强直性脊柱炎能不能治好_有来医生

张学武
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

强直性脊柱炎能不能治好

2019-11-19 11:32播放 :

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视频内容

强直性脊柱炎是好发于青年男性，有一定家族遗传聚集倾向的一种结缔组织病，或叫风湿病。如果病人能够早期发现，早期规范治疗，绝大部分强直性脊柱炎的病人在临床上可以完全缓解。即病人可以从事正常的生活工作，没有任何问题，没有任何症状。只要能够早发现，进行一些规范的干预，如用消炎止疼药，用一些缓解病情的抗风湿药。同时在适当的时候，适当的人群，给予比较强的生物制剂的治疗，绝大部分患者像腰背疼、四肢关节疼，甚至有些眼睛的问题，消化道症状等都可以得到完全的缓解。缓解以后，再把药物适当地往下减量，病人可以得到长期完全的缓解。

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"强直性脊柱炎的症状在目前的医疗技术水平条件下，能够通过治疗达到完全缓解，但并不能够做根除。强直性脊柱炎本身是一种自身免疫性疾病，该类疾病一旦发作，在目前的医疗技术水平条件下，仅仅能够对其进行相应症状的控制，但是患者需要持续治疗，或者在经过一段时间的缓解之后有症状的复发，再进行重复处理，但是这种症状可能会持续存在，有些患者还有可能会呈持续性加重。强直性脊柱炎的症状可以治，但并不能够根除。患有该类疾病患者，在出现症状时，一定要积极配合医生做相关治疗，保持一个平和的心态，并且做到相应的功能锻炼，以预防该类疾病的复发。"

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"强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，在目前的医疗技术水平之下，是没有办法治好的。只能按照强直性脊柱炎的治疗指南，来系统治疗，尽量保存关节功能，尽量延缓手术的可能。在强直性脊柱炎的急性发作期，需要系统地使用药物治疗。常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物，也可以短时间内应用糖皮质激素类药物。在非急性发作期的时候，要加强关节功能锻炼，尽量保留关节功能。"

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"在临床上强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节和脊柱，是一种独立性疾病。基本上起病比较缓慢而隐匿，男性比较多见。主要是表现为背部疼痛、晨僵，腰椎各个关节方向活动出现受限，胸廓活动量明显减少。随着病情进展，脊柱多呈自下而上发生强直。在治疗上一般采用药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要包括非甾体抗炎镇痛药物、慢作用的抗风湿药物和糖皮质激素。非甾体抗炎药物主要目的是为了减轻疼痛和晨僵，经常用的可以采用塞来昔布或者消炎痛。慢作用抗风湿药经常应用雷公藤、正清风痛宁等，糖皮质激素不作为常用药。手术治疗一般是侵犯髋关节后导致髋关节出现强直，采用人工关节置换术。"

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