山西省中西医结合医院
脑病科
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脑萎缩就是脑退化，任何人脑子都会萎缩，只是有人轻、有人重。晚期时人会痴呆、认知功能有问题，认不清楚人、出门以后找不到回家的路。脑萎缩以后会出现走路姿势问题，小碎步，走路时不会抬脚、蹭地，还有的会出现尿便失禁，吞咽问题，患者不会吃东西，不会咽东西这些都是脑萎缩表现。大脑萎缩会出现认知功能障碍、痴呆、步态问题、大小便问题、行为问题。小脑萎缩会出现平衡障碍，走路时平衡功能下降，不能保持平衡。
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"脑萎缩只是现象，不是疾病。但是脑萎缩合并有老年痴呆一般是神经系统变性性的疾病，像老年期痴呆、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆等等都是神经系统变性性的疾病。到晚期痴呆严重生活完全不能自理，患者不能自己起床，吃喝拉撒睡全部需要人照顾，就是卧床状态，完全不能和人沟通，听不懂别人说什么，自己也说不出自己的要求，完全跟植物人一样的感觉。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(61015)
"脑萎缩晚期的患者记忆障碍多会持续性加重，表现为哭笑无常、情感淡漠、言语能力丧失，不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食等。患者终日不言语，喜欢卧床，与外界，包括亲友逐渐丧失接触能力，四肢出现强直或屈曲瘫痪，以及出现括约肌功能障碍。晚期患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、尿路感染、压疮及全身性衰竭症状等，脑萎缩晚期患者最终可以因为全身系统并发症而导致死亡。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/28收听(82066)
脑萎缩严格来讲属于正常衰老现象，而且病程也较长。有研究表明，在人类40岁左右大脑就开始走下坡路... 叶茂盛│杭州市红十字会医院 2021/02/25播放(85287)
脑萎缩严格来讲属于正常衰老现象，而且病程也较长。有研究表明，在人类40岁左右大脑就开始走下坡路...
叶茂盛│杭州市红十字会医院
2021/02/25播放(85287)
"脑萎缩到晚期会有一系列的全脑功能和神经系统的衰退，先表现为高级皮层功能衰退，具体如下：第一、语言障碍，语言的理解和语言的表达都会出现障碍。第二、认知功能障碍，表现为不认识熟悉的人、周边环境，不能区分出白天、黑夜、室内、室外，也不能区分时间。第三、运动障碍，到脑萎缩晚期患者完全丧失运动能力，四肢肌肉萎缩且四肢力量变成极度乏力，甚至可以达到完全不能活动的程度，患者对所有的感觉都没有明显的反应，甚至对严重的痛觉都做不出明确的反应，还会出现很奇怪的反应，比如轻轻的触摸会感到严重的疼痛，没有明显的温度变化，病人可以感到非常寒冷或者非常炎热、灼热。第四、病人会有各种各样的精神症状，早期比较多见的是各种各样的精神分裂症的症状，比如幻觉、躁狂，晚期是缄默、抑郁、少言寡语，还会出现出汗过多或者出汗过少、不愿意吃饭、拒绝和人交流等一系列问题，直至全身衰竭导致死亡。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/10收听(50387)
"老年人脑萎缩的晚期症状，病人认知功能下降到一定程度，严重的时候出现生活不能自理，不能够完成日常简单的生活事项，比如穿衣以及进食，病人可以整天不说话，严重的时候可以出现卧床，同时丧失自己吃饭的能力，病人可以出现营养不良，导致压疮或者肺内感染等疾病。老年脑萎缩临床上还有部分病人会出现精神障碍，比如哭笑无常、情感淡漠。对于老年痴呆晚期的病人的言语能力是丧失的，同时老年患者还可以出现全身系统性疾病，比如全身脏器功能衰竭，最终因为感染或者营养不良而导致死亡。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/14收听(59580)
"脑萎缩老人晚期的症状，需要针对老人的具体情况来分析，因为脑萎缩是神经影像学上的一个诊断概念，并不见得老年人发生了脑萎缩，甚至较明显的脑萎缩，就一定会有不舒服的临床症状。但是在老年痴呆，比如阿尔茨海默病、缺血性脑梗死后血管性的痴呆、帕金森病后期的痴呆，在这些老年痴呆的患者，极大部分存在着严重的影像学上的脑萎缩临床表现。这些人在脑萎缩的晚期，往往有严重的记忆能力下降，和认知能力下降、智力下降，可能对周围的亲人都难以辨认；还可能出现严重的精神症状，比如幻觉、躁狂，还出现严重的失眠；同时除了有一些智能认知的严重下降之外，还伴有褥疮、大小便失禁等等的临床症状；相当一部人还容易感冒之后造成肺部感染，最终导致死亡。所以发现上述严重的痴呆的表现，应该尽早在痴呆轻度的阶段，就到医院进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(76584)
