中国医学科学院阜外医院
心血管内科
手机浏览
在心脏正常规律跳动的过程中，如果提前搏动1次，则称为早搏。早搏的感觉往往是心悸，心脏突然跳动1次后，可以出现心脏漏搏感，往往还有心脏不齐的表现，但较少引起疼痛。
当早搏感觉比较严重时，可能被认为是疼痛。但出现严重胸痛时，需要考虑可能并发冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病，上述疾病既会出现早搏，又会引起剧烈的胸痛。另外，动脉夹层时会有剧烈的刀割样胸痛，同时可能会伴有早搏；肺栓塞、心肌炎时同样可能会有早搏合并胸痛的表现。
所以早搏本身一般不会引起疼痛，但是需要注意胸痛的并发症。
分享:
"肩周炎不会引起后背疼痛和胸部疼痛，虽然肩周炎是可以导致较为严重疼痛的疾病，但肩周炎只会导致肩关节功能受限和较为严重的疼痛。即使疼痛蔓延的面积较大也只是向上肢蔓延，并不会向后背蔓延和胸部蔓延。后背疼痛和胸部疼痛，主要的常见疾病是胸部疾病和肺部疾病，后背疾病还有可能是由于心脏疾病和胆囊疾病引起的。肩周炎不会延伸到此部位，所以肩周炎不会引起后背疼痛和胸部疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/09收听(61436)
胃不好是会引起胸部疼痛的，不少胃不好的人都会伴随有胃酸分泌过多，当患者同时存在有贲门括约肌松弛现象时，胃酸会更容易反流到食管中，而诱发食管炎的发病。由于食管的主要部位是在胸骨部位，因此在患病期间会以胸骨部位灼热、疼痛为表现。部分人胃不好是因为胃溃疡疾病导致的，胃溃疡可以在胃体的任何部位发作，当患者的溃疡部位是位于胃底部位时，都会存在有胸口部位疼痛感。胃不好的人大多数，会存在有消化不良症状，食物会长时间滞留在胃内，而对胃壁造成刺激，导致胃胀、胃痛等症状，当胃体过度扩张时，就会导致胸部闷压感，部分人还会伴随有疼痛。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(88146)
"颈椎病是能够引起早搏的，能引起早搏的颈椎病为交感神经型颈椎病。这种类型的颈椎病，它的发病机制研究的还不是十分清楚，它可以表现为交感神经刺激的症状而导致心律失常，可以出现早搏的症状，除了有早搏的症状之外，还可以出现其他的症状，比如头痛、偏头痛、头晕，这种头晕在转头时头晕比较明显，可以伴有恶心、呕吐以及视物模糊、视力下降、眼痛等症状。在心脏除了心律不齐之外，还可以出现心率的加快以及心前区的疼痛，同时可以伴有血压的升高，可以出现耳鸣、听力下降等症状，所以如果在出现早搏时，不能够查明原因，要考虑是否是颈椎病而导致的早搏。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/04收听(15859)
"高血压会引起早搏，但是早搏的形成有很多原因，高血压只是其中之一。因为长期高血压可以导致心脏内膜纤维化，导致心脏的传导系统出现病变，而且长期高血压也可以引起心脏结构改变，尤其心房变大之后，发生早搏甚至房性心律失常的风险将会大幅度增加。除此以外，当血压过高的时候，心脏的泵血压力会增大，也会导致早搏。早搏形成的原因有很多，高血压只是其中之一，早搏形成的另一个主要原因是由于精神、心理活动障碍，比如经常熬夜、情绪紧张或者情绪波动，这种情况下，也可以引起早搏，最常见的早搏是室性早搏。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/30收听(19972)
"心肌病是可以引起早搏的，因为心肌病后期会出现严重的心衰以及严重的心律失常，早搏属于心律失常的一种。心肌病是由于多种因素和疾病导致的心肌产生不可逆损伤，造成人体的收缩以及舒张功能减退，严重影响人体的寿命。一旦出现心肌病的情况，要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、核素心肌显像和心肌活检确定心肌病的分型以及严重的程度。要积极的治疗原发病，给予强心、利尿以及营养心肌的药物配合治疗，最大程度延长病人的寿命。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/14收听(73154)
"当颈椎病为交感神经型颈椎病时，患者可以出现心脏不适的症状，这时可以出现交感神经兴奋的症状，可以出现早搏及血压升高、心律不齐、心尖区疼痛，这时要进行心电的检查以及颈椎的X线、核磁的检查。如果有不明原因的早搏，排除心脏自身的疾病，要考虑颈椎病导致的早搏，要进行对症的口服药物的治疗，多数病人经过药物治疗以及对症治疗能够达到缓解以及治愈。但是早搏的早期要积极的到心内科就诊，才能避免因为心脏自身的疾病而出现的早搏，以免贻误病情，耽误治疗。"
2020/04/04收听(34828)
心肌病会与早搏相互影响，如果患者出现心肌病，无论为扩张型心肌病或肥厚型心肌病，通常具有基础性心... 王梅│河北医科大学第二医院 2021/09/08播放(85710)
心肌病会与早搏相互影响，如果患者出现心肌病，无论为扩张型心肌病或肥厚型心肌病，通常具有基础性心...
