消化性溃疡的临床表现_有来医生

魏红山
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

消化内科

消化性溃疡的临床表现

2019-11-08 15:51播放 :

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视频内容

消化性溃疡是临床上的常见病和多发病，溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡和十二指肠溃疡虽然同属消化性溃疡，但是在临床表现上也略有差异。多数胃溃疡表现为进食后疼痛，不规律剑突下疼痛，溃疡和慢性胃炎比较起来，溃疡疼痛比较重。饮食上有相对比较规律的关系，胃溃疡表现为进食后疼痛，而十二指肠溃疡表现比较典型的空腹痛，进餐后两小时以后出现疼痛或餐前出现的疼痛，甚至少数十二指肠患者可能还会出现夜间痛。十二指肠球后壁的溃疡，浸润深度比较深的少数患者可能会出现后背部疼痛，所以对于不同部位的溃疡临床症状表现会有一定差异。

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消化性溃疡的临床表现有哪些

"消化性溃疡是消化系统疾病比较常见的一种。消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，临床表现主要是慢性病程，多年反复发生，周期性发作，以冬春和秋冬季节发作比较明显，节律性疼痛，餐前或者是餐后上腹疼痛的比较明显，通过口服抑酸药物可以得到明显的缓解。一般消化性溃疡包括这四大类临床表现。在治疗上，建议可以口服抑制胃酸分泌的药物，针对消化性溃疡，建议查下有没有幽门螺杆菌的感染，通过及时的根除幽门螺杆菌，抑酸保护胃黏膜、消化性溃疡能够达到完全的治愈。"

语音时长01:11''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/12收听(40247)

消化性溃疡的临床表现

"消化性溃疡是以规律性腹痛，以及消化不良等为主要表现。消化性溃疡是消化系统中最为常见的一种疾病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。在患病期间患者会出现腹部疼痛，疼痛是有一定的规律性的，主要是以餐后疼痛为主也有不少患者会出现饥饿性疼痛。这与胃酸分泌过多，对溃疡面造成刺激有直接关系。由于消化性溃疡会对患者的食物消化造成影响，所以会伴随有消化不良症状，主要包括腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心。消化性溃疡的出现与幽门螺杆菌有直接的关系，需要针对幽门螺杆菌进行治疗。不及时治疗会导致病情加重，甚至会引起并发症，消化性溃疡引起的常见并发症有出血、穿孔、梗阻，甚至部分患者还会出现癌变。"

语音时长01:16''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/26收听(55899)

消化性溃疡的临床表现有哪些？

"消化性溃疡的临床表现主要是腹疼，还有一些消化不良的症状，比如胀、不舒服、打嗝、嗳气等等。它的腹痛有一定的特点，十二指肠球溃疡，一般都是饥饿痛和夜间痛，通过进食可以缓解。胃溃疡常常表现为进食后的疼痛，而且一般有一定的规律性。还有是反复发作的，一般在春季，秋季，天气变化的时候比较容易出现。还有一个特点，就是它有复发性，病人今年好了，明年可能又犯了。绝大多数十二指肠球溃疡的病人的病因都是幽门螺杆菌的感染，胃溃疡就相对来说有幽门螺杆菌的感染，还有其它的一些损害的因素，比如吃消炎止疼类的药物，比如吃阿司匹林或者是饮酒等等，这些原因也是导致胃溃疡的重要的原因。当然了，对于很多病人来说，吃阿司匹林是必须的，比如心血管病人，但是有一定的风险，比如会导致胃肠道的损伤等等。"

语音时长01:34''

姚炜│北京大学第三医院

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消化性溃疡的临床表现及并发症

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什么是消化性溃疡？

"消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。十二指肠溃疡多见于青壮年，而胃溃疡则多见于老年人，是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的梅克尔憩室，胃、十二指肠球部溃疡最为常见。在各类导致胃炎的病因持续作用下，黏膜糜烂可进展为溃疡。消化性溃疡的发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自我的消化而产生的。"

语音时长00:58''

郭涛│莱芜市莱城区人民医院

2017/11/15收听(43650)

