肺小结节原因较多，因为大部分结节都是良性的，是否需要治疗如下：

1、观察，根据患者的年龄、性别、吸烟、家族史等高危因素判断患者的随访时间、间隔时间，这是一种常用的方法；

2、对于部分患者，结节的影子较淡，比如其是磨玻璃影，又较小，而且是多发的，按炎症治疗。如果患者在检查中有结核的阳性表现，不能排除结核，部分是按结核来治，但是大部分患者随访观察即可。