年轻人心脏早搏严重吗

潘明康
主任医师

北京市中关村医院

心血管内科

年轻人心脏早搏严重吗

2020-12-14 09:55播放 :

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视频内容

年轻人心脏早搏是否严重的情况如下：

1、如果患者有心肌炎、心肌病、高血压或者冠心病，这些早搏要重视；

2、如果患者没有任何心脏病，包括甲状腺疾病，甲亢、出现少量早搏，特别是房性早搏，这些早搏往往是由于植物神经调节紊乱所致，可以不需要用抗心律失常药物治疗；

3、了解早搏程度，患者应到医院心血管专科检查24小时动态心电图，了解早搏性质以及程度；如果早搏大于5次/分，要具体分析，比如频发室性早搏需要治疗。患者出汗多、喝水多以及腹泻、呕吐这些情况会导致血钾水平下降，也会导致早搏出现，要注意避免这些情况。

492

年轻人心脏早搏

"年轻患者如果出现了早搏，大多数情况问题都是不严重的，考虑是功能性的早搏。年轻人如果长期劳累、熬夜、饮酒、吸烟就有可能造成早搏的出现，通过生活方式上的干预改善后，都能够自愈，不需要口服特殊的抗心律失常药物。必要的时候建议患者可以做一个动态心电图的检查，有助于评估目前24小时整体的早搏情况如何，也可以鉴别目前是什么类型的早搏。有一些患者有可能是心肌病或者是炎症感染、创伤后，都有可能继发引起这种早搏的出现，主要是要针对其原发疾病治疗。还有一些人也有可能是离子紊乱、甲状腺功能异常，这样的患者也会出现心脏早搏，如果是由于离子紊乱所导致的，就要纠正离子紊乱，比如说存在低钾血症，建议患者可以口服氯化钾缓释片。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/18收听(44256)

年轻人会出现心脏早搏吗

"心脏早搏不仅见于老年人，年轻人也很常见。早搏是由于心房房室结或心室肌的兴奋性增高，引起的额外异位冲动，因为它们的起源不同，所以又分为房性、结性或室性早搏，有一部分青年人他的早搏是由于心肌炎后遗症或者是病毒性心肌炎所致，如果是这种心肌炎就比较危重，需要密切的注意观察，这是坏死的心肌和正常心肌之间产生了异常的电路折返。如果有相关的病史要第一时间到心内科门诊就诊，医生会安排24小时动态心电图检查，评估及危重程度，必要时进行抗心律失常药物治疗，如果有可能，还要进行射频消融治疗根治早搏。"

语音时长01:15''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/22收听(17792)

年轻人心脏早搏是怎么回事

"早搏是指在正常节律的心脏节律中，发生的一种提前出现的心脏搏动，会给人一种心悸的感觉，频繁发作的早搏也会引起一些不适的表现，早搏的病因非常多，很多的时候是发生于正常人，特别是年轻人，主要是由于心脏的植物神经功能紊乱造成的，特别是当患者出现了有最近的情绪激动，比较劳累、紧张这些情况，都可以造成植物神经功能紊乱，引起心脏某些部位的节律发生了早搏。另外，还有的时候会由于饮酒、吸烟、喝浓茶等刺激性的饮料，都可以引起交感神经的过度兴奋，造成引发早搏，还有一些功能性的，是服用了可以引起早搏的药物，比如抗心律失常的药物，像洋地黄等，这些药物会影响心脏的电活动，诱发早搏。当然除了这些情况之外，还有的人是由于低血钾，特别是服用利尿剂的人群，由于血钾下降而引起早搏的出现。除了功能性之外，还有一部分病人是由于器质性的疾病，心脏疾病引起的早搏，比如心脏缺血、冠心病、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂这些病，都可以使得患者出现早搏的表现。"

语音时长01:43''

王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/15收听(78308)

年轻人心脏早搏的原因

"心脏早搏也称期前收缩，患者通常会有心悸、胸闷、气短、气促的临床症状，通常导致年轻人出现心脏早搏的原因有生理性因素，也有病理性因素。对于生理性的因素，例如患者出现了压力过大、焦虑或过度疲劳，饮用了浓茶、浓咖啡等情况，大量的饮酒、吸烟，这些情况都会导致年轻人出现心脏早搏。对于病理性的因素，例如患者出现了高血压、心律失常、冠心病、不稳定型心绞痛或者继发于甲状腺功能亢进，患者出现了细菌、病毒或其他非典型性病原体引起的感冒、发热，这些情况都会诱发早搏的出现。"

语音时长01:08''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/15收听(73013)

02:13

年轻人心脏早搏要紧吗

年轻人早搏多见于青少年的一些早搏，从早搏来说，生理状态可能每个人做一些动态心电图会有早搏情况，...

