郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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对于伤口化脓，不一定用双氧水或碘伏。碘伏通常用于消毒伤口周围，伤口化脓时有脓液，通常用生理盐水冲洗干净，再用盐水纱布条或者其他的橡皮条引流出脓液即可。若切口、伤口较深，外面的伤口小而里面的创面大，怀疑有厌氧菌感染时可用稀释的双氧水进行冲洗，可杀灭厌氧菌，再用生理盐水冲洗干净，用纱布条引流。
如果没有厌氧菌感染的迹象，通常可不使用双氧水，因为双氧水对皮肤有刺激性作用，此时用碘伏消毒周围皮肤即可。对于创口内部，通常不需用特殊消毒剂进行消毒，需要强调的是不能把碘伏倒入伤口，碘伏在伤口中没有明显作用，其主要用于消毒周围皮肤。
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"甲沟炎是指指甲周围的软组织出现了感染，当出现甲沟炎时可以用碘伏进行消毒处理。碘伏它的杀菌功效比较广泛，而且它的刺激性较低。但是单用碘伏远远不够，如果已经出现了积脓，应该切开引流，同时合理的选用抗生素配合治疗。对于积脓的甲沟炎，应该在甲根的一侧做一个纵行的切口。如果是全甲沟炎，应该两侧各作纵形的切口。如果合并有甲下积脓应该及时果断的拔甲，排出脓液，用凡士林纱布覆盖包扎。如果未及时处理，很容易导致整个指甲的浮起和脱落，同时还有可能成为慢性的甲沟炎，并且波及到骨质形成骨髓炎。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(90424)
"如果是手术之后的伤口需要换药的时候，用碘伏消毒就可以，常规用碘伏在伤口表面消毒两遍，范围在3-5公分，消毒以后直接用纱布或者无菌敷料覆盖。如果是创伤引起的伤口，因为大自然中细菌比较多，有可能感染厌氧菌、真菌等等，需要先用双氧水进行冲洗，因为双氧水是氧化剂，能够杀灭很多的细菌，包括真菌和芽孢等等。双氧水冲洗结束以后，再用生理盐水把双氧水冲洗干净，然后再用碘伏把伤口内部、伤口表面消毒两遍，同时还需要清理伤口内部坏死组织、血供很差的不新鲜组织，将伤口重新缝合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(41386)
伤口消毒用双氧水还是碘伏比较好，具体需要看伤口的类型以及病情的轻重程度，具体分析如下：...
伤口消毒用双氧水还是碘伏比较好，具体需要看伤口的类型以及病情的轻重程度，具体分析如下：
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/09/30播放(91645)
碘伏和双氧水无法比较哪个较好，因为作用范围和相互侧重点不一样，具体如下：1、碘伏... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(79243)
碘伏和双氧水无法比较哪个较好，因为作用范围和相互侧重点不一样，具体如下：
1、碘伏...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(79243)
"碘伏和双氧水各自有各自的优势，这两者目前都是临床上比较常用的消毒液，可以单独的使用，也可以联合使用。碘伏的优势有：第一、碘伏引起的疼痛感比较轻，所以比较容易被患者接受；第二、碘伏可以适用于挫伤、擦伤、烧伤以及刀刺伤等一系列外伤；第三、碘伏具有广谱的杀菌作用，可以有效的杀灭细菌、真菌原虫等病菌，效果非常的好。双氧水有以下的优势：第一、医用双氧水具有比较强的氧化性，对厌氧菌作用更强；第二、一般外科清创时会先用双氧水对创面进行冲洗，能够杀灭表层大部分的厌氧菌。临床上治疗的时候可以将两种消毒液联合使用，先使用医用双氧水对创面进行冲洗，然后再用碘伏在局部进行擦拭来消毒，最后再用生理盐水冲洗干净。通常家庭对皮肤的消毒使用碘伏比较多一些，但是具体使用的时候到底哪个好还是要根据实际的情况和伤口的程度来进行选择。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(65447)
伤口化脓可以用碘伏，因为本身伤口化脓代表伤口有感染，而对于感染伤口，消毒是首要问题。消毒伤口有... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/11播放(65371)
伤口化脓可以用碘伏，因为本身伤口化脓代表伤口有感染，而对于感染伤口，消毒是首要问题。消毒伤口有...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/11播放(65371)
