对于头顶部的凹凸有沟和脊，分为生理性因素与病理性因素，具体如下：

1、生理性因素：有时与患者的自身发育等先天因素有关，比如自身发育形成凹凸不平的情况。还有一些患者是由于头皮和皮下组织的异常所造成，比如皮下脂肪分布不均衡，或者头皮过于松弛，也可以形成类似的情况；

2、病理性因素：如果患者的凹凸不平的沟是在短时间内形成，并且在触摸时有疼痛或其他异常，则需要到医院就诊，由神经外科医生来帮助评估，该症状是生理性原因还是由于颅骨，和头皮发生病变所造成的。如果怀疑是病变造成的，则需要进行皮肤软组织的彩超，评估是否由皮下病变造成，以及用头颅CT、磁共振等方法来明确为颅骨病变还是颅内病变造成。