谢国波│江西省人民医院

2019/02/12播放(68028)

年轻人心脏早搏要紧吗

　　年轻人心脏早搏是否要紧，需根据早搏的诱因、频率、次数等判断。如果早搏是由器质性心脏病导致，则应该引起重视，要根据疾病的病因进行治疗，比如频发性的早搏需要使...

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/16阅读(44374)

年轻人心脏早搏要紧吗

"年轻人早搏的严重程度，也要看引起早搏的诱因以及早搏的频率，次数多不多等。如果早搏是由器质性心脏病导致的，无论是年轻人还是老年人，都是应该重视的，要根据疾病的病因进行治疗，频发性的早搏需要使用抗心律失常药控制，如心得安。如果早搏是由精神因素或者偶然发生的，影响不是太严重，如过度的焦虑、熬夜失眠、劳累等因素刺激，神经调节异常也可以引起早搏。这种情况多属于功能性的，一般也是偶发的，经过适当的调理可以得到有效缓解。"

语音时长01:08''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/16收听(45184)

01:43

心脏早搏属于正常心脏吗

心脏早搏属于异常的心脏状态，但早搏并不代表患者一定存在器质性心脏疾病，需要根据早搏数量，以及是...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/28播放(97177)

年轻人早搏会自愈吗

"有一部分年轻人的早搏可以自愈，但是目前年轻人出现早搏有几大方面的原因，有的原因能自愈，有的不能自愈，考虑具体情况如下：第一、能自愈：如果存在非器质性疾病，比如存在劳累、休息不好、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式，就会出现早搏。这种早搏绝大多数都会自愈，也就是当年轻人调整好自己的生活方式以后，就是不熬夜、不吸烟、不饮酒，并缓解压力以后，早搏就会自动消失。第二、不能自愈：如果存在器质性疾病，比如有冠心病、不稳定型心绞痛、心肌缺血，或者有高血压病导致的高血压心脏病、原发性心肌病、心肌炎等，这些情况也会使心脏传导系统异常，从而出现早搏，这种早搏就不会自愈了，需要积极的治疗原发疾病。一旦原发疾病得到改善，患者的早搏症状才会进一步得到减轻。"

语音时长01:12''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/28收听(56396)

01:44

心脏早搏怎么引起的

早搏是临床上的常见病，早搏的常见病因包括：

1、正常人也会出现早博，称为生理性早搏...

冯其茂│上海市中医医院

2018/08/10播放(63350)

01:58

为什么会心脏早搏

早搏是由心脏出现提前异位激动引起，常见病因如下：

1、器质性心脏病：如心肌损伤、心...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/08/12播放(51907)

什么叫心脏早搏

"正常情况下心脏的心跳节律基本匀齐，正常心跳节律往往从窦房结发出，叫窦性心律。如果在窦性心律下，发生来自心房或心室的提前波动，就叫心脏的早搏。这种早搏的原因，有以下几点：第一、由于提前发放，使得心律不整齐，患者有心慌的感觉。第二、往往会有一定的基础病因，比如由于心脏缺血带来的室性早搏，实际上早搏就是心肌缺血的一种表现，需要通过心脏早搏发现有心肌缺血的表现，有心肌缺血的病因存在，需要针对性的加以治疗。所以，心脏早搏是常见的心律失常，有些情况是与心脏疾病相关，需要特别注意，也有的心脏早搏是原发性的早搏，没有明显的心脏疾病，主要是根据早搏的数量的多少进行处理。如果早搏数量不多、偶发，通常不用额外处理，如果早搏频发，带来心悸的明显不适，可以选择抗心律失常的药物进行治疗。"

语音时长01:42''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/04收听(14092)

什么是心脏早搏？

"心脏早搏是一个非常不规范的概念，早搏就是提前搏动了，早一步搏动。大家能够理解的就像齐步走，大家齐步的时候，你早迈了一步。根据这早迈的一步生的位置的不同，我们分房性早搏和室性早搏。一般来说，早搏的发生都是难免的，因为就像我们刚才打的比喻齐步走，难免可能有一个人迈早了脚。如果发作得非常的频繁，也是需要治疗的。那大多数都属于功能性的，跟我们自身的状态，比如说心情不好、休息不好，是有关系的。经过修整或者中医药的治疗，都可以完全恢复。"