"擦伤是日常生活中比较常见的一种外伤，依据擦伤的深度不同，所选用的消毒药物也有差别。通常对于比较浅表的擦伤，没有深部组织的创伤，可采用碘伏棉球消毒后用无菌纱布包扎处理，这种伤口由于创伤比较表浅，往往在3-5天后皮肤和皮下组织可完全愈合。对于合并较深组织擦伤的患者，仅仅行局部碘伏消毒并不能杀灭深部组织的细菌和病毒，此时必须要进行双氧水、碘伏、生理盐水交替冲洗伤口，才能将表浅和深部组织的细菌完全杀灭。较深的擦伤有可能需要行清创缝合，同时要注射破伤风抗毒素，以免引起破伤风感染。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/05/28收听(52985)
"碘伏的主要成分是络合碘，浓度在0.5%-1%左右。双氧水的主要成分是过氧化氢是一种氧化物，能够将皮肤表面以及伤口中的细菌以及坏死组织进行消毒。但是对人伤口有刺激性，在消毒的过程中可以引起伤口的疼痛。碘伏可以用在伤口处的消毒，也可以用在伤口内的消毒，在皮肤、黏膜、口腔处都可以消毒，对人体没有刺激性，也不会引起疼痛，应用的范围非常广泛。在碘伏处理完了以后，也不用酒精来进行脱碘，也不会引起皮肤的色素沉着。"
2019/06/16收听(36310)
"碘伏和双氧水是不能一起使用的，一般是先行双氧水冲洗和浸泡伤口后，再用碘伏水冲洗和浸泡伤口为宜。碘伏和双氧水都是临床上常用的一种对外伤的伤口，以及被猫、狗等咬伤、抓伤的伤口进行有效消毒和消炎的一种处理的方式。双氧水主要是针对将伤口内的坏死物质或脓液进行有效的稀释和清除，并能杀灭伤口内的厌氧菌。而碘伏是一种复合的碘剂，其刺激性较弱，因此可广泛的用于皮肤、黏膜及伤口的消毒，其抗菌谱较广且作用较强。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(58188)
双氧水和碘伏的区别主要有两个方面，第一是它们的作用原理不一样，第二是它们针对的细菌不一样。首先了解它们的原理，双氧水杀菌的原理是利用其氧化作用杀灭细菌以及一些芽孢；碘伏是通过里面含有的重金属碘来对细菌进行杀灭。其次，他们针对的细菌种类也不一样，碘伏针对平时所常见的细菌，比如革兰氏阳性菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等，对芽孢没有杀灭作用；双氧水主要是针对一些厌氧性细菌有很好的效果。可以根据细菌感染的类型，使用双氧水或者碘伏。对于一些表面的伤口，一般使用碘伏杀菌效果比较好；对于一些位置比较深，可能出现厌氧菌感染的部位，使用双氧水杀菌效果比较好。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(29113)
"双氧水和碘伏都是外用的消毒剂，都具有一定程度的杀灭病原体的效果，但是这两者存在着以下差别：第一、有效成分的差别，双氧水的有效成分是过氧化氢，而碘伏的有效成分主要是络合碘。第二、临床使用情况的差别，双氧水使用的情况相对少，而碘伏使用的场景相对会更多一些。双氧水主要适用于伤口的冲洗，尤其是比较深的伤口冲洗。因为双氧水可以分解产生氧气，这样可以避免深在的伤口发生厌氧菌感染。双氧水也可以用在口腔操之前，口腔局部的消毒，可是双氧水它局部刺激相对会更大一些，碘伏的局部刺激会小得多，所以碘伏的应用场景也就更广，皮肤、黏膜的消毒都可以用到碘伏。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/05/04收听(71291)
"双氧水与碘伏都是临床中处理伤口常用的消毒液，两者都有消毒功能，但各有其独特的优点和应用范围，可以同时使用，也可以单独使用。双氧水除了防腐、防臭的作用之外，清创作用也较为突出，可以有效的针对厌氧菌，在处理较深的伤口时可以做冲洗治疗，防止厌氧菌的产生，但消毒的作用不够深入和持久。碘伏具有很强的广谱杀菌力，消毒效果好，可以杀死许多常见的细菌，普遍用于医院进行外用皮肤消毒、清创消毒、黏膜消毒等等，对组织刺激性更小。两者也可以联合用于比较大的创伤，开放性伤口进行消毒。"
2019/08/29收听(16785)
"碘伏是单质的碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型的结合物，一般医用的碘伏浓度比较低，1%左右，颜色呈浅棕色。碘伏具有广谱的杀菌、抑菌的效果，能够杀死自然界中的真菌、细菌、原虫及病毒。医疗上用于杀菌消毒剂，主要用于皮肤黏膜的消毒，同时可以用于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、手术前和手术中的皮肤消毒、手术中的器械的浸泡以及阴道的消毒。碘伏消毒的特点是高效，无毒，轻刺激，没有腐蚀性，但是它并不是十分稳定，在使用过程中避免与二价的金属一起使用。伤口化脓可不可以用碘伏？化脓的伤口完全可以用碘伏进行消毒，用碘伏、生理盐水、双氧水反复冲洗伤口之后，用无菌纱布进行包扎，一般就能达到很好的杀菌消毒的效果。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(38848)