如何知道有消化性溃疡

患者要想确诊消化性溃疡，则需要从其症状以及实验室检查两方面来确诊。出现上消化道溃疡以后，患者会有上腹部的疼痛的症状，疼痛反复发作，并呈现节律性，此外十二指肠溃疡，常常会在吃饭以后的一个小时内出现疼痛，在稍作休息以后痛感会减少，并且消化性溃疡疼痛的位置，一般是在腹部的中上位置，根据患者疼痛的位置，能够初步确诊是否出现溃疡疾病。另外，还可以通过胃镜、肠镜等方式来对溃疡疾病进行检查，若在肠道当中发现有溃疡溃烂的情况，也能够确诊为消化性溃疡。患有此类疾病的患者，需要及时对溃疡面进行修复，避免疾病的恶化，同时要注意饮食，避免对溃疡面造成刺激。

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/19收听(42840)

什么是消化性溃疡

"消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，主要是防御因素和攻击因素失衡引起的胃肠黏膜自身消化导致的，主要是以体内的胃酸和胃蛋白酶的作用以及黏膜保护因素失衡引起的。针对消化性溃疡最常见的病因，主要是幽门螺杆菌的感染，早期通过碳13、碳14呼气试验来检测有没有幽门螺杆菌的感染，针对病因采取积极有效的治疗。一般消化性溃疡能够得到很好的缓解和控制。胃溃疡的正常疗程是4-6周，通过规律口服药物一般可以得到完全的控制。"

语音时长01:09''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/12收听(95339)

什么是消化性溃疡

消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡，其位置、大小、深浅不同，表现出的症状也不同。消化性溃疡通...

李霞│临汾市中心医院

2018/05/18播放(84458)

消化性溃疡的并发症有哪些

"消化性溃疡是临床的常见病，更是消化内科常见病多发病，并发症有时候比消化溃疡本身更为严重。消化性溃疡如果没有得到及时确诊和治疗，会出现严重的并发症。常见的并发症有以下四种：第一、上消化道出血，这是最常见的并发症。第二、溃疡穿孔，急性的穿孔大多数表现为突然发生了剧烈的腹痛，常常伴有恶心呕吐，大多数需要急诊外科手术。第三、幽门梗阻。第四、极少部分的胃溃疡患者会出现癌变。这四大并发症，每一个并发症都可能会出现危及生命的情况。如果不及早治疗，会酿成一些恶果。所以消化性溃疡要选择专业的有经验的医生，及时的就诊。"

语音时长01:40''

吕莹│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/15收听(33670)

消化性溃疡是什么引起的

"消化性溃疡影响的原因主要有以下几项：第一个就是胃酸分泌过多，由于饮食不当或者是十二指肠黏膜功能受损，而导致的胃酸分泌过多，对胃肠道黏膜的刺激会导致溃疡的发生。第二就是常见的幽门螺旋杆菌感染，是引起消化性溃疡比较重要的病因。第三个是胃黏膜的保护作用，正常情况下胃黏膜是有一些保护功能的，当黏膜的完整性以及血流受到影响的时候，这种保护作用就会减弱，也是导致溃疡发生的原因。第四个是胆汁反流，由于一些胆道的疾病或者是胃排空延迟，导致胆汁在胃内停留时间过长，会对胃黏膜造成一定的损伤，而导致溃疡的发生。还有就是遗传因素，正常情况下胃溃疡和十二指肠，如果家族中有这样的病人，他们的发病率一般都高于平常人，除此之外还有就是一些药物因素，比如长期服用阿司匹林、非甾体类抗炎药的人，这类的药物对胃黏膜也是一种刺激，也会导致消化性溃疡的发生。还有就是吸烟，吸烟可以刺激胃酸分泌增加，这部分人患溃疡的可能性比较大。再一个就是饮食不当，比如进食咖啡、浓茶、烈酒、辛辣的食物等，也是可以导致溃疡的发生。"

语音时长02:22''

王立巍│吉林医药学院附属医院

2018/05/15收听(98903)

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