语音时长00:57''

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2017/07/14收听(10679)

为什么会出现心脏早搏

"出现心脏早搏，主要与以下几个因素有关系：第一、不良的生活习惯，特别是熬夜、焦虑、睡眠不足、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡，容易引起心脏早搏。第二、心脏的原因，最常见的是冠心病心肌缺血，引起缺血心肌的兴奋性发生改变，引起心脏早搏，病毒性心肌炎也可出现大量心脏早搏，感冒后早搏增多，注意心肌炎。第三、药物的原因，最常见的是心力衰竭病人，应用利尿剂，利尿改善心脏的功能，如果利尿剂用量过大容易引起无机离子紊乱，特别是低钾血症，如果在应用洋地黄出现洋地黄中毒，导致出现大量心脏早搏。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(46699)

01:37

心脏早搏该注意什么

心脏早搏不要有太多的心理负担，绝大多数早搏都是良性的，如果心脏是健康的，不用太担心早搏会引起什...

张建强│上海市东方医院

2019/11/25播放(59040)

心脏早搏怎么得的

"心脏早搏主要来自于两个方面，即继发性早搏和特发性早搏，主要分析如下：一、继发性早搏：往往是由于其他疾病所导致，最典型的来自于心肌病、冠心病、缺血性心肌病、甲状腺功能亢进、高血压、风湿性心脏病，这都是引起心脏早搏继发性因素最为常见的几个类型。当患者出现早搏的时候，要先进行排查是否存在上述可能存在的疾病，因为原发疾病不解除，早搏就无法根治。对于不同年龄的患者出现早搏的现象，要进行相关的排查，也就意味着患者需要进行系统性的检查，主要包括心脏超声、甲状腺功能等手段，需要就诊当地三甲医院心内科，通过医生面对面的就诊，了解患者既往信息、年龄、性别进行综合评估。二、特发性早搏：也就是找不到原因出现的早搏，其实这个比例更大，大概占90%以上。特发性早搏主要与患者平时的生活状态密切相关，尤其是现在大家压力比较大，处于亚健康状态的人群非常庞大，这就是导致出现早搏最为常见的诱发因素。解决这个类型的早搏，最关键的是要维持健康的生活状态，注意劳逸结合，避免身体处于亚健康，保持情绪状态的稳定，少喝咖啡、浓茶，这些都是非常重要的措施。"

语音时长01:40''

吕永楠│武汉大学人民医院

2021/08/21收听(88734)

心脏早搏严重吗

"心脏早搏是否严重需要考虑多种方面，比如目前是否形成短阵的房速或者室速。早搏目前一分钟频次大概是多少，一般大于5次\/分称之为频发性早搏。还要衡量目前早搏的形态如何，如果是偶发性的房早、室早，一般不是很严重，但是如果室性期前收缩，发生R-on-T现象，相对比较严重，很有可能随时发生心室颤动，导致患者心脏骤停猝死。如果仅仅是偶发早搏，不需要特殊的治疗，劳累、熬夜、精神压力大都有可能导致早搏的出现。如果是频发性早搏，但是通过用药之后得到很好的改善，情况也不严重。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/14收听(93793)

什么是心脏早搏

"早搏是指异位起搏点发出过早的冲动，引起心脏的搏动。异位起搏点不是发生在窦房结，可能发生在房室结或者浦肯野氏纤维或者希斯束等等。在正常的心跳过程中，突然出现一个漏搏，称为心室早搏。心脏早搏分为房性早搏、室性早搏和结性早搏。早搏也可见于正常人，也可见于器质性心脏病的患者，比如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等病人都可以见到。正常性的房性早搏，偶尔有这种情况，如果没有特别的不舒服可以不用管。如果有不舒服就要就医，看早搏到底是哪一种类型，再采取一定的药物治疗。"

语音时长01:22''

姜倩倩│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(53671)

01:54

心脏早搏应该注意什么

心脏早搏要关注早搏的原因和诱发因素，以及早搏所导致的影响。如果出现早搏，需要到医院诊断，判断是...

俞蔚│浙江医院

2020/12/16播放(60766)

01:59

心脏为什么会出现早搏

心脏早搏的常见原因如下：

1、心脏疾病：比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死，均可导致心...

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