嘴歪眼斜的治疗方法

2021-07-22 15:27播放 :

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嘴歪眼斜是脑部受损表现,治疗方法根据不同病因不同。如果是突然发生,脑CT没有看到出血,考虑是缺血性脑血管病,在4.5小时之内可以考虑有无静脉溶栓的指征,或者严重功能受损时有无取栓的指征,给予治疗脑血栓的药物,比如抗血小板类药物、他汀类药物治疗。

如果嘴歪眼斜是一过性即突然发生,伴肢体抽搐,需要考虑有无癫痫发作,可给予抗癫痫药物治疗。如果同时伴有心脏疾病,需要考虑心源性栓塞或者心瓣膜菌栓,导致菌栓栓塞、感染性心内膜炎,依据不同病因给予针对性治疗。对于遗留嘴歪眼斜的情况,需要进行康复锻炼,包括眼球上下、左右活动,还有面部肌肉康复锻炼,从而进行功能康复。

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嘴歪眼斜一般多久好

"嘴歪、眼斜如果是中枢性疾病造成的,经过积极治疗,轻者治疗1-3个月左右才能看到效果,重者治疗3-6个月以上才看到效果。如果是周缘性的的嘴歪、眼斜,急性期需要治疗4周左右才能看到明显的效果,重者需要2-3个月才能看到效果,个别患者会留下后遗症。嘴歪眼斜一般是由两种情况引起:1、中枢性疾病造成的嘴歪、眼斜,比如中枢脑血管病造成的偏瘫、手脚运动障碍、麻木以及嘴歪眼斜等,应该治疗原发病。在原发病控制以后,治疗效果比较满意的情况下,嘴歪、眼斜也能够伴随运动障碍的恢复,可改善临床症状和体征。一般情况下,中枢性轻的病症起码要治疗1-3个月左右才能看到效果,严重者要治疗3-6个月以上才看到效果。特别严重伴随着偏瘫的体征者则恢复不理想,可能会留下后遗症。2、周缘性的嘴歪、眼斜,比如常见的面神经炎造成的周缘面瘫,出现嘴歪、眼斜是完整的周缘性面瘫,还会出现额纹变浅、闭目无力、流泪、露白现象、口角下垂、流口水、舌前2\/3味觉改变等情况。在急性期一般需要治疗4周左右能够见到明显的效果,稍严重的患者需治疗2-3个月可以见到明显效果,个别严重、治疗效果不好的会留下后遗症。建议患者多做功能性锻炼,如抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。平时需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时需要注意头部保暖,适当运动,心情平和、愉快,保证充足的睡眠,避免劳累。"

语音时长02:06''

黄世昌北京大学第一医院

2020/05/11收听(91984)

嘴歪眼斜是什么原因引起

"嘴歪眼斜也叫面神经麻痹,俗称面瘫,面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,周围性面瘫的原因有:第一、医源性面瘫,听神经瘤术后、微血管减压术后、桥小脑角手术及耳部手术后都有导致面瘫的可能;第二、先天发育畸形;第三、贝尔麻痹,贝尔麻痹是急性面瘫最常见的原因,目前认为可能的发病机制就是膝状神经节内潜伏的疱疹病毒,尤其是单纯疱疹病毒的重新激活导致面神经水肿、脱髓鞘改变;第四、亨廷顿病,是由水痘-带状疱疹病毒在膝状神经节激活所致;第五、莱姆病,莱姆病是由伯氏疏螺旋体感染导致的虫媒传染病;第六、人类免疫缺陷病毒HIV相关的面瘫;第七、血管畸形,动静脉畸形或静脉畸形,常发生于脑桥部位,病变会不断增长,可以导致出血和邻近部位受压,从而引起面瘫;第八、耳部炎症,病毒或细菌感染可引起中耳炎,表现为耳痛、听力下降、发热等症状,急性中耳炎、乳突炎和恶性外耳炎均可以引起面瘫;第九、面神经及其邻近组织的肿瘤,如腮腺良性肿瘤、脑膜瘤、听神经瘤等都可以引起面瘫;第十、格林-巴利综合征也可以引起面瘫;第十一、免疫系统疾病,梅尔克松­罗森塔尔综合征是一种罕见的神经黏膜皮肤肉芽肿性疾病,其特征为复发性面瘫;第十二、外伤,如拔牙可以导致面瘫;第十三、妊娠可以导致相关面瘫。中枢性面瘫可由一侧中央前回下部或皮质脑干束受损所致,多见于脑血管病以及脑桥梗死。"

语音时长03:02''

赖光辉首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(35065)

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