王梅│河北医科大学第二医院
2021/09/08播放(85710)
冠心病的患者会引起频繁早搏发生。冠心病引起频繁早搏发生可以是因为心肌缺血所引起，也可以是长期的冠心病导致缺血性心肌病所造成。所以对于冠心病引起频发早搏发生，要积极的治疗冠心病，包括进行生活方式的调控，低盐低脂饮食，进食不要过饱，合理运动，控制体重，戒烟限酒，避免劳累和熬夜以及保持良好的心态等。此外，还要积极给予改善心肌缺血的药物，以及预防心肌梗死、改善预后的药物。有适应证的患者还可以给予血管重建治疗，可以选择介入治疗或者外科搭桥手术治疗。对于频繁早搏，可以给予β受体阻滞剂进行治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/16收听(72656)
植物神经功能紊乱会引起早搏，植物神经功能紊乱患者临床表现多样，可以为胸闷、心悸、气短，也可以出... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(99580)
植物神经功能紊乱会引起早搏，植物神经功能紊乱患者临床表现多样，可以为胸闷、心悸、气短，也可以出...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(99580)
心脏早搏大部分不会引起患者出现猝死，比如房性早搏、交界性早搏和大部分的室性早搏。但是有时有些室性早搏会导致患者出现猝死，特别是在严重器质性心脏病基础上的室性早搏，或者急性心肌梗死的患者出现频发、多源性的室性早搏，或者室性早搏的R波若在前面心搏T波的易损期，可以造成心室颤动的发生，从而会引起患者猝死。所以对于严重的器质性心脏病，特别是在急性心肌梗死时出现的室早要积极给予治疗。对于急性心肌梗死要尽快给予再灌注治疗，恢复冠状动脉的血流，挽救濒临坏死的心肌，从而改善患者的预后。
2020/03/07收听(93789)
"植物神经紊乱会引起心脏早搏。植物神经功能紊乱的时候，人体会由于情绪紧张、焦虑、抑郁、休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜等原因，导致交感神经和副交感神经兴奋性改变，引起心律失常，经常诱发心脏早搏，比如容易使患者出现房性早搏或者室性早搏，其中以房性早搏的发生率更多。对于以上情况的患者，只需要改善患者的焦虑情绪，调整患者的心态，好好休息，不熬夜、吸烟、饮酒，很多患者的房性早搏自然也就恢复到正常。如果早搏依然存在，也可以通过药物来帮助治疗，比如应用β受体阻滞剂，也就是酒石酸美托洛尔或者富马酸比索洛尔，可以有效地改善早搏，同时也会对调整植物神经紊乱起到一定的作用。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16收听(49415)
"颈椎病与心脏早搏无关，颈椎病属于肌肉骨骼系统的脊髓神经性病变。心脏早搏也叫期前收缩，属于心血管内科疾病，目前没有任何研究表明二者之间存在一定的关联。心脏早搏通常会在剧烈运动、神经紧张、情绪激动、劳累等情况下诱发，心脏的跳动由窦房结控制，窦房结发出的指令通过结间束到达房室结，再通过房室束到达左右束支，最后通过浦肯野纤维到达肌肉细胞引起心脏的跳动。窦房结指令引起的心脏跳动是正常的心跳，窦房结指令到达前引起的心脏跳动是异常跳动，也称心脏早搏。若颈椎病引起剧烈疼痛或患者强烈的精神紧张、不适等，这种情况下可能会诱发心脏早搏，这两个疾病一般不会相互影响。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(42010)
感冒可能引起心脏早搏，引起心脏早搏原因较多，主要包括发烧、睡眠不好、休息不好、压力大、情绪不稳... 马登峰│太原市中心医院 2020/03/23播放(94515)
感冒可能引起心脏早搏，引起心脏早搏原因较多，主要包括发烧、睡眠不好、休息不好、压力大、情绪不稳...