"脑萎缩是指由于多种原因所导致的脑组织细胞死亡，从而导致脑组织功能的下降。大脑皮层为人体的高级中枢，它主要是改善患者的认知的功能，比如理解力、计算力、定向力、言语沟通能力、思维反应能力。因此对于脑萎缩，早期可以出现记忆力的下降、头晕、困倦乏力、丢三落四、精神行为异常、记忆力不集中，或者是性格和行为的改变，随着病情的逐渐的进展，后期可能出现阿尔茨海默病，就是百姓所说的老年性痴呆。发生脑萎缩一定要加以重视，要给予具体的药物治疗，以阻止病情的进一步进展。"
曹兵│天津市第二人民医院
2019/12/31收听(52848)
"脑萎缩主要依据萎缩的部位不同，可以产生不同的症状，临床上最常见的脑萎缩，就是颞叶的海马引起的萎缩，会导致记忆力的下降，总是找东西，不知道自己在哪，有可能走出家门会走丢，其他大脑皮层的症状，包括精神、情绪的异常，有焦虑、抑郁、紧张，甚至有一些人会有幻觉，还有会导致使用物品的能力下降，叫做失用，比如以前会做饭，现在不知道做到一步。如果是脑干的萎缩，就会出现脑干的症状，比如帕金森病，肢体的震颤是由于中脑部位黑质的萎缩导致的。如果是小脑的萎缩，我们知道小脑主要是控制肌肉的协调运动，所以就会出现一些步态的异常，行走像喝多酒一样，写字越写越大、越写越乱，质量测量不准等协调运动的障碍，这些都是小脑的症状，所以无论是神经功能的伤害，还是精神情绪的伤害，都需要关注脑部的情况，看看有没有脑萎缩的情况存在。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(11606)
"脑萎缩是指由各种原因导致脑组织发生器质性病变，发生萎缩的一种现象，多见于老年人、动脉硬化者，受到遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎等多原因影响。在发病的早期患者常出现记忆力减退，注意力、执行力、语言能力下降，逐渐出现反应迟钝、动作迟缓，有喃喃自语或答非所问的情况。人格、情感、行为改变，表现易激惹、情感淡漠，随着病情发展变的郁郁寡欢，不喜欢与人交往，性格急躁、自私、幻想、幻视、幻听、记忆力完全丧失，还会出现智力的减退，最终出现言语丧失，哭笑无常，不会穿衣、进食，大小便失禁，生活不能自理，终日无语而卧床等。脑萎缩是老年人的正常退行性改变，如果没有上述临床症状，也不用过于担心。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(51987)
"脑萎缩的临床表现为大脑机能减退和认知功能减退，比如小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主，局灶性脑萎缩以性格改变为主。大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍等为主，常伴有全身症状，出现头疼、失眠多梦、腰膝酸软、手足发麻、耳鸣、耳聋、反应迟钝、动作迟缓、喃喃自语、答非所问，经常失落物品，遗忘已经答应的事情，智能减退。痴呆表现为理解、判断、计算等智力活动全面下降。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/20收听(25984)
脑萎缩可以见到以下几种症状：第一方面、是全身症状，如头痛、头晕、答非所问、睡眠障碍、耳鸣耳聋，逐渐发展为反应迟缓、表情呆滞等症状。第二方面、表现为记忆障碍，这种症状出现较早、经常忘事、失落物品，随着病情的进展，会出现忘记家庭住址和子女容貌。第三方面、是情绪的改变，早期可能表现得不明显，后期患者情绪波动大，易受到惊吓、多疑自私、暴躁易怒，对自己的安全和健康特别关注，常因小事而争吵不休。第四方面、表现为智力、判断力的减退，到了后期生活不能自理、终日卧床，直至完全痴呆。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(51156)
"脑萎缩是影像学上的概念，指脑组织较正常人体积减少，从影像学上表现为脑沟、脑回的加深。脑萎缩和疾病的关系最常见是阿尔茨海默病，一部分人随着年龄增长，虽然发生脑萎缩，但不见得有临床症状。阿尔茨海默病症状最常见的是记忆能力减退，主要是对近记忆能力减退，就是对刚刚发生的事容易遗忘。另外还会伴随计算能力减退、学习新知识的能力减退、定位能力减退，还有生活自主能力下降等临床表现。"
2019/05/31收听(62258)
脑萎缩的症状取决于脑部哪个区域受到了脑萎缩的影响，主要有以下症状：1、痴呆，会丧失记忆、学习、抽象思考以及计划和组织功能的执行能力。2、癫痫发作，脑内神经元出现发作性的异常电活动，导致患者出现神志不清、抽搐，可以反复发作，在发作间期神志清楚。3、失语，表现为说话困难、理解语言困难、行为异常、情感迟钝、人格改变、人际交际能力下降等等。4、某些患者还可以出现大小便失禁、低血压、血压不稳等表现。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(81097)
脑萎缩的症状首先要区分是生理性脑萎缩还是病理性脑萎缩，生理性脑萎缩在老年人中非常常见，随着年龄... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(74898)
