肝失代偿期治疗

2023-04-06 17:35播放 :

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肝失代偿期治疗,即肝功能失代偿期的治疗。如果出现了肝功能的失代偿,会引起一系列症状,比如肝功能不好会引起黄疸、低蛋白血症的腹水、肝性脑病,甚至肝昏迷。如果出现了肝功能的失代偿,主要有以下三个方面的治疗:

1、外源性地补充肝脏功能失代偿之后身体里没有办法合成的物质,比如白蛋白,输白蛋白来维持血浆的胶体渗透压,减轻组织水肿,降低腹水和胸水的发生;

2、外源性地补充流失的血液,在肝功能失代偿的时候,会出现凝血功能的变差,有可能会出现容易出血的情况。要额外地补充新鲜的冰冻血浆、补充凝血因子,维持正常的生理功能;

3、对于代谢功能,比如肝脏的代谢和解毒功能,只能依靠外援的因素,比如血浆置换的机器,或者人工肝,以维持肝脏代谢功能。把身体的血液通过管路引到机器,机器是人工肝,暂时代替肝脏功能,可以降低胆红素,把血液中的有毒物质代谢出去。

上述是对于肝功能失代偿期的内科保守治疗办法,如果出现了肝功能的失代偿,想要根治,最好的办法是给人体换崭新的肝脏,即肝移植手术。

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失代偿期如何治疗

"对于肝硬化失代偿期的患者来说,会出现患者腹膜腔的积液、全身的浮肿以及出现彩超下面脾脏增大、脾功能亢进之后,引起患者血常规时,白细胞以及血小板的减低。部分患者有可能由于门静脉高压以后,形成胃底食管静脉曲张。曲张静脉破裂以后,会引起患者上消化道大出血的可能性。所以对于肝硬化失代偿期的患者来说,还需要进步的治疗。患者需要查乙肝DNA或者丙肝RNA,看患者病毒有没有复制。如果有病毒复制,合并谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,此时患者需要积极的考虑抗病毒治疗。对于肝硬化以及失代偿期的患者来说,其积极的抗病毒治疗是治疗的根本。患者如果出现腹膜腔的积液,此时患者需要积极的考虑静脉多次输注血浆以及白蛋白,提升血浆内的白蛋白含量。部分腹胀较明显患者,可以经腹膜腔穿刺做引流,但是注意不要过量的放腹水,过量放腹水以后会诱发肝性脑病发生的可能性。对于脾脏增大、脾功能亢进,以及有胃底食管静脉曲张、有上消化道出血的病史患者来说,需要积极的考虑行门奇断流手术。经过上述治疗,患者的病情多可趋于稳定。另外,患者注意预防在平常失代偿期,尤其在治疗期间,少进食油脂类食物以及高蛋白饮食,因为油脂类食物以及高蛋白饮食进食之后,会诱发患者发生肝性脑病的可能性。"

语音时长01:46''

邢文军甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/05收听(13667)

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