马登峰│太原市中心医院
2020/03/23播放(94515)
"早搏引起胸闷气短的情况分为几种：1、如果是房性早搏而且早搏数量很少，患者通常没有症状，也不需要特殊的治疗，比如夜间没有休息好或者最近工作压力比较大，会出现偶尔的几个早搏的情况，不会影响到患者的身体。2、早搏的数量比较多，比如早搏的性质是室性的早搏，早搏会有二联律或者有三联律的情况，会出现胸闷气短的症状，甚至会出现呼吸困难等表现，临床上需要治疗，可以给患者抗早搏治疗，同时配合中成药，如活血化瘀、通络止痛的药物治疗，必要的时候给患者复查24小时动态心电图来评估治疗的效果。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/30收听(25207)
"激动时会引起心脏早搏，早搏称为期前收缩，通常有一定的诱发因素，例如情绪激动或压力较大、精神紧张、焦虑或过度疲劳时，患者都会出现心脏早搏。另外，如果大量饮酒、吸烟、喝咖啡、喝浓茶时也会导致患者出现心脏早搏的情况。如果患者服用某些药物，例如治疗哮喘的药物，也会出现心脏早搏的情况。对于器质性的心脏病，例如冠心病、心肌炎、心包炎、高血压性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病，这些情况也会导致心脏早搏，离子紊乱时也会引发心脏早搏。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(50206)
"感冒时会出现心脏早搏的症状，因为很多病毒性感冒病情非常严重，一般由于上呼吸道感染引起，呼吸道不顺会引起血液缺氧，从而使心脏功能受到影响，引起心脏早搏。建议去医院或诊所治疗感冒，感冒无发烧的情况，可服用抗病毒性感冒药进行治疗，感冒期间身体非常虚弱，需要多休息，不能过度劳累，否则体力比较差感冒恢复的会慢一些。注意饮食上要吃清淡、易消化的食物，多喝温水，帮助身体排出毒素，另外需要提醒即便是感冒引起的早搏，如果情况比较严重需要及时的去医院检查，医生会根据实际情况给予治疗意见。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/05收听(32094)
"消化不好是会引起早搏的，心脏结构及功能异常是常见原因，如有心血管基础疾病者更容易引起早搏，外界的刺激也会引起早搏，如情绪紧张、焦虑。进食咖啡、浓茶等兴奋性的食物等，消化不好的人会影响饮食习惯及情绪的改变，间接的也会导致早搏的发生。早搏并不是可怕的疾病，建议检查心电图或者24小时动态心电图，如果不是频发的早搏，可以通过调整减少外界的刺激后早搏会有所改善，一般不需要用药治疗。如果是心脏方面引起的早搏，需到医院专科门诊诊治，消化不好的人需要规律饮食，进食选择容易消化的食物，减少胃肠的负担，保持心情舒畅，症状较明显时可到医院门诊对症使用消化酶或者胃肠动力药物治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/12收听(65794)
精神紧张会引起心脏早搏，因为人是一个整体，心脏受神经支配。交感神经与副交感神经，包括神经节在心... 樊友启│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/17播放(58139)
精神紧张会引起心脏早搏，因为人是一个整体，心脏受神经支配。交感神经与副交感神经，包括神经节在心...
樊友启│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/17播放(58139)
"早搏可能会引起胸闷气短，因为一部分早搏会继发性出现心肌供血不足，心肌缺血时会表现为胸闷气短。从中医角度讲，早搏出现胸闷气短，多数属于心阳不振型。心阳不振时会表现为心慌不安、胸闷气短，活动之后病情加重，出现面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白、脉象虚弱或沉细无力。治疗心阳不振，要温补心阳、安神定悸，常用的代表方剂是桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。桂枝甘草龙骨牡蛎汤由桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎组成，参附汤由人参、炮附子、生姜组成。桂枝甘草龙骨牡蛎汤温补心阳、安神定悸，参附汤益心气、温心阳。如果伴有形寒肢冷，可以重用人参、黄芪、炮附子、肉桂，汗出明显者可以重用人参、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山萸肉。如果见到水饮内停，可以加入葶苈子、五加皮、车前子和泽泻，兼有淤血证，可以适当加入丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花。如果心阳不振导致的心动过缓，可以酌情加入蜜麻黄、补骨脂，适当重用桂枝。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/26收听(37306)
"心脏早搏是因为发生了房性期前收缩，患者通常是服用了一些药物或者饮酒过量，出现了心脏的器质性病变、冠心病等因素，以及高血压等情况下都会出现心脏早搏的情况。在患者出现早搏时会引起眩晕，患者在出现早搏时会有心悸、胸闷、气短、心前区不适应的症状，同时会因为心脏供血不足而引起脑血管供血不全的现象，患者会出现乏力，伴随头晕、眩晕的一系列临床症状和反应。严重的患者会出现明显的脑动脉供血不足，患者还会出现眩晕，伴随眼前一过性黑蒙，甚至出现晕厥、猝倒等临床症状和表现。"
2020/01/15收听(53282)
武汉同济医院 周宁
播放次数：2.89万
河北医科大学第三医院 耿小勇
播放次数：3万
301医院 朱航
播放次数：2.04万
播放次数：5.37万