脑萎缩的症状首先要区分是生理性脑萎缩还是病理性脑萎缩，生理性脑萎缩在老年人中非常常见，随着年龄...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(74898)
"脑萎缩是影像学诊断，并不是临床诊断，有脑萎缩的影像学，但并不一定会有临床表现。有的脑萎缩会出现临床症状，患者主要表现为记忆力减退、行为异常、性格改变、认知能力下降、社交能力障碍，患者会出现走失，甚至会出现日常行为不能自理等等一系列异常表现，患者会变得不修边幅、邋里邋遢、烦躁、疑神疑鬼、夜间失眠、白天亢奋等等情况。患者一旦出现类似症状，家属需要带患者及时就诊神经内科，进行头颅核磁共振检查以及痴呆量表评估，根据结果及时用药。所有药物只能暂时缓解症状，并不能阻止疾病进展，家属要加强心理护理和行为护理，防止各种并发症和意外的发生。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/04收听(51527)
"患有脑萎缩的病人，会有很多临床症状，全身的症状主要可以出现手足麻木、耳鸣、耳聋、反应迟钝、动作迟缓、头晕、失眠、多梦，甚至偏瘫等症状。脑萎缩病人记忆障碍的症状会出现的比较早，病人会忘记刚刚发生的事情或者说过的话、丢三落四等。病人行为方面改变，主要可能会出现性格急躁、言语增多、重复性语言、多疑或者有幻视、幻听等症状。脑萎缩的病人通常会智能减退、不能胜任工作和家务，严重的可能导致痴呆。可以多吃核桃、杏仁、腰果等坚果类的食物，以及服用脑蛋白水解物、吡拉西坦、安神补脑液等药物，也可以用胞磷胆碱、长春西汀等药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(70367)
脑萎缩分为生理性脑萎缩与病理性脑萎缩。生理性脑萎缩随着年龄的增长而发生，无明显临床症状，无需特... 卢海克│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(84771)
脑萎缩分为生理性脑萎缩与病理性脑萎缩。生理性脑萎缩随着年龄的增长而发生，无明显临床症状，无需特...
卢海克│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(84771)
一般来说，脑萎缩的临床表现主要分为早期、中期、晚期三个阶段。早期阶段最常见的症状是记忆力减退、思维能力下降，最主要的是近记忆减退，表现为：第一、自己熟悉的东西不知放在何处，丢三落四，甚至记不住刚吃过的饭菜，叫不出朋友的名字，管理财务能力的下降，不能独立购物，虽然能做熟悉的工作，当对任何新的要求都暴露出不能胜任。第二、行为比较怪异，爱捡无用的东西，情感淡漠，自私、多疑，对周围的事物缺乏兴趣，丧失主动性，不愿与人交往。第三、语言障碍，发音有一定的障碍，说话不太利索。以上这些症状比较轻微，进展又很缓慢，所以不易引起家人的注意。有时只是注意到了，也常被认为是老年人的正常现象。这段时间病人所有的日常生活中能自理，有的病人甚至还能参加一定的社会工作，头颅CT未发现明显异常或者轻微的脑缩，这一阶段大约持续2—5年左右的时间。第二阶段到中期阶段，这一阶段的病人记忆力明显下降，记忆力尤其严重，同时出现了远记忆的遗忘，开始有明显的认知功能障碍，可以出现精神错乱、感知困难、综合能力下降。到了晚期阶段，这一病人明显得出现了呆傻、行走困难、需要扶持、常卧床不起或呆在座椅中，各种定向能力均丧失。不能主动进食，大小便失禁，不认识家人，甚至不知道自己的名字，极端多疑，被害妄想，幻觉等等，有的病人还有不当的社会行为。总之，患者的智能与体能全面瘫痪，生活完全不能自理，需要专人护理。
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(49674)
脑萎缩的症状一般分两种，一种是生理性脑萎缩，一种是病理性脑萎缩。1、生理性脑萎缩... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/28播放(90250)
脑萎缩的症状一般分两种，一种是生理性脑萎缩，一种是病理性脑萎缩。
1、生理性脑萎缩...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/28播放(90250)
脑萎缩会出现脑认知功能下降的情况，是由于脑细胞的体积的缩小，或者是脑细胞的坏死、减少而导致脑子功能的下降，是后天获得性的认知功能障碍，也叫老年期痴呆。因为这种情况往往发生于老年人，随着年纪的增长，人的大脑皮层细胞在逐渐的出现凋亡，脑细胞逐渐的减少，脑子逐渐的萎缩就会出现认知功能的减退、生活自理能力的下降和精神行为的异常。认知功能的下降包括记忆力、注意力的下降，视空间能力的下降、言语功能的下降、抽象逻辑思维能力的下降，失用、失认和人格的改变。生活能力的下降包括患者原来是能够正常的理财、购物，现在不行了，逐渐过渡到不能穿衣、吃饭甚至生活完全不能自理。另外还会有精神行为的异常，出现幻觉、妄想、被盗妄想、被害妄想或者是被出轨妄想。还会有激越、焦虑、抑郁、言语或者行为的攻击性，另外可能会出现黑白的颠倒等等。
2020/05/02收听(99998)
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