一过性心肌缺血主要的临床症状为胸痛，胸痛的类型可以是绞痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛或者闷痛，疼痛通常为手掌大小而并非点状疼痛。疼痛还可以发生放射，即胸痛的同时伴有身体其他部位的疼痛，最常见的可以向左侧上肢、颈部、牙齿、后背部发生放射。如果胸痛的同时伴有放射痛，需要警惕是否存在一过性心肌缺血。

一过性是指时间非常短，所以发生一过性心肌缺血时症状通常在几分钟，甚至几秒钟内即可缓解。通过运动试验或者冠状动脉的CTA(CT血管造影)，或者直接进行冠状动脉的造影检查，可以对心肌缺血疾病进行判定，以及了解是否存在血管管腔狭窄，而造成心肌供血不足。