口气很重、很臭的病因比较多，常见有包括以下几种：
1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染后，患者会出现口腔异味、腹胀、早饱、打嗝等临床表现；
2、消化不良：患者经常大量喝酒，经常摄入高蛋白、高脂肪的食物，或者患者本身就有脂肪肝、慢性胰腺炎，就会出现口腔异味、口臭。患者长期便秘，5天或者甚至1周不排大便，肠道大量大便，肠腔内的积气不能有效排出，这时患者亦会出现口腔异味；
3、肝脏疾病：肝硬化患者嘴里有特殊肝臭味，因为严重的肝脏疾病，引起口腔异味。此类患者通常有慢性肝炎，或者有长期大量喝酒史；
4、内分泌疾病：糖尿病如出现酮症酸中毒，患者口腔会有烂苹果味道。
所以如果患者出现口臭，通过上述原因进行排查，明确患者具体出现了哪方面的问题。
