丙转氨酶比值偏低，那么一般是谷丙转氨酶比谷草转氨酶小于等于1，是正常值的范围，那么什么时候比值会偏低。比如慢性病毒性肝炎，进入活动期的可能，可能就是谷草转氨酶偏高了，那么谷丙转氨酶比谷草转氨酶要偏低的，小于1的可能。还有酒精性肝病，或者是药物性肝炎、脂肪肝、肝癌的病人，谷草转氨酶偏高了，所以导致谷丙比谷草转氨酶的比值小于1。那么一般急性病毒性肝炎，是谷丙比谷草转氨酶是大于1的，就是说明是诊断病毒性肝炎的重要的检测手段。

语音时长01:20''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/14收听(87035)

谷草谷丙转氨酶偏低的原因

"患者所说的谷草转氨酶、谷丙转氨酶，是肝功能检查当中的两个项目，其反映肝脏的健康状况，以及是否有肝细胞的坏死。如果患者肝功能比较差，而且合并有肝细胞的坏死，就会出现患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况。对于谷丙谷草转氨酶的正常范围是在0-40U\/L之间，处于此区间之内的范围之内，都考虑患者正常。所以对于患者所说的谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏低，这种情况多考虑患者处于正常健康的状态，不需要进一步处理。患者平常注意多休息，不要熬夜，不要饮酒就可以。但是如果患者后期出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况，患者需要综合考虑，是一过性的肝功能损害，还是由于患者是由于慢性丙型病毒性肝炎或者慢性乙型病毒性肝炎而引起的可能性。对于此类情况来说，患者需要进一步的抽血查乙肝DNA以及丙肝RNA。如果提示患者有病毒复制，合并谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，就要积极的考虑行抗病毒治疗。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/21收听(58874)

谷草谷丙比值偏低如何治疗

"肝功能检查谷丙谷草转氨酶其正常值一般为0-40U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑患者谷丙谷草转氨酶为正常。如果患者谷丙谷草转氨酶轻度的升高，如在40-80U\/L之间，多考虑患者是功能性的肝功能损害，一般与患者在抽血前的一周，有饮酒、熬夜、劳累、服药以及进食油腻食物、情绪抑郁等相关性病史有关，这些情况都会引起患者一过性的肝功能损害。此时，建议患者积极的改变日常生活习惯，并且注意适当的服用降低转氨酶的药物，如联苯双酯滴丸或者双环醇片，治疗5-7天左右复查肝功能，如果患者转氨酶降至正常，那么平常患者注意多休息，不要饮酒就可以。另外，对于谷丙谷草转氨酶高于80U\/L以上的患者来说，多考虑患者有基础性病变的可能性，此时多考虑可能是合并有病毒性肝炎，或者是自身免疫性肝炎，需要进一步的查乙肝及丙肝的相关性检查，以及必要时查抗核抗体。"

语音时长01:21''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/04收听(73057)

02:24

谷草谷丙比值偏低怎么回事

查肝功能生化的时候最重要的是肝脏损伤的两个酶，一个是谷丙转氨酶，一个是谷草转氨酶。谷丙转氨酶一...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/08/12播放(83259)

02:19

谷草谷丙高是什么意思

谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝功生化指标中两个重要参考指标，主要反映肝脏是否受到损伤。这两个酶主要...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/08/30播放(63903)

谷草和谷丙的正常值

谷丙转氨酶和谷草转氨酶的参考值会因为医院试剂的不同而略有差异，一般谷丙转氨酶的参考值为9-50单位之间。谷草转氨酶参考值为15-40单位之间。若二者化验指标升高，考虑有肝脏损害，建议进一步完善肝功全项化验，以及乙肝、丙肝标记物化验等。同时完善肝胆的彩超或者是CT、磁共振等检查进一步排除是否存在影像学的异常。进而给予患者保肝、降酶等对症治疗，并于1-2周左右复查谷丙转氨酶和谷草转氨酶，明确当前用药的结果，以及是否需要调整用药等等。

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/20收听(63890)

谷丙谷草正常比值

谷丙、谷草的正常比值一定要结合患者临床表现、影像学检查以及其他检查来进一步判断。如果谷丙、谷草在正常范围内，单纯的谷丙谷草的比值对判断病情没有帮助。只有在患者有肝功能异常，出现肝硬化、胆道梗阻，谷丙谷草转氨酶对判断病情有一定的作用。正常的比值为1.5-2.5。如果出现异常，尤其是出现比例倒置，临床上会出现谷丙谷草异常，患者的肝功能就会出现明显的病变。需明确肝功能的问题出在哪个方面，明确诊断后，才能给予针对性的治疗，防止进一步病情发展。

语音时长01:22''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/13收听(91163)

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