伤口化脓多是由于严重的细菌感染，如果只是简单的外伤引起的感染，而不是由于手术造成，可以利用碘伏... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(79753)
伤口化脓多是由于严重的细菌感染，如果只是简单的外伤引起的感染，而不是由于手术造成，可以利用碘伏...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(79753)
"伤口化脓是比较常见的情况，可以用碘伏进行消毒，碘伏比酒精温和，对黏膜损伤性不大，所以基本不会产生疼痛。可以进行局部的消毒，也可以进行脓腔内的消毒，可以更好地促进伤口的恢复。消毒之后，需要覆盖无菌的纱布，患者要注意好好休息，避免伤口处碰水。如果用碘伏涂抹伤口，要考虑伤口化脓部位、深度情况。如果化脓的伤口比较深，不仅需要用碘伏消毒，还需要进行清创。如果伤口化脓的部位比较浅，则把脓液排出应用碘伏消毒即可。"
2019/07/30收听(92559)
"化脓的伤口周围可以用碘伏消毒，伤口内部要用生理盐水、双氧水反复清洗以后，用无菌纱布进行包扎，一般就可以达到很好的杀菌消毒的效果。碘伏是单质的碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型的结合物，一般碘伏的浓度都比较低，1%-3%不等，颜色呈浅棕色。碘伏具有广谱的杀菌、抑菌的效果，能够杀死自然界中的真菌、细菌、原菌及病毒，在医疗上用于杀菌消毒剂，主要适用于皮肤黏膜的消毒，同时可以用于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。特别是手术前和术中的皮肤消毒，术中的器械的浸泡及阴道的消毒。碘伏消毒的特点是高效、无毒、轻刺激，没有腐蚀性，但是性状不是十分稳定，使用过程中避免与二价的金属一起使用。化脓伤口缝线或者手术后要保持手术部位的清洁，拆线前要避免手术部位沾水。遵医嘱按时服药，按时来医院清创、换药或者拆线。在拆线24小时后可以洗澡，勿用力揉搓伤口。"
2020/05/16收听(68218)
"在临床中对于化脓的伤口，会用碘伏、双氧水、盐水等这类消毒溶液，反复交替的清洗伤口。伤口在愈合的过程中，经常会遇到化脓问题，也就是如果伤口在手术或者清创的过程中不彻底，导致细菌残留在伤口之内，大多会出现伤口化脓的问题。对于化脓的伤口，主要的换药目的就是充分引流。也就是要把化脓伤口里面的脓性分泌物尽可能清理干净。所以在临床中对于化脓的伤口，会用碘伏、双氧水、盐水等这类消毒溶液，反复交替的清洗伤口，其目的就是要将伤口内的脓性分泌物尽可能排出，给伤口愈合提供良好的无菌愈合环境。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(93038)
"伤口化脓可使用碘伏，处理化脓局部伤口的炎症，同时口服消炎药物进行治疗。化脓伤口的处理方法如下，第1是检查伤口，将伤口充分暴露，观察伤口的大小以及脓性渗出，在伤口周围先消毒，然后用碘伏消毒伤口中间。第2是如果伤口已破溃、流脓，可用血管钳将伤口扩大，将脓液引流出，同时用棉签蘸取少量脓液进行细菌培养，再用双氧水、碘伏、盐水冲洗、清除坏死的组织。第3是清理完伤口内坏死组织以后可换纱布条引流，最后用无菌纱布覆盖，每天换药一次甚至一天换药两次，如果局部伤口化脓很深，表面没有看到破溃，需在局部消毒以后进行脓肿切开引流，切开脓肿中心，放出脓液后清除坏死组织，同时放置引流，不同的伤口处理的方法不一样，根据患者情况进行判断及处理。伤口化脓的患者需要注意休息，不要过度运动，当表面结痂后要让结痂自然脱落，不可以用手大力撕扯，饮食方面忌食辛辣、刺激性食物。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(36859)
在清创手术中常用的消毒制剂为盐水、双氧水和碘伏，具体操作过程大致如下，对于开放性损伤的病人，先用自来水将伤口周围的油泥、沙石等异物进行冲洗，用生理盐水将伤口内的异物和污染物进行初步冲洗。用碘伏将伤口内的异物和细菌进一步清除，紧接着用双氧水倒入开放的伤口之内，通过氧化作用以及输氧水的崩解作用，将伤口内的细菌以及污染物进一步去除，再用双氧水反复冲洗以及双氧水和碘伏交替冲洗伤口。将双氧水尽可能的排出并起到消毒作用，这些都是由专业医生来进行。病人在开放性损伤较重的情况下，一定要及时到医院由医生进行这样专业的操作，减少伤口感染的机会。
2020/04/08收听(41070)
清洗伤口的顺序是盐水、碘伏、盐水、双氧水、盐水，在清创时先要盐水冲洗，要将创口明显异物、污染物... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/09播放(97770)
清洗伤口的顺序是盐水、碘伏、盐水、双氧水、盐水，在清创时先要盐水冲洗，要将创口明显异物、污染物...
2021/06/09播放(97770)
北医三院 王雪梅
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